Nem gyakori típusú bokafájás
A talus az egyik fontos csont, amely a boka ízületét alkotja. Fontos kapcsolat a láb és a láb között. A talus egyben egyedülálló csont, mivel több mint egyharmada borítja a porcot, amely párnát biztosít, és lehetővé teszi a csontok szabad mozgását egymás ellen. A talusz nemcsak a boka ízületein, hanem a boka alatt is mozog, a csonttaláris ízületnél és a lábszáron a talonavicularis ízületben.
A talus sérülései jelentősen befolyásolhatják a boka és a lábcsuklók mozgását, és korlátozhatják a séta és súlyát.
A Talus törések szinte száz évvel ezelőtt nem hallottak. Az első sorozat a talus törésekről íródott férfiak, akik sérültek a brit királyi légierő az 1900-as évek elején. Az "astragalus aviatorok" kifejezést használták ezeknek a töréseknek a leírására, amelyek akkor történtek, amikor a régi háború repülőgépek lezuhantak. Napjainkban a talus törések az autó- és motorkerékpár összeomlásában, a snowboardbalesetekben és a súlyos esésekben figyelhetők meg.
Talus törés jelei
A talus töréses betegeknél jelentős bokafájdalom , nehézség a boka súlyánál, és a bokaízület körül duzzad. A betegeknek azonnali röntgenvizsgálatot kell végezniük annak megállapítására, hogy a talus törés vagy a boka bármely más sérülése van-e.
A talus törések leggyakoribb tünetei a következők:
- Duzzadt a bokaízület körül
- Fájdalom a boka mozgásával
- Törés buborékfóliák
- A bőr bruja
- Nem lehet a testre helyezni a súlyt
Kezelési lehetőségek
A talus törés kezelése a sérülés mértékétől függ. Ha a törés nincs pozícióban, egy öntvény elegendő lehet a kezeléshez. Ha a törés helyén van, akkor ajánlott a műtét a sérült csontok újrarendezésére és stabilizálására csavarokkal vagy tűkkel.
Talus törés szövődményei
Három komplikáció jelentkezik a talus töréseknél. Ezek a problémák a boka ízületi gyulladása, csonttörés és osteonecrosis. Egyéb lehetséges problémák közé tartoznak a fertőzés, az ununion, a láb deformitása és a krónikus fájdalom .
Az ízületi gyulladás gyakori a talus törés után, mert a csontok nagy része porcával van borítva. Arthritis előfordulhat a talus felett a boka ízülete , vagy a talus alatt a subtaláris ízületben . Amikor a porc sérült, a normálisan sima felületek egyenetlenül változnak. Ezek a szabálytalanságok az ízület gyorsulásához, végül az ízületi gyulladáshoz vezethetnek. A fogtörés sebészeti beavatkozásakor gyakori az arthritis kialakulása is.
Malunion azt jelenti, hogy a szünet meggyógyult, de a hely, ahol a meggyógyult csont nem anatómiailag helyes. Ez számos különböző problémához vezethet, különösen a lábtöréseknél, ahol a megváltozott igazítás hosszú távú problémát és nehézségeket okozhat.
Az osteonecrosis vagy az avaskularis nekrózis egy probléma, amelyet általában a talusban találunk. A talus csont szokatlan vérellátása miatt megszakadhat, ha a csont sérül meg a törésnél. Vérellátás nélkül a csontsejtek elpusztulhatnak (osteonecrosis), és a csont nem képes meggyógyítani ( ununion ).
Még ha a műtétet is a csont helyreigazítására és a töredékek helyére állítják, a sérült vérellátás vezethet ehhez a problémás szövődményhez.
Helyreállítás a sérülésektől és visszatérés a sporthoz
A talustörés visszanyerése hosszadalmas, mert amíg a csont meg nem gyógyul, a súlyt nem lehet a végtagra helyezni. Ezért a legtöbb talus törés legalább nyolc-tizenkét hétig tartó védelmet igényel a súlycsökkentéstől. Jelentősebb sérülések esetén az idő hosszabb lehet. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegek végső kimenetele jól korrelál a kezdeti sérülés mértékével.
Miután a boka megfelelően illeszkedik, elkezdheti a fizikai terápia rehabilitációs programját, hogy visszanyerje a mozgás tartományát , a stabilitást és az erőt a bokaízületben.
Előfordulhat, hogy egy cukornádot kell használnia, vagy speciális cipőt kell viselnie, és képtelen lehet a teljes súlyt a lábára állítani 2-3 hónapig.
Csak az idő fogja megmondani, hogy a beteg ízületi gyulladás vagy osteonecrosis kialakul-e, ezért az orvos rendszeresen röntgenfelvételt fog szerezni, hogy meghatározza a csont egészségét és a gyógyulás megfelelőségét.
> Forrás
- Talus törések. Amerikai Ortopédiai Sebészeti Akadémia.