Mi ez, hogyan használják
Az MUGA scan (MUltiple Gated Acquisition scan) egy nem invazív teszt, amely a szívműködés értékelésére szolgál. Az MUGA szkennelés mozgó képet ad a szívverésről, és ebből a képből számos fontos tényező határozható meg a bal és a jobb kamra (a szív legnagyobb szivattyúkamrái) egészségi állapotáról. Az MUGA szkennelés különösen alkalmas a szív általános szivattyúzási képességének megértésére.
Hogyan történik az MUGA beolvasása?
Ha MUGA vizsgálattal rendelkezik, akkor egy apró mennyiségű Technetium 99 (radioaktív anyag) kerül beadagolásra a véráramba. A Technetium 99 a vörösvérsejthez kötődik, és a véráramban kering. Ezután egy speciális kamera (gamma kamera) alá kerül, amely képes észlelni, hogy a Technetium által jelzett vörösvértestek alacsony szintű sugárzást kapnak. Mivel a vörösvérsejtek feltöltik a szívkamrákat, a gamma kamera képes létrehozni azt, ami lényegében a szívverés filmje. Ez a digitális "film" számos számítógépes algoritmussal elemezhető, amelyek számos hasznos információt tartalmazhatnak a szíved egészségi állapotáról.
Mit lehet tanulni az MUGA Scan-ről?
A MUGA vizsgálatból a szívműködés számos fontos jellemzője mérhető. Ha az embernek szívrohama volt, akkor az MUGA-vizsgálat meg tudja tudni, hogy a szívizom melyik része rendellenesen működik.
A szívizom károsodás területének lokalizálásával az MUGA szkennelés fontos orvosi útmutatást ad arról, hogy a szívkoszorúér-artériák valószínűleg blokkolódnak vagy részben blokkolódnak az érelmeszesedéssel .
Az MUGA vizsgálat is nagyon jó a szív teljes funkciójának mérésénél. Ez különösen akkor fontos, ha a dilated cardiomyopathia bármilyen mértékű.
az MUGA-vizsgálat pontos és reprodukálható eszközt biztosít a szív kamrák "ejekciós frakciójának" mérésére és monitorozására. A bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) az egészséges szívműködés kitűnő mércéje, és nagyon hasznos az orvosok orvosi értékelésében és kezelésében, akik szívelégtelenségben szenvednek .
Mikor keresik az MUGA többet, mint más szívteszteket?
Az MUGA-vizsgálatnak két általános előnye van a más funkciók (pl. Az echocardiogram ) segítségével a szívműködés mérésére.
Először is, az MUGA szkenneléssel kapott LVEF nagyon pontos és pontosabbnak tekinthető, mint az egyéb típusú szívvizsgálatok által kapott LVEF mérések.
Másodszor, az MUVE-scan ejekciós frakcióval mért LVEF nagymértékben reprodukálható. Ez azt jelenti, hogy ha az utána következő MUGA-vizsgálatok az LVEF különbségét mérik, akkor ez a különbség valószínűleg tükrözi a szív állapotában bekövetkező tényleges változást (és nem pontatlan mérés tárgya). Más teszteknél az ismételt LVEF mérések változékonysága nagyobb.
Ez a két jellemző teszi különösen hasznosá a MUGA szkennelést az ember szívműködésének finom változásainak kimutatására.
Egy gyakori példa arra, hogy az ismételt MUGA vizsgálatok hasznosak lehetnek az egyén szívműködésének felmérésében a rák kemoterápiája során.
Egyes kemoterápiás szerek (az Adriamycin a leginkább figyelemre méltó) nagyon mérgező lehet a szívizomra.
Az MUGA szkennelés pontos és reprodukálható ahhoz, hogy kimutassa a szívműködés finom, korai változásait, amelyeket más technikák könnyen el lehet hagyni. Az LVEF periodikus MUGA-vizsgálattal történő mérésével az onkológusok meghatározhatják, hogy biztonságos-e a kemoterápia folytatása, vagy hogy bizonyos gyógyszereket meg kell-e állítani.
Az MUGA Scan korlátozásai
Mint minden orvosi diagnosztikai teszt esetében, vannak hátrányai az MUGA vizsgálatnak is.
Mivel az MUGA szkennelés radioaktív anyag használatát igényli, az a személy, aki ezt a vizsgálatot elvégzi, kis mennyiségű sugárzásnak van kitéve.
Az MUGA vizsgálathoz kapcsolódó sugárzás mennyisége körülbelül 6,2 mSv, ami nagyjából kétszerese a normál háttérsugárzásnak, amelyet egy személy egy év alatt kap, és körülbelül 10-szer nagyobb a mammográfiával kapott sugárzás.
Továbbá, az MUVE vizsgálattal kapott LVEF pontossága csökkent a szabálytalan szívritmuszavarban szenvedő betegekben, különösen a pitvari fibrillációban .
Az MUGA-vizsgálat általában nem ad sok információt a szív-szelepek működéséről, vagy kamrai hipertrófiáról van szó. Az echokardiogram ezzel szemben kiválóan alkalmas ilyen információk megszerzésére. Ezért sokan szívbetegségben szenvedőknél az MUGA vizsgálatot más szívvizsgálatokkal együtt kell használni, hogy a lehető legteljesebb képet kapjunk a személy teljes szívállapotáról.
> Források:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF és munkatársai. A kardiális radionuklid képalkotás kritériumai: az Amerikai Kardiológiai Kollégium alapítványának megfelelő kritériumok Task Force, az American Society of Atomic Cardiology, az American College of Cardiology Foundation A Radiológia, az Amerikai Szív Szövetség, az American Society of Echocardiography, a Cardiovascular Computed Tomography Egyesület, a Cardiovascular Mágneses Rezonancia Társaság és a Nukleáris Medicina Társaság. Circulation 2009; 119: e561.