A Journal of Clinical Endocrinology és Metabolism című folyóiratban megjelent új kutatás szerint a pajzsmirigy-betegség magas pajzsmirigybetegségben szenvedő pajzsmirigy-vizsgálatának jelenlegi politikája a terhesség alatt a pajzsmirigy betegség legtöbb eseteire nézve figyelmen kívül hagyja a pajzsmirigy-betegséget, és a nem diagnosztizált, kezeletlen pajzsmirigybetegség terhesség alatt jelentős kockázatot hordoz mind az anya, mind a baba ellen.
A vizsgálat céljaira a terhes nők esetében a hypothyreosis meghatározása szerint a TSH 2,5 vagy annál magasabb volt, pozitív pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) antitestekkel együtt. A hyperthyreosis meghatározása nem kimutatható TSH-koncentráció, és emelkedett Free T4 volt.
A kutatás azt találta, hogy az "esetmegállapítás" megközelítés, ahol a betegeket hipotireusnak vagy petefészek-hipertiroidnak azonosítják, a pajzsmirigy betegség többségét nem diagnosztizálják, összehasonlítva az univerzális szűréssel, amely minden terhes nőt tesztelne.
A kutatók azt találták, hogy az univerzális szűréshez képest az esettanulmányok nagyobb kockázatot jelentenek a pajzsmirigy okozta káros mellékhatásokra, például a vetélésre, a magas vérnyomásra, a preeclampsiára, a terhességi cukorbetegségre, a koraszülésre és az alacsony születési súlyú csecsemőkre.
A kutatók szerint: "... a pajzsmirigy hormonális rendellenességek kezelése terhesség alatt a káros mellékhatások jelentős csökkenését eredményezi.
Tanulmányunk megerősíti, hogy az esettanulmány nem érzékeli a pajzsmirigybetegségben szenvedő terhes nők többségét. Átfogó költség-hatékonysági elemzésre van szükség a pajzsmirigy betegség terhességi vizsgálatának általános vizsgálatához. "
Mit kéne tenned?
A kutatók és az orvosok továbbra is vitatják, hogy az általános pajzsmirigy-szűrés költséghatékony-e, és hogy költséghatékony-e az anyák és csecsemők pajzsmirigy-tesztelésével.
Miközben folytatják a vitát, a kritikus üzenet az: ha újonnan terhesek, ragaszkodjanak a pajzsmirigy-tesztekhez, beleértve legalább a TSH, az ingyenes T4 és a pajzsmirigy antitestek vérvizsgálatait .
Ha rövid tárgyat szeretne látni a témában, nézze meg a Doctor's TVC-t egy 2 perces összefoglalóhoz.
További információ a terhességről és a pajzsmirigy betegségéről
- Pajzsmirigy-betegség és terhességi információs központ
- A pajzsmirigy-betegség kezelése a terhesség alatt és alatt: iránymutatások
Forrás: Negro, Roberto, Alan Schwartz, Riccardo Gismondi, Andrea Tinelli, Tiziana Mangieri és Alex Stagnaro-Green. "Univerzális szűrés versus esetben a pajzsmirigy-hormonális diszfunkció kimutatására és kezelésére a terhesség alatt". Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, kiadva 2010. február 3-án online gyors közzététel