A rákos megbetegedésre érzékeny mirigy szomszédos struktúrája
A prosztata ágy szerkezete a férfi medence területén található, közvetlenül a hólyag alatt, ahol a prosztata mirigy fekszik. A kifejezést leggyakrabban egy radikálisan ismert prostatectomia néven ismert műtéti eljárás összefüggésében alkalmazzák, amelyben a prosztatarák eltávolításra kerül a prosztatarákban diagnosztizált férfiaknál.
Szomszédos pozíciójának köszönhetően a prosztata ágy különösen érzékeny a rák terjedésére.
Emiatt a prosztata ágy (más néven prosztata fossa) gyakran a másodlagos rákkezelés középpontjában áll.
Amikor egy radikális prostatactomiát jeleznek
A műtétet gyakran használják a prosztatarák gyógyítására, ha nem terjedt át ( metasztatizált ) a prosztata mentén túl. A radikális prostatectomia a fő műtét típusa. Ez magában foglalja a teljes prosztata mirigy és a környező szövet eltávolítását, beleértve a szeminárium vezikulumokat (a szerveket, amelyek a spermát képező folyadékok kiválasztódnak). A közeli nyirokcsomók is eltávolíthatók.
Radikális prosztatektómia esetén a prosztata mirigy számos különböző módon érhető el:
- Az alsó hasrészt (retropubicus)
- Az anus és a herezacskó között (perineális)
- A kulcslyuk metszésén keresztül egy vékony, megvilágított műszer segítségével laparoszkóp (laparoszkópos)
A műtét megválasztása nagyban függ a kezelési céloktól.
A retropubikus prostatectomia gyakrabban használatos, ha az orvosok úgy vélik, hogy a rák terjed a nyirokcsomókra. A laparoszkópos prosztatektomia sokkal kevésbé invazív, de szakképzett sebészre van szüksége (és nem ajánlható az összes klinikában).
A három közül a perineális prosztatektomiát kevésbé használják, mert nagyobb valószínűséggel idegkárosodást okozhat, ami merevedési problémákhoz vezethet.
A prosztata ágy a rák kezelésében
A prosztata ágy kulcsfontosságú terület a férfiak körében, akik prostatectomiában mennek keresztül. A rákos sejteket leggyakrabban a mirigy eltávolítása után találják meg. Ez az a hely is, ahol a rák általában rosszindulatú daganatos betegeknél fordul elő.
Ezen okok miatt az adjuváns (másodlagos) sugárterápia felhasználható annak biztosítására, hogy minden rákos sejtet felszámoltak. Eközben az ismétlődésre utaló javaslatok tipikusan kiterjednek a prosztata ágy és a környező szövetek vizsgálatára.
Adjuváns sugárterápia és a prosztata ágy
Miután radikális prosztatektómiát végeztek, az orvos rendszeresen ellenőrizni fogja állapotát egy vérvizsgálattal, amelyet prosztata-specifikus antigén (PSA) vizsgálatnak neveznek. A PSA a prosztata mirigy gyulladásának kimutatására szolgál. A mirigy eltávolítása után a PSA-nak egy hónap múlva egy észrevehetetlen szintre kell csökkennie.
Ha azonban a PSA megemelkedik, orvosa javasolhatja a külső sugárterápiának nevezett eljárást. Ez a célzott sugárzást közvetlenül a prosztata ágyhoz és a környező szövetekhez szállítja. Néha hormonterápiával együtt alkalmazva javítja a gyógyulási arányokat.
Az adjuváns sugárterápia ajánlott olyan férfiak esetében is, akiknél nagyobb a recidíva kockázata. Az eljárás a prosztatektómia után hamarosan megtörténik, hogy jobban biztosítsa a rák minden nyomának meggyilkolását. A radikális prostatectomiában szenvedő férfiak 60% -a valószínűleg ismétlődő.
Azoknál a férfiaknál, akiknél a prosztata ágyban újbóli előfordulást tapasztalnak, de nem metasztázisban , a reszelő sugárterápia előírható. A salvage terápia célja a rák kezelése (nem pedig gyógyítani), és annak megakadályozása, hogy a metasztatizálás a közvetlen területen kívül legyen. Nem célszerű az áttétes betegség.
A sugárterápia mellékhatásai a rák helyreállítása vagy széles körű elosztása alapján változhatnak. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje orvosával, mit ésszerűen elvárható, mielőtt a sugárterápia során döntene.
> Források:
> Barkati, M .; Simard, D .; Taussky, D. és mtsai. "Mágneses rezonancia képalkotás a prosztata-ágy radioterápiás tervezéshez: inter- és intra-megfigyelő variabilitási vizsgálat." Journal of Medical Imaging és Radiation Oncology . 2015-ig; Epub a nyomtatás előtt).
> Herrera, F. és Berthold, D. "Sugárterápia a radikális prosztatektómia után: következmények a klinikusok számára". Határok az onkológiában. 2016; 6: 117.