Köhögés, Fejcsukódás jelentheti önmagát nyugtató gyermekekben
Ha gyermeke szikrázik vagy ritmikusan mozgatja testének egy részét alvás előtt, vagy akár alvás közben, akkor ez az alvással kapcsolatos ritmikus mozgás zavar (RMD). Ez a feltétel felnőtteknél is fennállhat. Mi az RMD? Milyen feltételek társulnak vele és milyen hasonló rendellenességeket kell kizárni? Tudjon meg többet a ritmikus mozgás zavaráról, beleértve a kezelés lehetőségeit, hogy biztonságban tartsa gyermekeit.
A ritmikus mozgásrendellenességek megállapításai
Ritmikus mozgás zavar (RMD) megfigyelhető kisgyermekeknél az alvás előtt vagy alatt. Ebben az időszakban az érintett gyermek a test egy részét ritmikusan mozgathatja vagy mozgathatja. Ez magában foglalhatja a karot, a kézfejet, a fejét vagy a törzsét. Más viselkedések, mint a fejcsörgés vagy a gördülés, megfigyelhetők.
Bár ezek a mozgások viszonylag enyheek lehetnek, és önmagát nyugtató egyfajta formát jelentenek az alvás könnyebbé tétele érdekében, szélesebbek is lehetnek. Több erőszakos mozdulatok fordulhatnak elő, és a sérülések is eredményezhetnek.
Az állapotot néha jactatio capitis nocturna vagy ritmie du sommeil néven említik , amely az állapot 1905-ös eredeti leírására utal.
Mikor jelentkezik a ritmikus mozgászavar?
A ritmikus mozgásszervi betegségben szenvedő gyermekek 3 éves kor előtt alakulhatnak ki a betegségben. A legtöbb esetben a tünetek eltűnnek, amikor a gyermek idősebb lesz.
Ritkán előfordulhat a felnőtteknél.
Az RMD tipikusan az alvási periódus alatt, leggyakrabban a könnyű vagy nem-REM alvás során előfordul . A mozgások jellemzően csökkentek az alvás 2. fázisában. Előfordulhat azonban a REM során is, ami azonban megnehezíti a REM viselkedési rendellenességtől való megkülönböztetést.
Számos egyéb feltétel is társul az RMD-hez. Ezek tartalmazzák:
- Attention deficit hiperaktivitás zavar (ADHD)
- Tourette-szindróma
- Autizmus
- Rett szindróma
- Angelman-szindróma
- Alvási apnoe
A mozgás jelenléte nem feltétlenül jelenti azt, hogy a gyermek valószínűleg más rendellenességeket okozna.
Hogyan diagnosztizálható a ritmikus mozgás zavar?
Sok szülő felismerheti gyermekeik mozgását. Fontos, hogy beszéljen gyermekorvosával a megfigyeléseiről és alaposabb alvási előzményeket szerezhet. Van néhány olyan körülmény is, amelyek utánozhatják az RMD-t, és ezekhez külön kezelésekre van szükség.
A test egy része ellenőrizetlen mozgása az éjszakai rohamok részeként fordulhat elő. Az izmok kontraktúrái, gyakran nevezik a dystonia, szintén hasonlítanak a ritmikus mozgás zavarához. Vannak bizonyos alvászavarok a gyermekeknél, amelyek mozgásokat is magukban foglalhatnak, beleértve a parasomniákat és a zavaros arousokat . Ezenkívül más viselkedési problémák is jelentkezhetnek az RMD-hez hasonló tünetekkel.
Egyes gyógyszerek túlzott mozgást is okozhatnak az alvás körülményei között, és ezeket figyelembe kell venni. Ha gyermeke az allergiák, hányás és bizonyos pszichiátriai állapotok (beleértve az antidepresszánsokat és a neuroleptikákat) kezelésére szolgáló gyógyszereket szed, ezek esetleges oka lehetnek.
Ezekben az esetekben a gyermekorvosával folytatott megbeszélés után a gyógyszer leállítása feloldhatja a mozgásokat.
Néhány teszt elvégzése szükséges lehet a mozgások okának megkülönböztetésére. Egy rutin elektroencefalogram (EEG) végezhető. Az alvás hivatalosan tanulmányozható egy poliszomnogrammal, amely részét képezi az EEG.
Milyen kezelési lehetőségek léteznek a ritmikus mozgászavaroktól?
Vannak lépések, amelyeket meg lehet tenni annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsük az esélyét, hogy gyermeke károsíthassa magát ezen mozgások során.
Először is fontos a rendszeres alvási menetrend fenntartása, és a gyermekek számára jobb alvási irányelvek betartása.
Ezek a lépések biztosítják a minőségi alvást és megakadályozzák a súlyosbodó tényezőket, például az alváshiányt.
Ha a mozgások szélsőségesek vagy erőszakosak, öngyilkossághoz vezetnek, előfordulhat, hogy bizonyos biztonsági óvintézkedéseket kell tenni. Előfordulhat, hogy a matracot a padlóra kell helyezni a hálószobai falakról vagy egyéb tárgyakról. Néhány, súlyos fejfájással rendelkező gyermek alszik egy védő sisakban.
Bizonyos esetekben a nyugtató gyógyszerek felhasználhatók a mozgások minimalizálására. Például a szorongás kezelésére gyakran használt gyógyszer klonazepámot használják. Egyéb relaxációs technikákról is beszámoltak.
A legtöbb esetben, habár a ritmikus mozgás zavarában lehet figyelni, viszonylag ártalmatlan. A gyermekeket általában nem zavarják. Mivel a legtöbb esetben előfordul az állapot, nem igényel hosszú távú kezelést. Még ha továbbra is fennáll, nem feltétlenül kellemetlen az érintett személy vagy mások számára, különösen akkor, ha a mozgások enyhék.
Ha gyermeke alvó közben ellenőrizetlen mozdulatokról tanúskodik, előfordulhat, hogy elkezdi a gyermekorvosával való bejelentkezéssel megbeszélni, hogy szükség van-e további értékelésre.
források
Durmer, JS et al . "Gyermekgyógyászati alvás." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.
Kohyama, J. et al . "Ritmikus mozgásrendellenesség: poliszomnográfiai vizsgálat és jelentett esetek összefoglalása". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. és mtsai . "Ritmusos mozgásrendellenesség az alvásban, amely a gyermekkorban és a felnőttkorban fennáll". Sleep 2005; 28 (7): 851-857.