Athletic Hip Injuries
A sportolókban fellépő csípő fájdalom a kényelmetlenség gyakori oka és frusztráló probléma lehet a kezelésben. A múltban a hip fájdalom tüneteit csak az "izomtörés" típusú sérülés okozta. Bár ez a gyakori oka a hip fájdalomnak a sportolókban, egyre többet tanulunk a csípő fájdalma más okairól, amelyek a játékosoktól elzárhatják a cselekvést.
- Izomtörzsek : A sportolók csípő- és haspályás régiójának leggyakoribb sérülései az izomtörés okozta sérülések. Az izmok a csípőízület körül különösen hajlamosak az ilyen típusú sérülésre, mivel excentrikus összehúzódásnak vannak kitéve. Az excentrikus összehúzódások óriási erőket okoznak az izomban, és izomtörést okozhatnak. A csípő körüli izomtörzsek közé tartozik a húgyhólyag húzása és a nyakcsigolyatörzs .
- Hip bursitis: A bursa gyulladása a csípőízület külső részén, úgynevezett trochanteres bursitis, csípőmozgást okozhat. A csípőbélgyulladás kezelése gyakran hatásos, de az állapot problémát jelent a visszatéréshez, és néha állandó problémává válik.
- Kontúrok (csípő mutató) : A csípő külső részének közvetlen csapása sérülést okoz a medence nagy csontjainak, az ileumnak. Ha a csípő külső oldalán a sportolókban a kontúziót tartják, a sérülést csípő mutatónak nevezik.
- Stressz törések : A csípő stressz törések általában a távolsági futóknál és sokkal gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál. Ezeket a sérüléseket rendszerint az életveszélyes sportolóknál tapasztalják, akiknek hiányos táplálkozási vagy táplálkozási zavarai vannak.
- Hip Labral Tear : A csípő csípője vastag szövetdarab, amely körülveszi a csípőcsonkot. A labrum segíti a csípőízületet. Ha a csípő csonttörése megtörténik, a szövetdarab egy része megcsípheti a kötést, ami fájdalmat és érzéseket kelt. Sokkal többet megtudtak a csípő-labrális könnyekről, hogy bizonyos ortopéd sebészek érintettek ezek a sérülések túldiagnosztik. Azonban néhány hip-labral könnycseppekben szenvedő betegek javulást tapasztalhatnak az ilyen állapot kezelésében.
- Femoroacetabular Impingement : A femoroacetablar ütközés, amelyet gyakran FAI-nek neveznek, olyan állapot, amelyben a csontcsontok a gömbcsukló és a csukló csípőízületének élei mentén alakulnak ki, és korlátozzák az ízület mozgását és lágyrészek, köztük a labrum. A FAI-t számos orvos úgy gondolja, hogy előfutára lesz a csípőízület ízületi gyulladásához.
- Osteitis Pubis : Az osteitis pubis az izmok ismétlődő húzásának köszönhető, ami a csípőízület elülső részén található. Általában a fájdalom az aktivitással kapcsolatos és gyakran a futókban, a futballistákban és a jégkorongos játékosokban néz. A röntgensugrák olyan fertőzést okozhatnak, amely aggodalomra ad okot, de a csontritkulás általában pihenő- és gyulladáscsökkentő hatású.
- Sport herniák : A sport herniák a leggyakrabban a jégkorongos játékosoknál jelentkeznek, de más olyan sportokban is láthatók, amelyek ismétlődő csavarodást és nagy sebességű fordulást igényelnek. Úgy gondolják, hogy a probléma a comb erõs izmainak és a viszonylag gyengébb izomzat egyensúlyának következménye.
- Csípő csípő szindróma : Csípő csípő szindróma egy szó, amelyet három különböző csípőprobléma leírására használnak. Az első az, amikor az informatikai sáv a comb külső oldalán pattan. A második akkor fordul elő, amikor a mély csípő flexor pattan fel a csípőízület elülső részén. Végül, a porc, vagy a labrum, a csípő aljzat körül a könnyek rázkódást okozhatnak.
- Traumás hip szubluxáció és diszlokáció : A csípőízület teljes csonkítása rendkívül szokatlan csípő sérülés - a leggyakoribb csípő-diszlokáció a nagysebességű autóbaleseteknél fordul elő. Azonban a hip subluxations , a sérülés, ahol a golyó-és-socket csípőízület golyója tolta ki a kiutat a közös, a felismerték, hogy lehetséges oka a csípő fájdalom a sportolók. A hip subluxáció a sérüléstípus, amelyről azt gondolják, hogy véget vetett Bo Jackson sportos karrierjének.
- Hip artritisz : A csípőgyulladás egyre gyakoribb a sportolókban, mint a korszak, amelyben a sport növekszik. Az idősebb sportolók a csípőgyulladás következtében izületi merevséget és fájdalmat tapasztalhatnak.
- Alacsony háttörzs : Bár nem probléma a csípő-régióban, az alacsony hátfájás gyakran okoz fájdalmat a fenék és a csípő körül.
A csípő fájdalom értékelése
A csípő fájdalom és a sportolók értékelése a beteg alapos történetével és vizsgálatával kezdődik. A tünetek kialakulásának megértésénél az orvos összegyűjtheti a lehetséges tünetekre utaló diagnózisokat. Különböző tényezők fordulnak elő különböző okokból, és megértik, hogy a tünetek hogyan kezdődtek és alakultak ki, segíthet megérteni a diagnózist. A gondos vizsgálat segíthet megtalálni a kényelmetlenség forrását. Gyakran csípőproblémák és rejtélyesek, mert a csípőízület maga a medence mélyén helyezkedik el. A csípőízületi problémák eltérnek a bursa vagy az ágyéki gerinc egyik forrásával kapcsolatos problémáktól. A diszkomfort anatómiai forrásának meghatározása szintén nagyon hasznos lehet a diagnózis irányításában.
Gyakran a diagnosztikai vizsgálatok is hasznosak lehetnek a csípő fájdalom forrásának meghatározásában. A helyes diagnosztikai teszt ismerete függ a lehetséges diagnózisoktól. Gyakran röntgensugarak nagyon hasznosak lehetnek a csípőízület csontos anatómiájának értékelésében. Az egyéb képalkotó vizsgálatok közé tartoznak a CAT-vizsgálatok, az MRI-k, az ultrahang és más tesztek, amelyek felhasználhatók e különböző feltételek értékelésére.
Rendkívül fontos, hogy megfelelő diagnózist kapjunk, mivel a kezelések eltérhetnek az adott mögöttes diagnózistól függően. Miután a diagnózis létrejött, a kezelés továbbhaladhat az alapállapotot célzó lépések radiológiai sorozatához.
Egy Word From
A csípő fájdalom gyakori panasz a sportolók sok különböző sportágban. A fájdalom tüneteinek enyhítésének legmegfelelőbb módja a mögöttes diagnózis megértése, majd a kezelések logikus regressziója. Az orvosával való együttműködés segíthet a csípő állapotának értékelésében, diagnosztizálásában és végső soron kezelésében.
> Források:
> Lynch TS, Bedi A, Larson CM. "Athletic Hip Injuries" J Am Acad Orthop Surg. 2017, 25 (4): 269-279.