A kemoterápia hosszú távú mellékhatásai a rákban

Mi a kemoterápia lehetséges késői hatása?

A kemoterápia hosszú távú mellékhatásai általában nem elsődleges aggodalomra adnak okot, amikor rájössz, hogy a kemoterápia ajánlott a rákra. És így kell lennie. A legtöbb esetben a kezelés előnyei messze felülmúlják az esetleges szövődményeket. De a rákos megbetegedések sokféleségének javulásával kapcsolatban fontos megérteni a kemoterápia hosszú távú mellékhatásait, amelyek a kezelés befejezése után hónapokig vagy évekig előfordulhatnak.

A lehetséges hosszú távú mellékhatások kezelése előtt ne feledje, hogy mindenki más . Vannak, akiknek több ilyen mellékhatása is lehet, míg sokan közülük nincsenek. A mellékhatások is jelentősen eltérnek az alkalmazott kemoterápiás gyógyszerektől függően.

Szívbetegségek

A kemoterápia kóros hatásokat okozhat a kezelés korai szakaszában, de néhány esetben a hatások csak később jelentkezhetnek. Egy figyelemre méltó példa a szívdaganat az Adriamycin (doxorubicin ) gyógyszerrel való kezelést követően. Ezzel a gyógyszerrel a lehetséges hosszú távú mellékhatás a szívizom gyengülését eredményezi, csökkentve a test vérben történő szivattyúzhatóságát ( szívelégtelenség ). A tünetek közé tartozhat a légszomj, a fáradtság és a lába és a boka duzzadása. Ha az Adriamycin-nal kezeltek, orvosa javasolhatja az MUGA szkennelést, hogy figyelemmel kísérhesse a szív szivattyúzását.

Egyéb rákkezelések , például a mellkas területére irányuló sugárterápia károkat okozhatnak a szívizomban is.

Mivel az emlőrák bal oldali sugárzása szintén befolyásolhatja a szívet és károsíthatja a szívkoszorúér-artériákat, még fontosabb, hogy beszéljen az onkológussal, ha ilyen kemoterápiás szereket kap. Tudjon meg többet az Adriamycin (doxorubicin) kapcsolatos szívproblémáiról .

Fáradtság

A kemoterápia során a legtöbb ember fáradtsággal foglalkozik - az emberek egyharmada hónapokig továbbra is kimerült a kemoterápia befejezése után.

Fontos, hogy ezt a tünetet megosszuk orvosával, mert a fáradtság számos oka reverzíbilis. Tudja meg, hogyan különbözik a rákos fáradtság a fáradtságtól , és nézze meg ezeket a tanácsokat a rákos fáradtság bosszantó tüneteivel

Chemobrain

A "Chemobrain" - a memória és a koncentráció problémáit tartalmazó tünetek konstellációja - csak a közelmúltban ismerte fel a kemoterápia hosszú távú mellékhatásaként. A Chemobrain-tünetek nagyon frusztrálóak lehetnek, de a tünetek kezeléséhez szükséges dolgok tudatában nagyon hasznos lehet. A legtöbb esetben a chemobrain tünetek javulnak az idő múlásával. Tudjon meg többet a kemoterápia tüneteiről és kezeiről .

Meddőség

Elsősorban aggodalomra ad okot a rákos betegeknél, a kemoterápia után a termékenység csökkenése szívrohamot okozhat. A kezelés utáni infertilitás változik az alkalmazott dózis és a kemoterápiás gyógyszerek típusától, és nem érinti mindenkinek. Ha úgy gondolja, hogy a kezelés után (férfiak és nők esetében) gyermekeket szeretne kapni, beszéljen orvosával a kezelés megkezdése előtt elérhető lehetőségekről .

Perifériás neuropátia

A perifériás neuropathia, amelyet leggyakrabban zsibbadási érzésként tapasztaltunk, és a lábad és a kezed égett, valamint a székrekedés, a kemoterápia egyik hosszú távú mellékhatása.

Ez a mellékhatás gyakrabban fordul elő olyan cukorbetegségben, alkoholizmusban vagy alultápláltságban szenvedő emberekben.

Néhány gyógyszer, amely ezt a mellékhatást okozhatja az emberek egyharmadában: Taxotere (docetaxel) és Taxol (paclitaxel). Egyéb gyógyszerek, pl. Platinol (ciszplatin), Oncovin (vinkrisztin) és Novelbine (vinorelbine) a perifériás neuropathiában.

Halláskárosodás

A Platinol (ciszplatin) egyik leggyakoribb hosszú távú mellékhatása a rákos megbetegedéseknél alkalmazott gyógyszer, beleértve a tüdőrákot, halláskárosodás. Más gyógyszerek halláskárosodást és tinnitusot is okozhatnak (fülcsengés).

Vázeljárás

A csontritkulás (a csontok elvékonyodása) a kemoterápia leggyakoribb késői hatása. A legtöbb kemoterápiás gyógyszer a csontvesztést gyorsítja, és a rákot és a kezelést követő étrend változása erősítheti a problémát. A legnagyobb gondot a hosszú távon a csontvesztés okozta törések okozzák.

A kemoterápiát az osteomalacia, a D-vitamin hiányához kapcsolódó csontvesztés is társította.

Légúti hatások

A kemoterápia néhány embernél a tüdő hegesedését okozhatja ( pulmonalis fibrózis ) és csökkent tüdőkapacitást. Ez sokkal hangsúlyosabb lehet, ha a kemoterápiát sugárterápiával kombinálják a mellkas területére.

Máj hatások

Sok kemoterápiás gyógyszer okozhat mérgező károsodást a májban (hepatotoxicitás). Szerencsére a májnak óriási potenciálja van a legtöbb idő regenerálására, amennyiben más káros hatások (pl. Túlzott alkoholfogyasztás) kerülnek.

Vese- és húgyhólyag hatások

Bizonyos kemoterápiás gyógyszerek, például a ciszplatin károsíthatják a vesét és a húgyhólyagot. Ez a vese csökkentett képességét eredményezheti a vér szűrésében. A hólyag sérülése is előfordulhat, és lehet ideiglenes vagy tartós. A húgyhólyag irritáció tünetei lehetnek fájdalom vagy sürgősség a vizelettel vagy a vizelet vérével.

Hatás a szemekre

A szteroidokat gyakran kemoterápiával vagy a rákhoz kapcsolódó tünetekkel és mellékhatásokkal együtt adják. Ez egyes emberekben felgyorsíthatja a szürkehályog kialakulását .

Másodlagos rák

A kemoterápiás gyógyszerek működésének mechanizmusa miatt DNS károsodást okozhatnak a normál sejtekben, ami másodlagos rákot okozhat a vonalban. Néhány kemoterápiás gyógyszer nagyobb valószínűséggel okozza ezt a károsodást, valószínűleg az alkilező szerek kategóriája (ilyen például a Cytoxan (ciklofoszfamid)).

A másodlagos rákot okozó tüdőrák kezelésére alkalmazott gyógyszerek (bár kevésbé valószínűek) közé tartoznak a Vepeid (etopozid) és a Platinol (ciszplatin).

Mit tehet a hosszú távú mellékhatások kockázatának csökkentéséért?

Amíg többet nem tudunk a hosszú távú túlélési kérdésekről a felnőttek kemoterápiáját követve, van néhány dolog, amit tehetünk:

A gyermekkori rákos túlélők számára a túlélési kérdéseket egy kiváló felülvizsgálat során kezelték:

> Források:

> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Késői hatások.

Hu, M. és mtsai. A rákos terápiák és a csontok egészségét. Aktuális reumatológiai jelentések . 2010. 12 (3): 177-85.

> Orvostudományi Intézet. A rák túlélési gondozása. Tudnivalók.

> Nemzeti Rákkutató Intézet. Kemoterápia és Ön: Rákos betegek támogatása. Kemoterápia mellékhatások.