A diagnózishoz alapos értékelés szükséges
A csecsemő érzelmi és fizikai kimerülése után az utolsó dolog, amire szüksége van, fejfájás. De a fejfájás a szülést követő időszakban gyakori panasz. A hormonális változások , a kiszáradás, az érzéstelenítés és az alvászavarok mind hozzájárulhatnak a fejfájáshoz a drága újszülöttek átadása után.
Általában a folyadék, a pihenés, a relaxáció és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek (mint az ibuprofen) enyhítik a kellemetlen érzést. De néha a szülés utáni nőknél a fejfájás 24 óránál hosszabb ideig tart, a szokásosnál súlyosabbak és / vagy a szokásos intézkedésekkel nem könnyítik meg.
Ha ez megtörténik, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatójával, mivel ez jelezheti a szülés utáni időszakra jellemző egészségügyi állapotot (amely ritkán életveszélyes lehet).
A szülés utáni fejfájás okai
Az American Journal of Obstetrics & Gynecology egyik tanulmányában a Cincinnati Egyetem Orvostudományi Egyetem kutatói áttekintették a 95 szülés utáni fejfájás kimenetelét. Ezek a nők nem rendelkeztek korábbi rohamok vagy stroke-kel. A vizsgálatban a szülés utáni időszakot a kézbesítéstől számított 24 órán belül, a kézbesítéstől számított 42 napon belül írták le (tehát elég hosszú ideig).
A tanulmány szerint a nők szülés utáni fejfájásainak közel 50 százaléka migrén vagy feszültség típusú fejfájás volt . Huszonnégy százalékot a preeclampsia / eklampsia okozott, és 16% -a spinális fejfájás volt. A betegek másik 10% -ában súlyosabb agyi rendellenességek voltak, köztük agyvérzés és agyvérzés.
Súlyos fejfájás
Példák ritka, de veszélyes fejfájásra, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek:
- Dural sinus trombózis
- Subarachnoidis vérzés
- Agyhártyagyulladás
- Hipofízis apoplexia
- Arteriális dissection és stroke
A potenciálisan életveszélyes fejfájás kizárásához szükség van az agy CT vagy MRI vizsgálatára. Néha szükség van egy ágyéki lyukasztásra is.
Bár az orvos rendelheti az agyi képalkotó tesztet, hogy biztonságos legyen, ez általában olyan nőknek van fenntartva, akiknek fejfájásukkal együtt aggasztó jelek vagy tünetek vannak. Például egy neurológiai probléma, mint az elmosódott látás, a gyengeség, a gyengeség vagy az zsibbadás és a bizsergés, aggodalomra ad okot a vérrög vagy az agy vérzésére.
Egy másik fejfájás figyelmeztető jel , ha egy nőnek van életének legsúlyosabb fejfájása, vagy egy mennydörgéses fejfájás tapasztalható.
Mégis, más fejfájás figyelmeztető jelek:
- Fejfájás lázzal és / vagy merev nyakkal
- A fejfájás a stresszhez, a szexhez vagy a Valsalva manőverhez kapcsolódik
- Újonnan megjelenő migrénszerű fejfájás
- A fejfájás fájdalmának, mintázatának vagy súlyosságának változása
Preeclampsia / Eclampsia: Egy másik súlyos fejfájás
Egy másik súlyos fejfájás-rendellenesség (amely 20 hetes vemhesség vagy a szülés utáni időszakban alakulhat ki) a preeclampsia / eclampsia, amelyet potenciálisan a magas vérnyomás és / vagy a lábak és lábak duzzanata okoz.
A preeclampsia kizárásához az orvos ellenőrizni fogja a vérnyomását és vizeletvizsgálatot végez . Ha magas a vérnyomása és a fehérje a vizeletben, az orvos valószínűleg gyógyszeres kezelést fog kapni a vérnyomás csökkentéséért és / vagy gyógyszeres kezelésért a rohamok megelőzésére, magnézium-szulfátnak nevezik. Ha a fenti tünetek nem oldódnak meg, az agyi leképezés ajánlott.
Migrén vagy feszültségtípusú fejfájás
Miután kizárta a szülés utáni fejfájás potenciálisan életveszélyes és súlyos okait, a fejfájás diagnózisa ezen a ponton valószínűleg migrénes vagy feszültség típusú fejfájás.
A migrén a klasszikusan lüktető jellegű, egyoldalú, hányinger és / vagy hányás, valamint a fény és a hangérzékenység. A migrén fájdalma sokkal inkább letiltja a fájdalmat, mint a feszültség típusú fejfájás fájdalmát, ami a fej mindkét oldalán egy tompa szigorítást vagy nyomásérzést okoz.
Mindkét elsődleges fejfájás rendellenessége esetén fájdalomcsillapítás, folyadék és alvás javasolt.
Spinalis fejfájás
Ha epidurális kezelést végeztek az érzéstelenítés során a szülés során, akkor lehet, hogy az ágyéki pattanásos fejfájás (spinalis fejfájás) következtében szenved. Ebben az esetben hasznos lehet az intravénás (a vénán keresztül) folyadékok, koffein vagy akár vérfolt is. A vérpakolás egy műtétet jelent, amelyben saját vérét befecskendezik az epidurális lyukak helyére. Ez tömöríti a lyukat, megakadályozza a további gerincfolyadék szivárgását.
Egy szó a
Ha szülés utáni fejfájást tapasztal, forduljon orvosához, vagy forduljon orvosához, ha még mindig kórházban van. Valószínűleg egy egyszerű megoldás létezik, például alvás, folyadék vagy fájdalomcsillapítás. Az orvos azonban arra törekszik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy semmi komolyabb dolog nem történik. Szülőként azt is megkívánja, hogy megnyugtasson, így megkaphatja a megfelelő fejfájás megkönnyebbülését, és térjen vissza az újszülött élvezetéhez.
> Források:
> Klein AM, Loder E. Szülés utáni fejfájás. Int J Obstet Anesth . 2010 október; 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Fejfájás terhes és szülés utáni nőkben. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.