Ha Dural sinus trombózist diagnosztizáltak, lehet, hogy van néhány kérdésed, hogy mit várhat. Itt találhatók a dural sinus trombózisra vonatkozó kérdésekre adott válaszok.
Dural Sinus Áttekintés
A duralis sinus egyfajta véredény, és a név ellenére nem kapcsolódik a szinuszokhoz, amelyekre gondolunk, amikor a telítettségre és a szinusz torlódásra gondolunk.
Az agynak van egy vénás rendszere, amellyel az oxigénhiányos vér visszahúzódik a tüdőbe, ahol újra oxigénnel lehet átültetni. Ez a vénás rendszernek olyan kis hajók szövete, amely oxigénhiányos vért kap az egész agyból.
Amint a vénák elszállnak az agy szövetekből, megakadályozzák, hogy nagyobb hajókat hozzanak létre, amelyek összegyűlnek az agy és a koponyacsont között, hogy "duralis sinusokat" alkotnak. A dúr sinusziák a legnagyobb hajók, amelyeken keresztül az agyból áramlik a vér, visszalépve a tüdőbe. Számos duralis sinus van, és az úgynevezett:
- Kiváló és rosszabb szagittális sinus
- Kiváló és rosszabb petrosális sinus
- Keresztirányú sinus
- Sigmoid sinus
- Egyenes szinusz
- Kavargó sinus
- Szinuszok összefolyása
Dural sinus thrombosis?
A trombózis vérrög. A duralis sinus thrombosis egy vérrög a duralis sinusok belsejében.
Hogyan okozhat egy stroke-ot
Ha az agy dúr sinusia egyikében vérrög alakul ki, akkor az az agy vénás rendszerében vérveszteséget okoz, megakadályozva, hogy a vér elhagyja az agy szöveteit.
Korai stádiumban ez nem jelent problémát, mert a kis ereknek van némi helyük a nagyításhoz annak érdekében, hogy elférjenek az extra vérért.
De ahogy az idő múlásával folytatódik, és az új, oxigénben gazdag vér továbbra is belép az agy szöveteibe az artériákon keresztül, a vér felesleges felmelegedése nyomást gyakorolhat az artériák falára, amíg meg nem robbantanak és az agyban vérzik.
Ez vérzéses stroke-ot okoz .
Tünetek
A dural sinus thrombosis egyik ismert jellemzője az, hogy a fejfájástól kezdve a test egyik oldalának hirtelen és teljes bénulásáig terjedő tüneteket okozhat.
- A durva sinus trombózisú emberek több mint 90% -a panaszkodik súlyos fejfájásokra
- 50% -uk tipikus stroke tüneteket mutat
- A duralis sinus trombózisok mintegy 40% -a görcsrohamot okoz
- A duralis sinus thrombosisban szenvedő személy is tapasztalhatja a memória elvesztését, vagy váratlanul hagyhatja abba a beszélgetést, attól függően, hogy a dúr sinus érintett.
Ha a duralis sinus trombózis csak fejfájást és elmosódott látást okoz, akkor összetéveszthető a benignus intrakranialis hipertónia néven ismert pseudotumor cerebri-val.
Diagnózis
Ha a sürgősségi helyiségben a fenti tünetek bármelyikével jár, akkor elvárható egy teljes neurológiai vizsga és egy agyi CT-vizsgálat. A CT egy viszonylag gyors diagnosztikai teszt, amely megmutatja a vérzés területeit az agyban.
Vérzés esetén lehetőség nyílik a vér elvezetésére szolgáló műtétre. Azonban a duralis sinus trombózis diagnosztizálásához az orvosnak olyan mágneses rezonancia-venográfiát vagy MRV-t kell elindítania, amely a hagyományos MRI-hez hasonló diagnosztikai képalkotó teszt, de amely kifejezetten az agy és a koponya ereiben lévő véreket mutatja.
Ha MRV nem áll rendelkezésre, CT angiográfiát is lehet használni a duralis sinusok megjelenítésére.
Kezelés
- Sebészeti kezelések:
Ha a dural sinus trombózis nagy mennyiségű vérzést okoz az agyban, műtétre lehet szükség a vér eltávolítására. Agyi vérzés az agyi létfontosságú struktúrák kompressziójához vezethet, ami tartós fogyatékosságot és esetleg halált okozhat. Az agyi vért eltávolító eljárást dekompresszív hemicraniectomiának nevezik. - Orvosi kezelések:
Ha Dural sinus trombózist diagnosztizáltak, hosszú távú kezelésben részesülhetnek vérhígítókkal, például heparinnal, coumadinnal vagy Lovenox-szal. Ezeket a gyógyszereket annak érdekében adják meg, hogy megakadályozzák az érintett dura sinus belsejében a vérrög bővítését, és megakadályozzák az új vérrögképződés kialakulását, ami új és esetleg rosszabb stroke-okhoz vezethet.
- Bizonyos esetekben a nagyobb stroke-okra gyakorolt megnövekedett koponyaűri nyomás a hipotermia indukálását vagy a test hőmérsékletének hűtését teszi szükségessé, ami segít megelőzni az agy további károsodását. Egyes kísérleti kezelések az ország különböző kórházaiban is rendelkezésre állnak, amelyekben az érelmezett sinuson belül vérrögök felbomlanak, speciális endovaszkuláris thrombolysis technikával.
Ki veszélyben van?
A durva sinus trombózisban diagnosztizált emberek nyolcvanöt százaléka hajlamos vérrögképződésre. Néhány olyan körülmény vagy esemény, amelyek miatt az emberek nagyobb valószínűséggel vérrögök képződnek:
- Fej sérülés
- A terhesség utolsó három hónapja
- Röviddel előtte, közben vagy után a bady
- A fogamzásgátló tabletták használata
- Lumbál szúrás (gerincsérintés)
- Fertőző betegségek, különösen az arc, a szem vagy a fül
- Véres betegségek, amelyek stroke-ot okoznak
Egy Word From
A duralis sinus trombózis nem gyakori, és ha Önnek vagy egy szeretett személynek duralis sinus trombózisában szenved, akkor nagyon kedves, hogy stroke-ot diagnosztizáltak. A dural sinus trombózis egyfajta stroke. A dúr sinus trombózis után a legtöbb embernek jó a helyreállítása, és alapos értékelést igényel a vérképző rendellenességek azonosítására és kezelésére, amelyek dural sinus trombózishoz vezethetnek.
> Források:
> Agyi vénás sinus trombózis a duralis arteriovenosus fistulák akut fejlődésével bonyolult: Esettanulmány. Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Wang JY, Hou LJ, J Clin Neurosci. 2017 június 30. pii: S0967-5868 (17) 30048-6.