Győződjön meg róla, hogy a hátfájdat kipróbálta, mert nem mindig származik MS-ből
Van alsó hátfájdulata, és megkérdőjelezi, hogy összefüggésben van-e a sclerosis multiplexével ? Ha igen, akkor nem vagy egyedül, hiszen az MS-ből öt emberből körülbelül egy ember jelent fájdalmat.
Míg az alsó háta fájdalmai úgy tűnhetnek, mint egy másik szikla a már megterhelő MS tünetei hegyén, tudd, hogy vannak olyan stratégiák, amelyek megnyugtatják a kellemetlenségét.
Nézzük meg közelebbről a "miért" az alsó hátfájdalmad mögött MS-ben, és hogyan tudod legjobban kezelni azt.
Az alacsony hátfájás okai és kezelése MS-ben
Néhány lehetséges MS-vel kapcsolatos bűnös az alacsony hátfájás mögött, és a kiváltó ok kiváltása időbe telhet.
Végezetül fontos, hogy a megfelelő értékelésen átesett, így hatékony kezelést folytathat.
görcsösség
A spasticitás gyakori tünet az MS-ben, és leginkább a demielinizáció okozza, ahol az izmok idegi jelzése lelassul vagy megszakad. Míg a spasticitás technikailag az izomtónus növekedésére és az ellenőrizetlen izomösszehúzódásokra utal, a spasztikus emberek gyakran különféle egyedi érzéseket írnak le:
- Merevség
- húzogatta
- vontatás
- Fájó
- szorította
- szigorítása
A spasticitás általában személyenként változik, mint a többi MS tünet. Például egy személy észreveheti lábának enyhén szigorítását, amely nem befolyásolja a mindennapi működésüket. Mások fájdalmas görcsöket okozhatnak, amelyek akadályozzák a mozgást.
Hogyan kapcsolódik a spasticitás az alacsony hátfájással? Bár a spasticitás leggyakrabban az ember borjakat, combokat, ágyékot és fenékeket érinti, az ízületek és a hát alsó részénél is feszülést és fájdalmat okozhat.
Az alsó végtagot érintő spasticitás kezelése általában mind a gyógyszeres kezelés, mind a fizikoterápia kombinációját jelenti.
Ezek a terápiák magukban foglalhatják:
- Hőterápia
- Masszázs
- Fizikoterápia, beleértve a nyújtást és a mozgás gyakorlatokat
- Izomlazító szerek, mint a Zanaflex (tizanidin)
- Anti-seizure gyógyszerek, mint a Neurontin (gabapentin)
- Benzodiazepin
- Orális kannabisz
Azok a személyek, akiknek a spaszticitása nem reagál a fenti terápiákra, szükségessé teheti az alábbi invazív kezelések közül egyet vagy többet:
- Botox injekciók
- Intrakretikus baclofen szivattyú (a baclofen izomrelaxáns)
Végezetül, a kiváltók elkerülése újabb módja annak, hogy megelőzzük a spasticitás romlását a hát alsó részénél. A spasticitást ingerlő kiváltó tényezők közé tartozik a hőkibocsátás (ún. Uthoff-jelenség ), fertőzés, hirtelen pozíció- vagy mozgásváltozás , szoros vagy irritáló ruházat vagy teljes húgyhólyag vagy bél.
Lhermitte-jel
A szklerózis multiplexben jelentkező hátfájás egyik klasszikus oka egy olyan jelenség, amelyet Lhermitte-jelnek neveznek, ami egy olyan sokkszerű érzésre vagy "villamosenergia-hullámra" utal, amely gyorsan átmegy egy ember feje felől a gerincükön keresztül.
Ez az érzés akkor fordul elő, amikor egy személy hajlítsa a nyakát (például ha egy nyakláncot eltávolít vagy cipőt kötöz). Az érzés rövid életű és elmegy, ha valaki visszaemeli a fejét.
Az Lhermitte-jel oka a cervicalis gerinc MS sérüléseinek következménye (a gerinc felső része, amely a nyakát tartalmazza). Ennek a kellemetlen és meglehetősen szokatlan érzésnek az a felismerése, hogy bizonyos gyógyszerek és stratégiák elősegíthetik a fájdalom előfordulását. Az orvos által felírt gyógyszerek egyik példája a Neurontin (gabapentin) nevű rohamgátló szer.
Nem mindig kell gyógyszert szednie, hogy kezelje Lhermitte jelét. Más szavakkal, egy olyan gyógyszer, mint a Neurontin, általában azok számára van fenntartva, akik Lhermitte-jelét lelkiállapítónak találják, vagyis a kellemetlen érzés befolyásolja életminőségüket és / vagy napi működésüket.
Izom- és mobilitási problémák
Az MS hátrányban lévő fájdalmának egy másik bűnözője az immobilitásból eredő problémákhoz kapcsolódik. Például, ha egy MS-ben szenvedő személy rosszul használja a botját vagy egyéb mobilitást segítő eszközeit , az alacsony hátfájás kialakulhat.
Annak érdekében, hogy kompenzálja az MS-vel kapcsolatos problémát, mint egy zsibbadt vagy bizsergő láb vagy láb, az ember kellemetlen mozdulattal járhat, vagy eloszlathatja a súlyát természetellenesen, és ez hátrányt okozhat a hát alsó részén. A kerekesszékben ülve egész nap túl nagy nyomást gyakorolhat a hátukra.
Hasonlóképpen, különböző MS tünetek abnormális pozícióhoz vezethetnek. Képzeld el, ha valakinek spasticitása van a lábaiban. Ez stresszt okozhat az ember szalagjai és ízületei a hátukon, fájdalmat okozva - egy fájdalmas ördögi kör, vagyis fájdalom, ami több fájdalmat okoz.
Az alacsony hátfájdalom ezen izom-csontrendszeri okainak megelőzésére vagy leküzdésére irányuló stratégiák a következők:
- Megfelelő képzés az adott mobilitást segítő eszköz használatával kapcsolatban
- Fizikoterápia
- Hőterápia
- Masszázs
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) rövid távon is hasznosak lehetnek az akut gyulladás enyhítésére. Azt mondta, mindenképpen vigye orvosához, mielőtt levenné. Az NSAID-ok vese-, máj-, szív- vagy gyomorproblémákhoz vezethetnek, és nem mindenki számára biztonságosak vagy megfelelőek, noha egyesek rendelkezésre állnak over-the-counter (pl. Ibuprofen).
Az alacsony hátfájás, amely nem MS-ből származik
Fontos megjegyezni, hogy az alsó hátfájás gyakori az általános populációban, ami azt jelenti, hogy sokan tapasztalják azt, függetlenül attól, hogy rendelkezik-e MS-vel vagy sem. Ezért fontos elengedni az alsó hátfájás megfelelő diagnózisát, és nem csak azt feltételezi, hogy az Ön MS-jéből származik.
Az általános populációban az alacsony hátfájással kapcsolatos gyakori okok példái a következők:
- Irakiás vagy más alsó gerincagyi gyökérkompresszió
- Gerinc ferdülés
- Nem specifikus mozgásszervi rándulás / törzs traumából vagy sérülésből
Természetesen a hátfájás sokkal kevésbé gyakori, de súlyosabb okai vannak:
- A gerincre elterjedt rák (metasztatikus rák)
- Cauda equina szindróma
- Fertőzés (például csigolya osteomyelitis vagy gerinc epidurális tályog)
- Kompressziós törés a csigolyákon (csonttörés, amely segíti a gerincét)
Még akkor is, néhány MS-ben szenvedők valószínűleg hajlamosabbak lesznek ezekre a súlyos okokra. Például a kortikoszteroidok alkalmazása növeli az ember fertőzésveszélyét, valamint a csontritkulásból származó kompressziós töréseket.
Végül, néha az ember úgy gondolja, hogy a fájdalom a hát alsó részéből ered, amikor valójában egyszerűen utalnak rá.
Az említett fájdalom példái közé tartoznak a következők:
- Kismedencei állapotok, például kismedencei gyulladásos betegség
- A prosztatagyulladás
- Vese fertőzés
- Övsömör
- Hasi aorta aneurizma
- Emésztőrendszeri problémák, például hasnyálmirigy-gyulladás vagy peptikus fekélybetegség
Egy Word From
Végső megjegyzésként fontos megemlíteni, hogy míg az alacsony hátfájás az egyik gyakori MS-fájdalom-szindróma, a sclerosis multiplexben szenvedők más típusú fájdalmat tapasztalhatnak, mint például:
- Neuropátia a lábakban, lábakban, kezekben és karokban
- fejfájás
- Trigeminalis neuralgia
- MS Hug
Bonyolultabbá teszik, hogy néhány ember alacsony fájdalmat érez, amely több forrásból származik (például az MS és egy másik egészségügyi probléma, mint például egy sérülés vagy sciatica izomtörzete). Vagy azt tapasztalják, amit az orvosok "vegyes fájdalomnak" neveznek, vagyis egynél több MS-folyamat okoz kellemetlenségét.
Összességében megnyugodhatunk abban, hogy Ön és orvosai együtt találhatnak olyan módozatokat, amelyek segítenek abban, hogy jobban érzed magad fizikailag és szellemileg. Előfordulhat, hogy egy kis türelem és némi próba és hiba van a maga részéről, de helyes diagnózist és sikeres kezelési tervet lehet készíteni.
> Források:
> Casazza BA. Akut alacsony hátfájás diagnosztizálása és kezelése. Am Fam orvos. 2012 február 15; 85 (4): 343-50.
> Foley és mtsai. A szklerózis multiplexben szenvedő felnőtteknél előforduló fájdalom prevalenciája és természettudománya: szisztematikus felülvizsgálat és metaanalízis. Fájdalom . 2013 május; 154 (5): 632-42.
> Maloni H. (2016). National MS Society: Fájdalom a sclerosis multiplexben.
> Truini A, Barbant P, Pozzilli C, Cruccu G. A fájdalom mechanizmus-alapú osztályozása sclerosis multiplexben. J Neurol. 2013 február; 260 (2): 351-67.