Hagyományosan az orvosok endoszkópiát alkalmaztak - egy olyan eljárást, amelyben az orvos a műtétet a torkánál és a gyomor múltját a vékonybélbe vezeti - a lisztérzékenység diagnosztizálására. Azonban egy új, betegségbarát technológia, amely kapszula endoszkópia néven ismeretes, néhány orvosi központban részesül előnyben a lisztérzsi megbetegedések diagnózisához.
A kapszula endoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy a vékonybél teljes hosszában - és rögzítse a képeket - ne csak a felső, akár két láb, amely hagyományos endoszkópiában tekinthető meg. Tehát úgy hangzik, mint a tökéletes diagnosztikai eszköz a cöliákia számára , olyan állapot, amely a vékonybélben okozhat károkat, nem csak a felső két lábban.
Mégis, a cöliákia diagnózisában a kapszula endoszkópiának két hátránya van. Itt kell tudnia, hogy Ön és kezelőorvosa fontolóra veszi-e a kapszula endoszkópiáját, hogy tesztelje a lisztérzékenységet .
Kapszula endoszkópia diagnosztizálja a celiás betegséget videoképeken keresztül
Ha kapszula endoszkópiával rendelkezik, kapszulát lenyel, ami nagy méretű vitamin-tabletta méretéről szól. Ez a "tabletta" tartalmaz egy apró videokamerát, fényt, távadót és egy akkumulátort, amely a készüléket táplálja.
A tabletta lecsúszik a nyelőcsőn és a hasán keresztül, majd átjut a vékonybélbe - mindössze 30 láb.
Az emésztőrendszeren keresztül mozgó képek átvitelre kerülnek a törzs körül rögzített érzékelőkhöz, majd felveszik azokat a készülékeket, amelyeket egy övön a derekán viselnek.
Az eljárást követően orvosa megvizsgálja a videó képeket, és megkeresi a jellegzetes bélsérülést, amely villamos atrófia néven ismert, és amely a lisztérzékenységet jelzi.
Ha látja ezt a károsodást, megbetegszik az állapot.
A kapszulák kínálnak több betegbarát diagnosztikai módszert
Sok beteg inkább a kapszula endoszkópiáját a hagyományosabb endoszkópos eljáráshoz, amely anesztéziát igényel, és valószínűleg munkahelyi vagy iskolai napi költséget jelent.
Bár a capsula endoszkópos eljárását megelőzően körülbelül fél nappal el kell kerülnie a táplálkozást (mint ahogy azt a hagyományos endoszkópia esetében), anesztézia nem szükséges, sőt, folytathatja szokásos napi tevékenységeit, beleértve a vezetést is és dolgozik, ahogy a kapszula átmegy a testén.
Miután a kapszula befejezte a vékonybélről készült videótúráját, folytatódik a vastagbélén keresztül és a bélmozgás részeként. Azonban nem kell aggódnia - csak le kell mosni, amikor a WC-ben megjelenik. A szenzorokat és a rögzítő eszközt azonban be kell töltened, hogy visszatérjen orvosához.
Eszköz hiányozhat néhány korai Celiac esetekben
Amint azt korábban említettem, a kapszula endoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy a teljes vékonybélre tekinthesse, és ne csak a felső, akár két lábról érhető el hagyományos endoszkópia révén. Ezért, ha a cöliák okozta károsodás foltos (mint gyakran), vagy koncentrálódik alsóbb a belekben, akkor nagyobb valószínűséggel azonosítják, ha kapszula endoszkópia van, amely teljes egészében meg tudja nézni a vékonybelet.
Valójában a Mayo Clinic által végzett vizsgálat során kapszula endoszkópiát használtunk 37 olyan betegnél, akiket már hagyományos cöliákiás megbetegedésekkel diagnosztizáltak. A tanulmány megállapította, hogy szinte mindegyikük - 92% -a károsodott, amit a kapszula videokamerája látott ... és egy esetben a páciensnek csak kismértékű károsodása volt a vékonybél alsó részén, látható károsodás nélkül a vékonybél felső részén.
A Mayo Clinic tanulmány egy másik érdekes megállapítást tett közzé: a kapszula endoszkópos eljárásokban minden páciensnél észlelt intesztinális károsodás mennyisége egyáltalán nem korrelál a betegek által jelentett lisztérzékenységi tünetekkel .
Más szavakkal, sok tünet károsodhat, vagy kevés tüneteket okozhat.
Tehát, bár még nem használják rutinszerűen, a kapszula endoszkópia ígéretesnek tűnik a cöliákia diagnosztikai eszközeként, és potenciálisan hasznos lehet a diagnosztizált celiaciák gyógyulásának megfigyelésében is. Azonban a kapszula endoszkópiában a cöliákia diagnózisában szakirodalmi áttekintés egyik legfőbb hátránya: nem mindig látja a bél rendellenességeket a kevésbé súlyos bélkárosodásban szenvedő betegeknél. Valójában, ha csak gyulladása van a bélburokban, részleges villamos atrófia nélkül, a kapszula endoszkópia nem azonosítja azt.
Ezenkívül a kapszula endoszkópia nem teszi lehetővé az orvos számára, hogy mikroszkóp alatt vizsgálja a vékonybél bélését. Ezért, ha a kapszula endoszkópia eredményei nem meggyőzőek, akkor orvosa továbbra is kérheti, hogy hagyományos endoszkópiát végezzenek.
Forrás:
Mayo Klinika. A Mayo Klinika megállapítja, hogy a kapszula endoszkópiája képes érzékelni a celiás betegség által okozott intesztinális károsodást. 2008. február 27.
Spada C. et al. Kapszula endoszkópia a lisztérzékenységben. World Journal of Gastroenterology. 2008. július 14 .; 14 (26): 4146-4151.