Hypothyreosis Kapcsolat a szívbetegséggel és a szívproblémákkal
"A szubklinikus hypothyreosisban szenvedő idősebb nők majdnem kétszer olyan valószínűek voltak, mint a nők, akiknek ez a betegsége az aortában zavarokat szenvedett, és kétszer akkora valószínűséggel voltak szívrohamaik."A Belső Orvosi Annals-ban megjelent kutatás szerint egy kissé alulműködő pajzsmirigy - a szubklinikai hypothyreosis néven ismert állapot - az idősebb nők számára jelentősebb szívbetegség kockázat. A holland tanulmányban, amelyet "Rotterdami tanulmánynak" neveznek, azt találták, hogy a szubklinikus hypothyreosisban szenvedő idősebb nők majdnem kétszer olyan valószínűek voltak, mint a nők, akiknél ez a betegség az aortában elzáródásokat okozott. Kétszer akkora valószínűséggel voltak szívrohamaik .
Ez a gyakori állapot, amely gyakran nem nyilvánvaló tüneteket mutat a betegek számára, és nincs észlelhető tünete az orvosoknak, erős kockázati tényező az idősebb nőknél az artériák és a szívrohamok megkeményedése szempontjából.
A szubklinikus hypothyreosis kimutatható a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) teszttel. A vizsgálat céljaira a szubklinikai hypothyreosis a TSH szintje, amely 4,0 mU / l-nél nagyobb volt, normál szabad tiroxin (Free T4) szint jelenlétében. A klinikai hypothyreosis definíciója szerint a TSH szintje meghaladja a 4,0 mU / l-t és a csökkentett szabad tiroxinszintet.
A Rotterdami tanulmány erõs jelzi, hogy a szûrõprogramok az idõsebb nõknél még enyhe hypothyreosis értékeléséhez segíthetnek a szív- és érrendszeri megbetegedések megelõzésében.
A pajzsmirigy egy pillangó alakú mirigy, amely körbezárja a hólyagot, az "Adam's Apple" mögött a nyak. A mirigy által termelt hormonok elengedhetetlenek az anyagcsere, a növekedés és a test kapacitásának a kalória feldolgozásához. Az inaktív pajzsmirigy - hipotireózis - a becslések szerint a nők életének akár 10-20% -át is érinti, és gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A hypothyreosis tünetei közé tartozik a fáradtság, depresszió, súlygyarapodás , hajhullás, izom- és ízületi fájdalmak , valamint sok más krónikus és gyengeséges tünet. Alacsony pajzsmirigy is kapcsolható az LDL - "rossz" koleszterin - és szívbetegség fokozódásához.
A vizsgálat szerint, még a statisztikai kiigazítás után is, a szívbetegség kockázatát befolyásoló egyéb tényezők - beleértve a súlyt , a dohányzást, a koleszterinszintet és a vérnyomást - a hypothyreosisban szenvedő nők esetében 70% -kal nagyobb valószínűséggel alakult ki az aorta - a szervezet fő artériája - mint a normális hormonaktivitásúak. A szívroham kockázatának több mint kétszerese volt. Az autoimmun hypothyreosis fokozta a kockázatot.
Dr. Paul Ladenson, a Johns Hopkins Egyetem pajzsmirigy szakembere szerint a hypothyreosis gyakoribb, mint a jelenleg gondolkodás. Ladenson saját tanulmányai azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban az idősebb amerikai nők 17 százaléka lehet az állapot.
Lower Newton-vízesés, Massachusetts kollégái, Blanchard endokrinológusa úgy érzi, hogy ez a szám valójában magasabb lehet, és a hipotireózis a népességben kevésbé érzékelhető.
A könyveimben: Jól érezhetõ a hipotireózis: Mit nem mond el a doktor? . . Dr. Blanchard szerint a tesztek normális tartományai túl szélesek lehetnek, és a tartományok végén lévő emberek kizárják az érvényes diagnózisokat. Blanchard szerint:
"A legfontosabb dolog természetesen az, hogy az orvosoknak mindig azt mondják, hogy a TSH az a teszt, amely igen vagy nem válaszol nekünk, és valójában azt hiszem, ez alapvetően hibás A hypophysis TSH-t nemcsak a T4 és a T3 forgalomban van, de a T4 az agyalapi mirigy szintjén átalakul T3-ra. A hipofízis szintjén keletkező T3-érték a TSH-t hamisan elfojthatja.
A Thyroid Solution című könyvében Ridha Arem, az orvostudomány professzora a Baylor College of Endocrinology és metabolizmus osztályán egyetért azzal is, hogy a hypothyreosis a " normal range " ( TSH) szintek ellenére is létezhet:
Sokan esetleg olyan mérsékelt egyensúlyhiányban szenvednek, amely még nem okozott abnormális vérvizsgálatot. Ha alacsony vérszintű hypothyreosisban szenvedő embereket vettünk fel, akiknél a vérvizsgálatok normálisak, a hypothyreosis gyakorisága kétségtelenül meghaladja a lakosság 10 százalékát. Különös aggodalomra ad okot azonban az, hogy sok olyan ember, akinek a vizsgálati eredményei normálisan elbocsátanak, továbbra is tünete lehet az alulműködésben lévő pajzsmirigynek. Hangulataikat, érzelmeiket és általános jólétüket ez az egyensúlyhiány befolyásolja, de nem kapják meg a gondjaikat, amelyekre szükségük van ahhoz, hogy a problémáik gyökereihez jussanak ... Még akkor is, ha a TSH szintje a normális tartományban, egy személy még mindig alacsony fokú hypothyreosisban szenved ...
Nyilvánvaló, hogy komolyan meg kell fontolni a hipotireózis szűrését minden idősebb nő számára, és törekedni kell arra, hogy meghatározzák az optimális TSH- tartományokat, amelyeknél a komplikációk, például a szívbetegségek vagy az artériák keményítése csökken.