Az 5 fő osztályú arthritis gyógyszerek

Áttekintés mindent az Acetaminophenről a Norco-ra

A reumatoid artritisz (autoimmun betegség) olyan autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere tévesen támadja az ízületeket, ami a szinovium gyulladását okozza - az ízületek belsejét képező szövet. Az eredmény fájdalma és duzzanata súlyos és gyengeséges lehet. Szerencsére számos gyógyszert alkalmaznak az RA által okozott gyulladás kezelésére és enyhíti az általa okozott kellemetlenségeket. Íme egy áttekintés az RA-ban használt gyógyszerek öt fő osztályáról és arról, hogy milyen szerepet játszhatnak a fájdalmas ízületi betegségek kezelésében.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Camerique / ClassicStock / Getty Images

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek , amelyeket gyakran NSAID-ként említenek, nagyrészt olyan gyógyszerek nagy csoportja, amelyek elsősorban a gyulladás , fájdalom és láz csökkentésére szolgálnak.

Ciklooxigenáz enzim (COX) enzim megakadályozásával gyulladásgátló prosztaglandin-hormonszerű vegyi anyagok előállítását segítik elő. A COX-1 és COX-2 az enzimek két típusa. A hagyományos NSAID-ok, például az aszpirin , a naproxen és az ibuprofen blokkolják mind a COX-1, mind a COX-2-et. Az újabb NSAID-ok, mint például a Celebrex (celecoxib), csak blokkolják a COX-2-t és fejlesztették ki, mivel a COX-1 ismert, hogy jótékony hatása van a gyomor bélésének megvédésére.

Bár a legtöbb NSAID vényköteles, egyesek a pulton keresztül rendelkezésre állnak csökkentett erősség mellett, mint Advil (ibuprofen) és Aleve (naproxen).

fájdalomcsillapítók

Roel Smart / E + / Getty Images

Az analgetikumok olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a fájdalmat. Gyakran fájdalomcsillapításnak vagy fájdalomcsillapítónak nevezik őket. A gyógyszerek ebbe a csoportba tartoznak a nem narkotikus analgetikumok, például a Tylenol ( acetaminofen ), valamint az opioid kábítószerek, például a hidrokodon . Úgy gondolják, hogy az Ultram ( tramadol ) nevű opioid kábítószer alacsonyabb kockázatot jelent a kábítószer-függőségre, mint a többi opioid kábítószer.

Az acetaminophen a pulton keresztül kapható, valamint opioid kábítószerekkel kombinálva. A Vicodin, a Lortab és a Norco a gyógyszerek márkanevei, amelyek mind a hidrokodont, mind az acetaminofent tartalmazzák.

kortikoszteroidok

Vese és mellékvese. Számítógépes illusztráció az emberi vesék (piros), amely bemutatja a helyét a mellékvese mirigyek (sárga). SCIENTIFICANIMATIONS.COM / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

A kortikoszteroidok , amelyeket más néven glükokortikoidoknak is neveznek, szintetikus gyógyszerek, amelyek utánozzák a mellékvese által termelt természetes kortizol hatását, amely a szervezet számos funkcióját befolyásolja, beleértve az immunrendszert is . A kortizol képes gyorsan szabályozni a gyulladást a prosztaglandinok, valamint a gyulladásos citokinek csökkentésével .

A kortikoszteroidok, mint például a prednizon hasonló hatással bírnak a gyulladásra. Fontos megjegyezni, hogy előnyeik ellenére a kortikoszteroidok nemkívánatos mellékhatásokat, például étvágyat, súlygyarapodást, folyadékretenciót és magas vérnyomást eredményezhetnek - különösen hosszú ideig vagy nagy dózis esetén . Ha az orvos egy kortikoszteroidot ad, fontos, hogy pontosan azt az előírt módon vegye be.

Betegség-módosító reumás gyógyszerek

Terry Vine / Blend Images / Getty Images

A betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD-k) olyan lassú hatású gyógyszerek, amelyek a jelenetek mögött dolgoznak a reumás ízületi gyulladás progressziójának lassítása és az állandó ízületi károsodás kockázatának csökkentése érdekében .

A leggyakrabban alkalmazott DMARD a metotrexát (a Rheumatrex és a Trexall márkanevek alatt). Egyéb DMARD-ok közé tartoznak a Plaquenil (hidroxi-klorokin), Arava (leflunomid), Azulfidin (szulfaszalazin) és Otrexup, egyszeri dózisú metotrexát injektálható formája.

Mint minden gyógyszer esetében, fontos tudni a lehetséges mellékhatásokról. Ha bármilyen aggályt észlel, keresse fel kezelőorvosát. Időközönként vérvizsgálatokat is végezhet a máj enzimek megfigyelésére, miközben DMARD-kezelést kap.

A kis molekulájú DMARD, beleértve a JAK inhibitorokat, az újabb lehetőségek közé tartozik. A Xeljanz (tofacitinib) egyike ezeknek. Úgy működik, hogy gátolja a JAK-útvonalat a sejtekben, amelyek jelentős szerepet játszanak a rheumatoid arthritishez társuló gyulladásban.

Biologics

Fotó: C. Eustice

A biológiai válasz modifikátorok rövidek a DMARD legújabb típusai. Genetikailag egy élő szervezetből készülnek, hogy kiváltsák az adott választ. Más szavakkal, a biológia olyan specifikus fehérjét vagy sejtet céloz meg, amely gyulladásos típusú artritisz okozta tünetekkel és ízületi károsodással jár. A legtöbb biológus öninjekciózható, de egyesek intravénásan (tűvel a vénába) kerülnek.

Forrás:

> Arthritis Today Drug Guide. Arthritis Alapítvány. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.

> Firestein, et al. Kelley Rheumatológiai Tankönyvének . 9. kiadás. Elsevier Inc. 2012.