Amikor a bukás vagy az elalvás zavarja a rendellenességet
Bár ez a leggyakoribb a különböző alvászavarok, lehet csodálkozni: Mi az álmatlanság? Hogyan definiálják és diagnosztizálják az álmatlanságot? Amikor alvás közben küzd, hasznos lehet megérteni, milyen álmatlanság, milyen gyakran fordul elő, a lehetséges okok és a klasszikus klinikai jellemzői és tünetei.
Áttekintés
Az álmatlanságot az a képesség állja, hogy elegendő mennyiségű alvást kaphat a pihentetéshez.
Lehet, hogy nehéz vagy elaludni esik. Lehet, hogy a kívántnál korábban is ébred . Az álomról gyakran beszámoltak krónikusan rossz minőségű, könnyű és frissítő jellegű. A gyermekeknél lehetnek ellenállók az ágyhoz vagy az alvás elkezdéséhez, ha szülő vagy gondozó jelen van.
Az alvászavarok mértéke változó lehet, de az álmatlanság általában 30 vagy több percet vesz el, hogy elaludjon, vagy egy teljes alvási idő átlagosan kevesebb, mint hat óra. Az álmatlanságban szenvedő emberek napközbeni következményekkel szembesülnek ezekkel a nehézségekkel.
A krónikus álmatlanság legalább 3 éjszaka legalább 3 hónapig tart legalább 3 hónapig. Ez évekig vagy évtizedekig tarthat. A rövid távú álmatlanság (vagy akut álmatlanság ) kevesebb, mint 3 hónapig tart, meghatározott gyakorisággal.
Az álmatlanság számos altípusa van, amelyek segítenek megkülönböztetni a lehetséges okokat, és segíthetnek a kezelések kiválasztásában.
Ezek az altípusok a következők:
- Pszichofiziológiai álmatlanság: fokozott izgalom túlzott aggodalommal és az álomra koncentrálással.
- Idiopátiás álmatlanság: régóta fennálló és genetikai alapú, gyakran gyermekkorban vagy gyermekkorban kezdődően.
- Paradox álmatlanság: alvó állapot hibás észlelés, ami tévesen azt hitte, hogy az alvás nem fordult elő.
- Nem megfelelő alvási higiénia : olyan szokások, amelyek zavarják az alvást, beleértve a napokat, a koffein bevitelét, változó alvási menetrendet, és a hálószobát a nem alvó tevékenységekhez.
- A gyermekkori magatartásbeli álmatlanság: általában alváskor előtti típusú csecsemőknél vagy a limit-beállító típusban a kisgyermekeknél.
- Álmatlanság a mentális rendellenesség miatt: leggyakrabban szorongás vagy depresszió.
- Álmatlanság orvosi állapot miatt: leggyakrabban krónikus fájdalom vagy alvási apnoe.
- A kábítószer vagy az anyag által okozott álmatlanság lehet a mérgezés vagy a túltermelés, a vényköteles vagy illegális anyagok eltávolítása.
Annak érdekében, hogy az álmatlanság jelen legyen, a fenti nehézségeknek meg kell felelniük annak ellenére, hogy megfelelő alvási lehetőség áll rendelkezésre, így nem egyszerűen az alváshiány miatt . Ezenkívül nem lehet szekunder a túlzott zajjal, világos vagy más zavarokkal járó rossz alvási környezetben .
Az álmatlanságot csak gondos történelem alapján diagnosztizálják. Bizonyos esetekben az alvó napló vagy az alvás-ébrenléti aktigráfia megerősítő bizonyítékot szolgáltathat. Általában nincs szükség alvási vizsgálatra, hacsak egy másik alvászavar nem felelős az állapotért. Sajnálatos módon az álmatlanság gyakran előfordul másodlagosan az ismeretlen alvási apnoe miatt, így ha a tünetek továbbra is fennállnak, a tesztelés megfelelő lehet.
Mennyire gyakori az álmatlanság?
Az álmatlanság a leggyakrabban előforduló alvászavar. Az, hogy milyen gyakran fordul elő, függ a tanulmánytól, a használt definíciótól, és hogy a krónikus, illetve az intermittáló vagy akut álmatlanságot értékeli-e.
Egy tanulmányban a felnőttek 35% -a számolt be bármilyen típusú álmatlanságról az előző évben. Az emberek körülbelül 10% -a krónikus álmatlanságot szenved, ami befolyásolja a nappali működésüket, 50 tanulmány áttekintése szerint.
Ráadásul az álmatlanság gyakoribbá válik, amikor idősebbek vagyunk. Ez részben a csökkent alvásigény (gyakran csak 7-8 óra) és korlátozott életmód következménye lehet.
A nők nagyobb valószínűséggel jelentik az álmatlanságot érintő tüneteket, különösen az alvási apnoe kialakulása során, amely a menopauza után lép fel. Az álmatlanság is gyakoribb a munkanélküliek körében, egyetlen (bármilyen okból), vagy alacsony társadalmi-gazdasági státusszal.
Tünetek
Az álmatlanságban szenvedők sok nappali tünetet tapasztalhatnak, többek között:
- Fáradtság vagy nappali álmosság
- Szegény figyelem vagy koncentráció
- A teljesítmény romlása a munka vagy a társadalmi élet problémáit eredményezi, valamint a hibák vagy balesetek kockázatának növekedése
- Csökkentett energia vagy motiváció
- Viselkedési problémák (pl. Hiperaktivitás, impulzivitás, agresszió)
- Hangulati problémák, beleértve a szorongást, depressziót vagy ingerlékenységet
- Fokozott öngyilkossági kockázat
- Fejfájás és krónikus fájdalom panaszok
Okoz
Az álmatlanság számos oka lehet. Az álmatlanságban szenvedő emberek hajlamosak lehetnek az állapot kialakulására. Ez a genetikán alapulhat, mivel az álmatlanság gyakran családokban folyik. Előfordulhat, hogy a mögöttes cirkadián ritmuszavar zavart okoz. Az álmatlanságban szenvedők is megnövekedett agyi anyagcseréje. Ennek eredményeképpen mind nappali, mind éjszaka éberebbek. Ez társulhat más rendellenességekhez, beleértve a szorongást vagy depressziót és az alvási körülményeket, például alvási apnoét és nyugtalan lábszindrómát . Krónikus fájdalom vagy nocturia (éjszaka felkelni vizelésre) szintén zavarhatja az alvást.
A rövid távú álmatlanságot gyakran kiváltó tényezők váltják ki. Ezek lehetnek környezeti, pszichológiai vagy társadalmi jellegűek. Az olyan tényezők, amelyek potenciálisan hozzájárulhatnak az álmatlanság kialakulásához, az utazás (jet lag), zaj, fény vagy hőmérséklet. Hozzájárulhat az elveszett munkából, pénzügyi problémákból, válásból vagy egy közeli barát vagy családtag halálából származó stressz. A munka vagy a család felelőssége (beleértve az éjszakai etetést biztosító csecsemők gondozását) szintén zavarhatja az alvást.
A krónikus álmatlanság gyakran előidézési tényezők. Az alvással kapcsolatos kapcsolat megváltozhat: hirtelen stresszes, hogy megpróbáljon aludni, és a nehézségek olyan szorongást vagy frusztrációt váltanak ki, amely rontja. Az alvás viselkedése is változhat. Az álmatlanságban szenvedő emberek esetleg korábban lefekszenek, hosszabb ideig ébren maradnak az ágyban, és megpróbálják a nap folyamán napozni, hogy pótolják az elveszett alvást. Ezek az intézkedések alááshatják az alvás minőségét azáltal, hogy az ágyban töltött időt kiterjesztik azon túl, ami a pihentetéshez szükséges. A kezeletlen, együttélő alvászavarok gyakran az álmatlanságot tartják fenn.
Mint minden egészségügyi állapot esetében, fontos, hogy kizárják az álmatlanság más lehetséges okait is. Az álmatlanságra utaló tünetekkel küzdő egyéneknél fel kell mérni, hogy más egészségügyi vagy pszichiátriai problémák, gyógyszerek vagy anyagok használata hozzájárul-e az állapothoz. Azok számára, akik egyszerűen nem kapnak elég alvást a választás, az álmatlanság nem lenne a helyes diagnózis.
Egy Word From
Az álmatlanság olyan általános állapot, amelyet megfelelően azonosítani kell annak érdekében, hogy erőfeszítéseket hajtsanak végre ahhoz, hogy megfelelő bánásmódot és mentességet biztosítsanak egy olyan rendellenességben, amely jelentős életveszélyhez vezethet. Szerencsére vannak hatékony alternatívák, az alvó tabletták ideiglenes alkalmazásától az álmatlanság (CBTI) kognitív viselkedési terápiájáig . Az álmatlanságot egy alváspszichológus, csoportos műhelyek és akár online tanfolyamok segítségével lehet folytatni. Ha küzd, beszéljen kezelőorvosával a legjobb terápiás opcióval, amely megoldja az Ön állapotát.
Forrás:
American Sleeping Sleep Academy. Az alvászavarok nemzetközi osztályozása, 3. kiad. Darien, IL: Amerikai Alvási Akadémia, 2014.
Mellinger, GD és mtsai. "Álmatlanság és annak kezelése: Prevalencia és korrelációk." Psychiatry Arch. 1985; 42: 225.
Ohayon, MM. "Az álmatlanság epidemiológiája: amit tudunk és mit kell tanulnunk." Sleep Med Rev 2002; 6:97.