Broken Top of the Shin Bone, amely a térdegyüttest magában foglalja
A csontcsont tetején tibiai fennsíktörés lép fel, és a térdízület porcfelülete . Mivel ezek a törések a térdízület körül alakulnak ki, azokat eltérően kell kezelni, mint a korábban említett tibia-tengelytörések .
Ha a törés egy közös felületen vagy annak környékén következik be, akkor a sérülés miatt nagy a kockázata az ízületi gyulladás kialakulásának.
Sajnálatos módon még akkor is, ha a csont és porc felületek tökéletesen sorakoznak, továbbra is fennáll a térd ízületi gyulladás kialakulásának kockázata a porcsejtek sérülésének következtében.
A tibialis fennsíkok törésének kezelése
A tibialis platótörések kezelése a legfontosabb, attól függően, hogy a térdízület porcája milyen jól illeszkedik. A törések vagy a porcok elmozdulása nélkül a nem sebészi kezelésben szerepet játszik. Olyan helyzetekben, ahol a csont vagy porc nem igazodik megfelelően, a sebészeti beavatkozást gyakrabban veszik figyelembe.
A törés-összehangolás mellett egy másik fontos feltétel, amely segít meghatározni a kezelést, a lágy szövetek körülménye a törés körül. A műtétet szinte mindig végezzük, ha nyitott törés (a csont behatol a bőrön), míg a súlyos duzzanat oka lehet késleltetni a műtétet olyan törésekben, amelyekben a bőr sértetlen, de a puha szövetek súlyosan megsérülnek .
Nem terhelt tibiai fennsík törései
A nem elhelyezett törések repedések a csontban röntgensugáron, de a csontok helyzete és összehangolása marad. A tibiai fennsík legelterjedtebb törései műtét nélkül kezelhetők, de rendszerint hosszabb időt (legfeljebb 3 hónapig) kell védeni a gyaloglástól.
Néhány nem elhúzódó törést veszélyeztet a sérülés utáni napokban és hetekben történő elmozdulás (eltolódás), ezért ezeket a sérüléseket az ortopéd sebésznek szorosan figyelnie kell. Ha elmozdulnak, műtétre lehet szükség a csonttöredékek újraszabályozásához és tartásához.
Kihúzódó Tibial Plateau törések
A kioldott törések gyakran műtétet igényelnek a csontok helyreigazításához és a térdízület stabilitásának és összehangolásának helyreállításához. Számos műtéti lehetőség van a tibialis platótörések kezelésére; az eljárás típusának megválasztása a törésmintától függ - bizonyos típusú törések bizonyos típusú műtéti beavatkozásokkal szemben lehetnek vagy nem alkalmasak.
A sebészeti beavatkozások általában csavarok és lemezek elhelyezését jelentik a törött csontba. Ha a csontok jól vannak elrendezve, ezt az eljárást apró metszéssel lehet kezelni röntgensugárral, hogy a csontokat felépítsék. Ha a csontdarabok nagyobb része elmozdul, nagyobb darabokra van szükség a töredékek összegyűjtéséhez.
A csontdarabok helyén tartásához önmagukban csavarok vagy lemezek és csavarok is használhatók. A csavarokat általában akkor használják, ha egy csontdarab elszakad és könnyen áthelyezhető.
Ha a tibiai fennsík törése további támogatást igényel, akkor a csont mentén egy lemez lesz elhelyezve, hogy segítse a töredékeket a gyógyulás alatt.
Rehab a Plateau törésekből
A tibialis platótörés helyreállítása több hónapig is eltarthat. Mivel az izületi porc felületén részt vesz, a térdet meg kell védeni a súlytól, amíg a törés meggyógyul. A leggyakrabban a betegek a térdcsukló mozgását engedélyezik, de a lábát három hónapig nem terhelik. A korlátozások pontos időtartama a törés típusától és a gyógyulás mértékétől függ.
> Források:
> Koval KJ & Helfet DL. "Tibial Plateau Fractures: Értékelés és kezelés" J Am Acad Orthop Surg 1995 március; 3: 86-94.