A csípő-diszlokáció nagyon szokatlan sérülés, amely leggyakrabban súlyos trauma következménye. A csípő-diszlokáció leggyakoribb okai közé tartoznak a gépjármű ütközései, magasságból esőek és néha katasztrofális sport sérülések.
Azok a személyek, akik fenntartják ezt a sérülést, súlyos csípő fájdalommal , nehézséggel mozognak és nem képesek a végtag súlyát viselni.
A lábszár rendellenes helyzetben van a diszlokáció következtében, leggyakrabban a lábbal rövidítve és elforgatva.
A csípő-diszlokációk a csípőpótló műtét komplikációjával is előfordulhatnak. Mivel a mesterséges csípőpótlás eltér a normál csípőízületektől, a műtét lehetséges veszélye lehet a csuklócsere után fellépő diszlokáció. Tény, hogy a csípőpótló műtét után a betegek 1-4% -a csípő-diszlokációt képes fenntartani. Új csípőcsere-típusok és a műtét elvégzéséhez használt új technikák kevésbé gyakori szövődményeket okoznak.
A csípőízület
A csípőízület egy gömbcsuklós csatlakozás. A csípőcsukló aljzata egy mély csésze csont, amely a medence része (az acetabulumnak nevezik). A golyó a combcsont teteje (a combcsont) - a csípőízület neve a femoroacetabularis ízület. A legfontosabb oka, hogy a csípő-diszlokációk annyira szokatlanok, hogy a labdát mélyen a csípőházban tartják.
A vállízületektől eltérően, ahol a labda lazán ül az aljzatra, a csípő-diszlokációk nem gyakoriak, míg a vállakadályok nagyon gyakoriak.
A csont csont anatómiája mellett, amely stabil kötést hoz létre, a testnek erős szalagjai is vannak, sok izom és inak is hozzájárulnak a csípőízület stabilitásához.
Annak érdekében, hogy a csípő-diszlokáció előfordulhasson, a kötéshez erőteljes erőt kell alkalmazni. Azok a személyek, akik a csípő csikorgó érzését érezzék, ritkán vannak a csuklótérben; ezeket a körülményeket csikorgó csípő szindrómának nevezik.
Hip diszlokációk
Amikor a csípő zavarja, előfordulhat, hogy károsítja azokat a szerkezeteket, amelyek a gömböt a foglalatban tartják. A csípő-diszlokáció során bekövetkező gyakori sérülések közé tartoznak a csontot körülvevő csonttörések, a csípő és a csípő szalagjai, valamint a csont porcainak károsodása. Ezenkívül a csontot tápláló erek sérülése az avaskularis nekrózisnak nevezett állapothoz (amelyet a csípő osteonecrosisaként is neveznek) vezethet.
Azok a betegek, akik a csípő-diszlokációt fenntartják, nagyon magas kockázatot jelentenek a kötőhártya arthritisének kialakulásában a sérülést követő hónapokban és években, és nagyobb kockázattal járnak a csípőpótlás későbbi élete során. A porcok mértékétől függően a károsodás meghatározza annak valószínűségét, hogy jövőbeli problémák alakulnak ki az ízületen belül.
kezelések
A lecsengett csípő legfontosabb kezelése az, hogy megfelelően helyezze vissza a labdát az aljzatba - az összehúzódást csökkentve . A csípőízület áthelyezéséhez a betegnek általános érzéstelenítésre van szüksége.
Ellentétben a vállas diszlokációval, hogy sok beteg, különösen azok, akiknek megismételték a vállelakadásokat, önmagukban áthelyezhetik egymást, a csípő-diszlokáció általában jelentős erővel rendelkezik az áthelyezéshez.
Miután a golyó visszatért az aljzatba, orvosa más sérülésekre, többek között a csont, a porc és a szalagok sérülését értékeli. A bekövetkezett sérüléstől függően további kezelésre lehet szükség. Törött csontokat kell javítani, hogy a labdát a csatlakozóaljzatban tartsák, és a sérült porcokat el kell távolítani az ízületből.
A csípő arthroscopy egyre gyakrabban használatos eszközként annak biztosítására, hogy a kötés az ilyen típusú sérülést követően a lehető legegészségesebb legyen.
Ezenkívül a csípő korai ízületi gyulladásának kialakulása nagyon gyakori a csípőízületre jellemző traumát követően. Ezért sok csípő-diszlokációban szenvedő betegnek csípőpótló műtétet kell végezni .
Hip subluxáció
A kapcsolódó sérülést hip subluxációnak nevezik. A közös subluxáció egy másik módja annak, hogy leírjuk, amit az emberek gyakran részleges diszlokációnak neveznek. A csípőízület esetében ez azt jelenti, hogy a labda elkezdett kijönni az aljzatból, de nem jött teljesen ki, vagy nem mozdult el. A hip subluxációval rendelkező betegeknek ugyanazok a problémás szövődmények lehetnek, mint azok, akik a csípő-diszlokációt fenntartják. Ezek az egyének végső soron hip laburális könnyeket, osteonecrosist és csípőgyulladást okozhatnak. A hip subluxáció az a sérülés, amely véget vetett a labdarúgócsillag Bo Jackson karrierjének .
Forrás:
"Nézetek a ritka, de pusztító labdarúgó hip-sérülésről Duke Medicine News and Communications, 2004. november 3.
Foulk DM és Mullis BH. "Hip diszlokáció: értékelés és kezelés" J Am Acad Orthop Surg április 2010; 18: 199-209.