Milyen szövődményeket tapasztalhatok a lobektómia után?
Melyek a lobectomiák lehetséges szövődményei, és mi a prognózis műtét után? Ha olvastam itt a lobectomiáról szóló információkat, ez a cikk kiterjed a lobectomiás eljárás alatt és után, valamint az ilyen típusú tüdőrákos műtétek átfogó prognózisaira. Ha korábbi információkat szeretne látni a lobectomiáról, nézze meg ezeket a cikkeket:
- 1. cikk - Lobektómia sebészet áttekintése
- 2. Cikk - Felkészülés a Lobectomyra
- 3. cikk - A Lobektomia eljárás
- 4. cikk - Helyreállítás a Lobectomia után
Lobektómia szövődmények (e sorozatban szereplő 5. cikk)
Mivel a lobectomia nagy sebészeti beavatkozás, a komplikációk meglehetősen gyakoriak. A sebész ezt a műtét előtt megbeszéli veletek, és beszél arról, hogy miért érzi úgy, hogy a műtét előnyei meghaladják a kockázatot. Mik ezek a lehetséges szövődmények és kockázatok?
A lobektómia lehetséges szövődményei
A lobectomia nagy műtét, és bár a sebészi csapat mindent megtesz annak érdekében, hogy minimalizálja ezeket a kockázatokat, fontos, hogy ismerje meg a lehetőségek egy részét, hogy idővel megismerhesse az iskolai választást.
A lobectomiával számos lehetséges szövődmény lehetséges. Ne feledje, hogy sok embernek nincs ilyen szövődménye, és még akkor is, ha szövődmények alakulnak ki, a legtöbb embernek nincsenek ezek mindegyike.
Itt csak a lehetséges aggodalmak felsorolását tüntetik fel, hogy tudatában legyenek a lehetséges komplikációknak, és ne rettegjenek rád. Orvosa nem javasolja a műtétet, ha úgy érezte, hogy a kockázatok meghaladják a műtét előnyeit. Ezenkívül a műtét az egyetlen kezelés a tüdőrák számára, amely lehetőséget nyújt a betegség gyógyítására.
Ha ideges vagy, nagyon hasznos lehet a tüdőrák közösségéhez való kapcsolódás. A tüdőrák szervezeteken keresztül, például a LUNGevity, az Amerikai Tüdőgyulladás Lung Force vagy a Tüdőrák Szövetség (Tüdőrák Szövetség) tüdőforrása segítségével beszélgethetnek az emberekről, vagy másokat is megkereshetnek a szociális média segítségével. A tüdőrák támogatására a #LCSM hashtagot használja. Ez egy nagyon aktív közösség, amely kiterjed az onkológusok, torokorvosok és kutatók spektrumára, a betegek és a tüdőrák elősegítésére.
Ismét a szövődmények nem ritkák, de a sebészi technikák folyamatosan javulnak. Ha lehetséges, hogy videoközeges thoracoscopic surgery (VATS) van, akkor ez az eljárás kevesebb szövődményt és rövidebb gyógyulási időt eredményezhet. Nem minden sebész kényelmes a VATS-eljárások végrehajtása során, és nem minden tüdőrák eltávolítható ezzel a módszerrel. Tudjuk, hogy az olyan orvosi eljárások során végzett tüdőrákos műtéteknél, ahol nagyobb számú ilyen műtét végezhető, jobb eredményekkel jár. Ha lobectomiát tervezed, nézd meg néhány okot, amiért nagyon fontos a második vélemény megszerzése.
A lobectomia lehetséges szövődményei a következők:
- Hosszan tartó ventilátor függőség: A műtét után hosszabb időtartamú légzőkészülékre van szükség, amely tüdőrák műtétet végző személyek számára közös gondot jelent.
- Tartós levegő szivárgás: A műtét után néha tartós légzáródást igényel, amelynél a mellkasi csövet a tervezettnél hosszabb ideig kell hagyni.
- Fertőző betegségek: A fertőzések, különösen a tüdőgyulladás és a sebfertőzések meglehetősen gyakori szövődményei a műtétnek. Kezelőorvosa nagyon figyelemmel fogja kísérni a műtétet követően a fertőzés jeleit, és azonnal felhívja Önt, ha lázas vagy bármilyen más új tünetet kell kialakítania a hazautazás után.
- Empyema: Egy empyema utal a mellüreg jelenlétére a pleurális üregben (a tüdőt képező membránok közötti terület).
- Bronchopleuralis fistula: A bronchopleuralis fistula rendellenes kapcsolat , amely a tüdőbe bejutó hörgők (a tüdőbe bejutó nagy légutak) és a pleurális tér között fordulhat elő (a tüdőt alkotó két membrán közötti terület).
- Lobar torzió: A Lobar torzió a műtét mellékhatása, melyben a műtét után maradt tüdő egy része csavarodik. A torzió orvosi vészhelyzet, de szerencsére ritka szövődmény.
- Vérzés: Néhány embernél vérzéses műtét után előfordulhat, és alkalmanként vissza kell térni a műtőszobába, hogy sebészei felfedezhessék a sebészeti helyszínt vérzésre utaló bizonyítékként, és elvégezhessék a szükséges javításokat.
- Általános érzéstelenítés kockázata : Mivel a tüdőrák-műtét - akár thoracotomia, akár VATS esetén - általános érzéstelenítés során történik, fontos tudni az általános érzéstelenítés lehetséges szövődményeiről.
- Szívproblémák : A szívrohamok, az abnormális szívritmus és a stroke mind komplikációkat jelentenek.
- Mélyvénás trombózis és tüdőembólia: A lábfejben lévő vérrögök (mélyvénás trombózisok vagy DVT-k) túl gyakoriak a műtéten átesettek körében, és a tüdőrákos betegeknél nagyobb a DVT-k kockázata. Az igazi baj merül fel, amikor ezek a vérrögök elszakadnak, és eljutnak a tüdőbe (tüdőembólia). Bárhol is jár a rákban, nézze meg ezeket a tippeket a rákos vérrögök kockázatának csökkentéséről .
- Vese problémák: Veseelégtelenség, például veseelégtelenség fordulhat elő a tüdőrák-műtéthez kapcsolódó számos mechanizmus miatt, különösen akkor, ha más állapotok, például a dehidratáció is jelen vannak.
Lobektómia hosszú távú szövődményei
A műtét legsúlyosabb szövetei a műtét utáni napokban tapasztalhatók, de egyesek esetleg fennmaradhatnak vagy később fejlődhetnek. Az emberek körülbelül fele tapasztalt bizonyos fokú tartós fájdalmat a műtét után. A postpneumonektómia szindróma vagy a torakotómiás fájdalom szindróma azok a kényelmetlen érzések leírása, amelyeket általában a terápiák kombinációjával kezelnek.
Lobektómia prognózis
A lobectomiát követő prognózis számos tényezőtől függ. Ezek közül egyesek közé tartozik, hogy melyik lebenyet távolítják el, a rák, a szex (a nők jobban csinálják a férfiakat), és milyen egészségesek vagytok általában a műtét előtt.
Egy nagy vizsgálatban az 5 éves túlélési arány az 1. stádiumú tüdőrák esetében 95% volt a VATS lobectómia és 82% a nyitott lobectomia esetében (ez a különbség nem jelenti azt, hogy a VATS lobectomia jobb volt, nyílt lobectomiával kezelve.)
A Lobectomia komplikációira és prognózisaira vonatkozó alsó sorban
A nem-kissejtes tüdőrák esetében a lobectomia az egyetlen olyan kezelés, amely gyógyulást eredményezhet. Ez azt jelenti, fontos megjegyezni, hogy ez egy nagy műtét és számos lehetséges szövődmény. Mielőtt javasolná a lobectomiát, a sebész gondosan értékeli az általános egészségi állapotát, hogy megbizonyosodjon róla, hogy képes lesz tolerálni a műtétet, valamint a tüdő lebenyének eltávolításával járó csökkent tüdőfunkciót. A sebészrel való nyitottsága minden olyan kérdésben, ami Önnek van, rendkívül fontos, ugyanúgy, mint a dohányzásról való leszokás, ha dohányzik.
Ha lobectomiával rendelkezik, segíthet abban, hogy részt vegyen a tüdőrák közösségében , akár helyi támogató csoportokon keresztül, akár az online támogató közösségeken keresztül. A tüdőrákos közösségben sokan vannak, akik nem csak segítséget nyújtanak, hanem segítenek annak megértésében, hogy az első napok és hetek milyenek lehetnek a műtét után.
> Források:
> Erhunmwunsee, L. és M. Onaitis. A dohányzás abbahagyása és a tüdőrák műtétének sikere. Jelenlegi onkológiai jelentések . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. A tüdőrák alapelvei és gyakorlata: Az IASLC hivatalos hivatkozási szövege. Philadelphia: Wolters Kluwer Egészség / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Nyomtatás.
> Ziamik, E., és E. Grogan. Postlobektómia korai szövődmények. Mellkasi sebészeti klinikák . 2015. 25 (3): 355-64.