Jellemzők és különbségek
Aggódsz, hogy köhögését a tüdőrák okozhatja? Mivel a tüdőrák a betegség korai szakaszában a leginkább kezelhető, rendkívül fontos a rák felfedezése a lehető leghamarabb. Sajnos nincs mód arra, hogy meggyőzően tudjuk, ha a köhögés a tüneteken alapuló tüdőrák miatt történik. Ez azt jelenti, hogy vannak olyan jelek és tünetek, valamint kockázati tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel teszik a köhögést a tüdőrák figyelmeztető jeleként .
Mit kell tudnia, hogy köhögött?
A köhögés típusai
Krónikus vs akut és produktív vs nem produktív
A tüdőrákos betegek legalább fele krónikus köhögést okoz a diagnózis idején. A krónikus köhögést olyan köhögésként definiálják, amely legalább nyolc egymást követő héten át tart , és sokan azt mondják, hogy köhögés van, amely csak nem megy el. A köhögés száraz lehet, vagy a nyálkahártyát (termikus köhögésnek nevezhetjük). Ez a nap bármely szakában előfordulhat, és sokan azt mondják, hogy az zavarja az alvást, ami napi fáradtságot eredményez. A köhögés hasonló lehet az emberek által a múltban allergiához vagy hörghurut okozta tünetekhez, ezért először nem okozhat valakit a rákkal kapcsolatban.
Egyéb tünetek köhögéssel kapcsolatban
További tünetek előfordulása növelheti annak valószínűségét, hogy a köhögés súlyos. A vizsgálatok tüdõrákos betegeket vizsgálták annak megállapítása érdekében, hogy milyen tünetek jelentkeztek a diagnózisuk elõtt.
Ez a kutatás az alábbi tüneteket tükrözte:
- Köhögés a vérben . A vér köhögése (más néven hemoptysis) a tüdőrák figyelmeztető jele lehet, és valójában az egyetlen jel, amely a diagnózis idején az emberek 7 százalékában jelen van. Ez gyakran csak egy kis mennyiségű vér, például egy vérszagú szövet, de az esetleges véres köpet mennyiségét gondosan orvosnak kell értékelnie.
- Légszomj . A légzési nehézség (más néven dyspnea) először is nagyon finom lehet. Sok tüdőrákos ember azt állítja, hogy először elutasították ezt a tünetet, mint egy ülő vagy egy idősebb életmód miatt. Kezdetben a légszomjokat gyakran csak aktivitással, például lépcsősorozattal jegyzik.
- Mellkasi fájdalom . Sokan megemlítik, hogy tüdőfájdalmat éreznek, mielőtt tüdőrákot diagnosztizálnak. Maguk a tüdők nem rendelkeznek olyan idegekkel, amelyek érzékelik a fájdalmat, de a fájdalom az idegek daganatának nyomása, a rákos bordák fájdalma, amely a csontoktól, az izomtörzsektől (vagy akár bordás törésekből) terjedő ismétlődő köhögés, valamint számos más mechanizmust. A mély légzéssel járó fájdalom, amelyet mellrákos mellkasi fájdalomnak vagy mellhártyagyulladásnak is neveznek, szintén gyakori azok között, akiket később a tüdőrák diagnosztizáltak.
- Hülyeség . Egyesek a rekedtség előtt élnek a diagnózisuk előtt. Ez lehet a köhögés miatt, de olyan tényezők is lehetnek, mint a daganatok, amelyek az énekszalagra utazók idegeit nyomják.
- Megmagyarázhatatlan fogyás . Megmagyarázhatatlan fogyás vagy súlycsökkenés, ha nem próbálkozol, tünet lehet a tüdőrákról. A nem szándékos súlycsökkenés a testtömeg legalább 5% -ának vesztesége a hat-tizenkét hónapos időszak alatt; kb. 7,5 fontot egy 150 fontban. Számos egyéb komoly oka van ennek a megállapításnak, és mindig látnia kell kezelőorvosát, ha súlya csökken, még akkor is, ha boldogan látja, hogy a vízkő lefelé mozog.
- Légúti fertőzések . Ismétlődő fertőzések, például tüdőgyulladás és bronchitis gyakoriak, mielőtt a tüdőrákot diagnosztizálnák. Sokan, akiknél diagnosztizáltak tüdőrákot, azt mondják, hogy a tüneteiket az orvosok is elhagyták, mivel hideg, hörghurut vagy egyéb fertőzések következtek be. Mások kezelik a bronchitis vagy tüdőgyulladás néhány epizódját, mielőtt a diagnózis végül elkészül. Amikor a tüdőrákok a légutak közelében nőnek, akadályozhatják az ilyen fertőzések kockázatát.
- Spontán dohányzás abbahagyása . Megállapították, hogy a tüdőrákban szenvedő betegek jelentős hányada csökkenti a cigaretták számát, vagy spontán abbahagyja a dohányzást a diagnózisuk előtt - gyakran nagyon ritkán az elvonási tünetekkel. Ennek oka nem világos, de összefüggésben áll azzal, hogy megpróbálja enyhíteni a köhögés tüneteit, vagy a tüdõrák kialakulásának tudatalatti félelme. Nem tudjuk, miért történik ez, de lehet, hogy egyes tüdőrákok olyan vegyi anyagokat termelnek, amelyek csökkentik a nikotin addiktív hatását. Ha még soha nem tudott kilépni, és hirtelen könnyűnek tűnik, beszéljen orvosával.
Kockázati tényezők
Egyes tüdőrák kockázati tényezői , például a dohányzás és a másodlagos füstnek való kitettség jól ismertek, míg mások nem. Azok számára, akik füstöltek, más kockázati tényezők is többek lehetnek, mint adalékanyagok. Például az azbesztnek és a dohányzásnak való kitettség kombinációja növeli a tüdőrák kockázatát, mintha összeadná az összes ilyen kockázatot. Néhány kockázati tényező:
- A dohányzás jelenleg vagy a múltban . Természetesen a dohányzás a tüdőrák kialakulásának kockázati tényezője, hiszen az embereknek körülbelül 80 százaléka diagnosztizálta a dohányzást. Mégis, a tüdõrákkal diagnosztizált emberek 80 százaléka nem dohányzik; vagy korábbi dohányzók vagy soha nem füstöltek. Sajnos, ellentétben a szívbetegséggel, amely hirtelen csökken, amikor egy személy kilép a dohányzásból, a tüdőrák kockázata soha nem tér vissza normális szintre. Még akkor is, ha a távoli múltban füstölt, mindenképpen említse meg orvosával.
- Expozíció a radonhoz . Az otthonban a radonra való kitettség a tüdőrák második legfőbb oka, és a nem dohányzók vezető oka. Úgy gondolják, hogy az Egyesült Államokban 15 otthonban a radonszint emelkedik. Ha az Ön szintjét még soha nem tesztelték, tegye ezt úgy, hogy megbeszélést tartson az orvosának. (Összehasonlításképpen, évente 40 000 nő hal meg a tüdőrákban az Egyesült Államokban, és 27 000 a radon okozta tüdőrákban meghal.) Mivel a nők és a gyermekek több időt töltenek otthon, mint a férfiak, elméletileg nagyobb a kockázata.
- Másodlagos füst . Úgy gondolják, hogy a másodlagos füst minden évben mintegy 7000 tüdőrákot jelent az Egyesült Államokban.
- A tüdőrák családtörténete . A tüdőrák genetikai hajlamát a családokba futtathatják. Ez különösen akkor igaz, ha a tüdőrákot a dohányzók, a fiatalok és a nők esetében találják meg. Az anya, apa, testvére vagy gyermeke, akinek a tüdőrák előfordult, megduplázza a betegség kialakulásának kockázatát.
- Sugárzás a mellkasra . A sugárkezelés, például az emlőrák vagy a Hodgkin-kór fokozza a tüdőrák kialakulásának kockázatát.
- Munkahelyi expozíciók . A vegyi anyagok és más anyagok, például az azbeszt, a dízelolaj és más anyagok munkahelyi expozíciója növelheti a tüdőrák kockázatát, és a férfiaknál a tüdőrák legfeljebb 27 százalékának tekinthető.
A köhögés diagnosztizálása, amely lehet a tüdőrák
Néha a mellkas röntgen fog tüdőrákot találni, de fontos, hogy szem előtt tartsuk, hogy még akkor is, ha a mellkas röntgenfelvétele az utóbbi időben normális volt, még mindig tüdőrákot okozhat. A múltban a mellkasi röntgenfelvételeket úgy végezték el, hogy megfigyeljék az embereket a tüdőrák esetében, de azt találták, hogy a röntgensugarak nem tudták elég hosszú időn keresztül kimutatni a tüdőrákot az élet megmentése érdekében.
Nem lehet túlbecsülni, hogy a mellkasi röntgenkészetnél hiányzik a tüdőrák . Ha tünetei lehetnek tüdőrák, mindig kérjenek mellkasi CT-t. Számos történet létezik azon, hogy az emberek megnyugtatják, hogy a mellkasuk rendellenes, csak később megtudják, hogy tüdőrák van (és a rendes röntgensugár okozta késleltetés miatt a különbség egy korai stádiumú tüdőrák és egy, amely terjedt és már nem gyógyítható).
Egy 2015-ös tanulmány Dániában azt állapította meg, hogy sokan 2 vagy több "normális" mellkasi röntgensugárral rendelkeztek a tüdőrák diagnózisát megelőző 90 napos időszakban. Szükség van CT-vizsgálatra, ha bármilyen aggodalomra ad okot. Hozzáadott bónuszként ezeknek az embereknek a CT-vizsgálata más tüdőbetegségeket is észlelt, amelyeket egy sima mellkas röntgensugáron kimaradtak.
árnyékolás
Mikor hívják orvosát?
Ha tartós köhögésed van - még akkor is, ha soha nem füstölte, ne legyen más tünete, vagy úgy gondolja, hogy jó magyarázata van a köhögésnek - készítsen időpontot orvosának. Ha Ön és kezelőorvosa érintett, mellkasi CT-vizsgálat, bronchoszkópia vagy más vizsgálatok ajánlottak. Ha a tünetei továbbra is fennállnak, és nincs magyarázat, fontolja meg a második vélemény megszerzését. Sok tüdőkarcinóma azt állítja, hogy hosszú késés volt a diagnózisban, és egyesek azt mondják, hogy orvosuk nem veszi komolyan. Ne feledje, hogy a nem dohányzók tüdőrákot kaphatnak , és valójában a tüdõrákot fejlesztõ emberek többsége (igen, több mint 80 százaléka) vagy nemdohányzók, vagy a múltban abbahagyta a dohányzást. 2018-ban a soha nem dohányzók tüdőrákja az Egyesült Államokban a rákos halálozások hatodik leggyakoribb oka.
Miközben igyekszünk a nem dohányzóknak szólni, hogy a tüdőrák előfordulhat és fordul elő olyan embereknél, akik nem füstöltek, de a dohányzóknak is szükségük van erre az emlékeztetésre. Egy 2016-os tanulmány megállapította, hogy a dohányzók kevésbé valószínűek, mint a nemdohányzók, hogy orvosi ellátást keressenek a tüdõrák - például köhögés - figyelmeztetõ jeleire. Ha dohányzik és köhög, ne habozzon orvoshoz fordulni. És ne feledd, senki sem érdemli meg a tüdőrákot. Minden egyes ember, függetlenül attól, hogy soha nem füstölte vagy láncolat füstölte egész életét, megérdemli az abszolút aggodalomra, együttérzésre és a rákra vonatkozó kiváló orvosi ellátást.
Azok számára, akik a múltban füstöltek, a tüdőrák szűrése lehet egy lehetőség. Ha mindenkinek elvégezhető, aki jogosult volt, úgy gondolják, hogy a szűrés 30 százalékkal csökkentheti a tüdőrák rákos halálozási arányát. A szűrés kritériumai:
- A dohányzás 30 éves történelme
- 55 és 80 év között
- Dohányzóként vagy kilépve az elmúlt 15 évben.
Ezek a kritériumok azonban azokra az emberekre vonatkoznak, akiknek nincsenek tüneteik. Ha köhög, akkor ez egy tünet, amelyet meg kell vizsgálni.
Kockázat számológép
A Memorial Sloan Kettering olyan eszközt kínál, amelyben bizonyos emberek kiszámíthatják a tüdőrák kockázatát. Úgy tervezték az 50 és 75 év közötti emberek számára, akik a múltban dohányzik vagy füstöltek. Ezzel az eszközzel felkérést kap arra, hogy írjon alá egy felelősségbiztosítási nyilatkozatot, jelezve, hogy tudatában van annak, hogy nem helyettesíti az orvosi ellátást. Ne feledje, hogy ez csak statisztikai eszköz, és könnyen elveszítheti a tüdőrákot az egyes emberekben, és túl magas vagy alulbecsüli a kockázatot.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. Tüdőrák. Frissítve 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K., és J. Wardle. A dohányzók kevésbé valószínűek, mint a nemdohányzók, hogy segítséget kérjenek a tüdőrák "riasztási" tüneteiért. Thorax . 2016. február 24. (Epub előtt nyomtatott).
> Guldbrandt, L. Közvetlen referral hatása a gyors CT-vizsgálathoz a korai tüdőrák kimutatásában általános gyakorlatban. Klinikai, klaszter-randomizált vizsgálat. Danish Medical Journal . 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. et al. A szociodemográfiai és a korai klinikai jellemzők alkalmazása az általános gyakorlatban a tüdőrákos betegek azonosítására. Thorax . 2013. 68 (5): 451-9.
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Nem kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ) - Health Professional Version. Frissítve 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all