Carcinoembryonic antigén (CEA) vérvizsgálattal kimutatható

További tudnivalók a tumorjelölőktől

Az egyik legegyszerűbb módszer bizonyos daganatos megbetegedések nyomon követésére egy egyszerű vérvizsgálat révén, amelyet tumor marker tesztnek neveznek. Bizonyos rákos megbetegedések jelenlétét a specifikus fehérjék igazolhatják a vérben. Ezek a fehérjék a tumor markerek . A carcinoembryonic antigen (CEA) a colorectalis rákhoz kötődő fehérje.

Mindannyiunknak van egy kis CEA a vérünkben.

A fehérje jelenléte önmagában nem jelenti azt, hogy vastagbélrákban szenved. A CEA vérvizsgálatát nem lehet a rák diagnosztizálására használni, csak a diagnózis után követni a rákot . Orvosa valószínűleg ellenőrizte az antigén vérét, amikor diagnosztizáltak. Ha az Ön vérében akkoriban emelkedett CEA-t találtak, az orvosa ezt felhasználhatja a kezelésre adott válasz figyelemmel kísérésére és a jövőbeli vérvizsgálatok megismétlődésére .

A hamis pozitív eredmények - amelyek nagyon magasak, de nem jelentik a rák növekedését - előfordulhatnak a CEA-val. Az egyik legfontosabb oka a pontatlanul magas méréseknek a kemoterápiás kezelés . A kemoterápia során a gyógyszereknek a rákos sejteket célozzák és meg kell ölniük. Mivel ezek a sejtek meghalnak, a CEA felszabadul a véráramba, és néhány hétig megmaradhat a kezelést követően.

Sokféle tumorjelölő

A CEA szintek emelkedhetnek és jelenthetik a rák megismétlődését vagy terjedését ( metasztázist ) a szervezet egy másik helyére.

A szintek akkor tekinthetők emelkedettnek, ha 3 nanogramm / ml (ng / ml) értéket mutatnak, és nagyon magasak, ha 5 ng / ml felett vannak. A kolorektális rák növekedésének vagy rezisztenciájának kimutatásán kívül a CEA-szintek nagyon magasak a rák vagy a metasztázisok keresésére is:

Azonban ezeknek a rákoknak egy része specifikusabb tumor markerekhez kapcsolódik. Például a marker alfa-fetoprotein (AFP) májrákhoz kötődik, és a marker prosztata-specifikus antigén (PSA) jobban azonosul a prosztatarákkal . Orvosa önmagában nem használja a tumormarkert - a vérvizsgálati eredményeket más diagnosztikai eszközökkel, például egészségi állapotával, kezelésre adott válaszaival és képalkotó tesztjeivel, például számítógépes tomográfia (CT) vizsga vagy mágneses rezonancia képalkotó (MRI) eredményeket.

Egy másik lehetséges marker, az úgynevezett epidermális növekedési faktor receptor (EGFR), minden sejtben jelen van, és segít növekedésükben. Egyes rákok nagyon működőképes EGFR-t mutatnak , ami azt jelenti, hogy érzékenyek lehetnek a különböző kezelési módokra.

Talán hallottál valamit, amit biomarkernek neveztek a vastagbélrákos daganatokhoz. Az egyik biomarker népszerűsége a KRAS gén; a National Comprehensive Cancer Network szerint a vastagbélrákos betegek 40% -ánál KRAS génmutáció lép fel. Az orvos meg tudja vizsgálni a vastagbél daganatából származó szövetet erre a mutációra, ami segíthet az orvosnak a kezelési tervének az adott típusú vastagbélrákra szabásához .

A CA 19-9-et a múltban tumor markerként ismerte fel a colorectalis rákos megbetegedések esetében, de most szignifikánsabb a hasnyálmirigy és egyéb emésztőrendszeri betegségek esetében. Az orvos azonban továbbra is úgy dönthet, hogy a CEA tesztelés mellett teszteli a vérét a megnövelt CA 19-9 szintek mellett.

A teszt megszerzése

Nem kell felkészülni vagy gyorsulnia a vérvizsgálat előtt. A vizsgálat napján egy kis vérmintát húz a karja vagy a kezében lévő egyik nagy vénából. Ha lehetséges, jó ötlet, hogy ugyanazt a laboratóriumot elvégezze az ismételt CEA tesztekkel, mivel a mérés és az eszközök laboratóriumi és laboratóriumi körülmények között változhatnak. Miután az orvos megkapta a CEA eredményeit, beszélhet velük és elmagyarázhatja, hogyan befolyásolhatják (vagy nem befolyásolhatják) a kezelési tervét .

A rákon kívül a tumor markerek számos okból is megemelhetők. Az American Cancer Society arra hivatkozik, hogy azok, akik füstölnek vagy hasnyálmirigy-gyulladással, krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD) vagy akár hepatitistákkal rendelkeznek, emelkedett CEA szintet mutathatnak a rák jelenléte nélkül.

Nyomon követési tesztek

Szekvenciális tumor marker tesztjei lehetnek, különösen akkor, ha rákos megbetegedések esetén emelkedett CEA-szint volt. Ha a CEA szintje a sikeres kemoterápiás vagy bélsebészeti beavatkozás után csökken, akkor a jövőben ismét tüskés lesz, jelezheti, hogy a rák megújult. Egy sor vizsgálati eredmény több szemléltető, mint egy egyedi eredmény.

Forrás:

American Cancer Society. (2006). Az American Cancer Society teljes körű útmutatója a colorectalis ráknak . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.

American Cancer Society. (ND). Hogyan használják a tumorjelölőket?

Lano, Charlene. (2009. november). EGFR blokkolók és colorectalis rák: a KRAS teszt megerősítette, de új kérdéseket. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.

Nemzeti Rákkutató Intézet. (ND). Tumor markerek.

Nemzeti Átfogó Rákellenes Hálózat. (2012). NCCN irányelvek a betegek számára. Vastagbél rák.