A gerinc kompressziós törései

Mi a gerinc kompressziós törése?

A gerincoszlop halmozott négyszög alakú csontok, csigolyák. 33 csigolya van, beleértve 7 nyaki (nyak), 12 mellkasi (mellkas), 5 ágyéki (hátulsó) és 9 csigolyat, amelyek a sacrumot és a coccyxot (tailbone) alkotják. A felső 25 csigolyák mindegyikét porckorongásból álló puha lemez választja el, és erős szalagokkal van összekötve.

A normál gerincoszlop egyenes, ha elölről hátra néz, a mellbimbó sima, s alakú, oldalról nézve ívelt. A csigolyák együtt alkotják a gerincoszlopot, és körülveszi a gerincvelőt, amely tartalmazza a gerincvelőt.

A csigolyák kompressziós sérülései

Amikor a csigolya sérült, a leggyakoribb probléma egy törés. A csigolyatörés leggyakoribb típusát kompressziós törésnek nevezik. Kompressziós törés akkor fordul elő, amikor a gerinc normális csigolya testét csiszolják, vagy összenyomják, kisebb magasságra. Ez a sérülés három embercsoportban fordul elő.

  1. A traumás balesetekben érintettek. Ha a csigolyákon elhelyezett terhelés meghaladja a stabilitását, összeomolhat. Ezt általában ősszel tapasztalják.
  2. Az osteoporosisban szenvedők . Ez sokkal inkább az ok. A csontritkulás olyan állapot, amely a csont elvékonyodását okozza . Mivel a csont kicsúszik, kevésbé tud terhelést alátámasztani. Ezért osteoporosisban szenvedő betegek súlyos sérülések nélkül kompressziós töréseket is okozhatnak, még a mindennapi tevékenységük során is. Nem kell esés vagy más trauma, hogy kialakuljon a gerinc kompressziós törése.
  1. Olyan daganatos betegek, akik a csontra vagy tumorokra terjednek, mint például a gerincben előforduló myeloma multiplex .

Kompressziós törés jelei

A hátfájás messze a leggyakoribb tünet a kompressziós törésekben szenvedő betegeknél. Előfordulhat hirtelen, súlyos hátfájás, vagy előfordulhat fokozatosabb megjelenés. Súlyosabb traumatikus sérüléseknél a tömörítéstörés oka egyértelmű.

Más esetekben, amikor a csontot csontritkulás vagy más állapot gyengíti, a törés időzítése kevésbé világos lehet.

Ha a csigolyatörés az osteoporosis miatt következik be, előfordulhat, hogy nem először tünetei vannak. Az osteoporosisban szenvedő betegek, akik többszörös kompressziós töréseket tartanak fenn, elkezdhetik észrevenni a gerinc görbületét, mint egy gubanc, amelyet egy kyphotikus deformitásnak vagy a dowager pumpanak neveznek. Ennek oka az, hogy a csigolyák elsődlegesek, általában normálisak hátul. Ez az ék alakú megjelenés a gerinc görbülését eredményezi. Ha elég kompresszió történik, ez észrevehető görbületgé válhat. A kompressziós törésekben szenvedő betegek gyakran észlelik a teljes magasság elvesztését a gerincoszlop méretének csökkenése miatt.

Az idegpanaszok szokatlanok a kompressziós törésekben, mert a gerinc és az idegei a csigolya mögött vannak, és amint fentebb említettük, a csigolya elülső része összenyomódik, a hátsó pedig normális marad. Bizonyos súlyos traumás töréseknél, amelyeket "törésszerű töréseknek" neveznek, a tömörítés a gerincvelő és az idegek körül alakul ki . Ez komolyabb, és azonnali kezelést igényelhet a gerincvelő vagy az idegek nyomásának megelőzésére vagy enyhítésére.

A gerinc kompressziós töréseinek kezelése

A kezelés fókuszában a legtöbb kompressziós törésnél lévő ember a fájdalom szabályozását és az egyén visszaszerzését és mozgását eredményezi. A gondos vizsgálatnak gondoskodnia kell arról, hogy az idegi funkció normális legyen, és ha az ideg vagy a gerincvelő tüneteit okozó törés aggodalomra ad okot, további vizsgálatokra és kezelésre lehet szükség. A legtöbb esetben az idegi funkció nem romlik, és a hangsúly a fájdalom kezelésére irányul.

A fájdalomkezelés célja a tünetek csökkentése, ugyanakkor minimalizálva a potenciálisan káros narkotikus fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását. Miután a fájdalom megfelelően kontrollált, a mozgósítás, gyakran a fizikai terápia segítségével, segíthet az embereknek visszaállítani a funkciót és a normális tevékenységeket.

Ha a fájdalom súlyos, és az összeomlás problémává válik, fontolóra lehet venni egy vertebroplasztikának nevezett eljárást. Ebben az eljárásban a beavatkozó radiológus visszaállítja a csont magasságát, és beinjektálja a cementet a csigolyákba a törés stabilizálása és a további összeomlás megelőzése érdekében.

A kompressziós törések általában kb. 8-12 héten át gyógyulnak. Azoknál a betegeknél, akiknek egy kompressziós törésük van, sokkal nagyobb a valószínűsége annak, hogy több van, ezért meg kell akadályozni a jövőbeni kompressziós törések megelőzését. Gyakran előfordul, amikor újonnan diagnosztizált kompressziós töréssel rendelkező betegre beszélünk, sokkal inkább a jövőbeni sérülések megelőzésére összpontosítok, nem pedig a már bekövetkezett sérülésről. A jelenlegi sérülés valószínûleg gyógyíthatatlanul meggyógyul, azonban a gyógyszerek és a beavatkozások hasznossága valóban sokkal jobb az újabb károkozás megakadályozására!

Egy Word From

A gerinc kompressziós törései gyakori sérülések, és gyakran összefüggenek a csontot gyengítő állapotokkal. Ezekben a helyzetekben a törések nem észlelhetők, vagy fájdalmat okozhatnak. A kezelési erőfeszítések jellemzően a fájdalom ellenőrzésére irányulnak, mobilizálják az egyént, és megakadályozzák a jövőbeli károkat a csontok gyengülése miatt. Ritkán sebészeti beavatkozás szükséges a kompressziós sérülés kezelésében.

Forrás:

C. Benjamin Ma, MD. "A hátsó kompressziós törések, MedlinePlus, US National Library of Medicine.