Néhány ember egyidejűleg mindkét feltételt
A fibromialgia és a reumatoid artritisz krónikus fájdalom. Két olyan körülmény mellett, amely hozzájárul a fájdalom szintjéhez, nehéz tudni, hogyan lehet a legjobban kezelni.
- Lehet, hogy fibromialgia?
- Lehetséges, hogy artritisz?
Hogyan ismerhetik meg mind a fibromyalgia, mind a reumatoid artritisz emberek, melyik állapot ténylegesen több fájdalmat okoz? Milyen tényezők vagy jellemzők különböztetik meg a két feltételt?
Mi a legjobb kezelés az embereknek, akiknek mind a fibromyalgia, mind a reumatoid arthritis van? Kérdeztük Scott J. Zashin-t, a Texas Texas State University-i Southwestern Medical School professzora klinikai aszisztens professzora, Dallas, Texas tartományban.
Tünetek, amelyek megkülönböztetik a fibromialgiát a rheumatoid arthritisektől
Dr. Zashin szerint "ha a betegek fájdalmát panaszkodnak más tünetek között, például nehéz lehet megkülönböztetni a reumás ízületi gyulladást a fibromyalgiától, többféleképpen lehet megkülönböztetni: Először is, a reumatoid artritisz általában nem foglalja magában a DIP-kötést ( a disztális daganatos csukló vagy a körmökhöz legközelebb eső végtagok), tehát ha van gyengédség, a fibromyalgia diagnózisát előnyben kell részesíteni, vagy esetleg osteoarthritis, másrészt a fibromyalgia nem társul a rheumatoid arthritisben gyakran előforduló ízületi duzzanattal, bár a fibromialgia betegek gyakran panaszkodnak hogy ízületük "duzzadt".
A tipikus fibromialgia pályázati pontokkal kapcsolatos széles körű testfájdalom panasza szintén összhangban van a fibromyalgiával és nem a reumás ízületi gyulladással. "
Kezelési ajánlások mindkét feltételhez tartozó ember számára
Dr. Zashin folytatta: "A fibromyalgia és a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelésének legjobb módja az, hogy először kezeljék a reumás ízületi gyulladást, mivel a reumás ízületi gyulladás gyakran összefügg az ízületi deformitással és a fogyatékossággal.
A rheumatoid arthritis lassú progressziója és az állandó ízületi károsodás megelőzése a legfontosabb. "
"Ha a reumás ízületi gyulladás jól ellenőrzött egy közös vizsgálaton , valamint gyulladásos méréseken, mint például a szedimentációs arány és a C-reaktív fehérje (CRP), de a beteg még mindig fájdalomra és fáradtságra panaszkodik, akkor a fibromyalgia aktivitást kell figyelembe venni A kezelést ebben az esetben az alvás minőségének javítására kell fordítani a megnövekedett pihenés és az aerob testmozgás révén Az álmatlanságot ki kell zárni, ha a kimerültség tünetei klinikailag szignifikánsak A fibromyalgia kezelésére alkalmazott gyógyszereket , beleértve a triciklikus antidepresszánsokat, a szelektív szerotonin (SSRI) és gabanerg gyógyszereket, mint a Neurontin (gabapentin) vagy Lyrica (pregabalin) ", Dr. Zashin szerint.
A Cymbalta (duloxetin HCl) többek között az első olyan szerotonin-norepinefrin újrafelvétel-gátló, amely kimutathatóan csökkenti a fájdalmat a fibromialgia betegeknél. Savella (milnacipran) , szelektív szerotonin és norepinefrin kettős újrafelvétel gátló, növeli a noradrenalin és a szerotonin aktivitását az agyban.
Egy Word From
A NIAMS (National Institute for Arthritis, Vázizom és a Bőrbetegségek) szerint becslések szerint a fibromyalgia 5 millió, 18 éves vagy annál idősebb amerikai érinti.
Míg a fibromyalgiában bárki érintett, az állapot diagnosztizálásában résztvevők 80-90 százaléka nő. A reumatoid artritisz körülbelül 1,5 millió amerikai felnőttet érint. Míg bárki reumatoid artritust termelhet, kétszer-háromszor annyi nőt érint, mint a férfiak.
A NIAMS arra is rámutat, hogy bizonyos reumás betegségekkel, például reumatoid arthritisszel, szisztémás lupus erythematosusszal vagy spondylitis ankilopoetinnal rendelkező embereknél nagyobb valószínűséggel van fibromyalgia is. Továbbá, míg a rheumatoid arthritis előfordulása idős embereknél felbukkan, a kutatók megfigyelték, hogy a fiatalabbaknál csökken.
Míg a fájdalomcsillapító gyógyszerek mind a fibromyalgia, mind a reumatoid arthritis kezelésére használatosak, más gyógyszerek eltérőek lehetnek. Ez azt jelenti, hogy életmódbeli módosítások, amelyek magukban foglalják a testmozgást és a jó alvási szokásokat, biztosan segítenek mindkettőnek. A két állapotra nincs specifikus táplálkozási ajánlás, de az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás nem fáj. A gyulladáscsökkentő étrend lehet valami, amit megpróbálhatsz.
> Források:
> Egészségügyi tájékoztató: Rheumatoid arthritis. NIAMS. 2016. február.
> Kérdések és válaszok a fibromialgiáról. NIAMS. 2014. július.
> Kelley Rheumatológiai Tankönyv. Kilencedik kiadás. Elsevier