A biológiai gyógyszerek megértése az ízületi gyulladás kezelésére

Az 1990-es évek végén az első biológiai gyógyszer forgalomba került a reumatoid artritisz kezelésében . Először az Enbrel (etanercept) volt, de nem sok időbe telt az egyéb biológiai gyógyszerek kifejlesztése és forgalmazása.

Az UpToDate ( egy megbízható elektronikus hivatkozás, amelyet számos orvos és a mélyreható és jól megmagyarázott orvosi információval foglalkozó betegek használnak):

"A biológiai válaszmódosító szerek, amelyeket biológiailag is ismert, olyan gyógyszerek, amelyek az ízületeket károsító gyulladás megelőzésére vagy csökkentésére tervezték.Az immunológia, az ízületek és az ízületben szelektált termékek sejtjei a biológia célzott molekulákat tartalmaznak, amelyek mindegyike gyulladást és ízületi pusztulást okozhat A biológia számos fajtája létezik, amelyek mindegyike specifikus típusú molekulát céloz meg (tumor nekrózis faktor, interleukin-1 és sejtfelszíni molekulák T és B limfocitákon). "

Biológiai kábítószerek és célkitűzéseik

Ki kéne kezelni a biológia?

Azok a betegek, akiknél a DMARD-k (betegségmódosító reuma elleni gyógyszerek) nem kielégítőek voltak, önmagukban vagy más ízületi gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva általában jó jelöltek a biológia számára. A DMARD-okhoz képest a biológusok gyorsabban dolgoznak. Tudnia kell, hogy a biológiai gyógyszer beindításától számított heteken belül válaszol.

Ki nem kezelhetõ a biológussal?

Sajnos vannak olyan betegek, akik nem jó jelöltek biológiai gyógyszerek kezelésére. Vannak bizonyos feltételek, ahol a kockázatok valószínűleg meghaladják a biológiai gyógyszerek kezelésének előnyeit.

Például a szklerózis multiplex vagy lymphomában előforduló betegek nem lennének jó jelöltek. A szimptómás pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek szintén nem jó jelöltek. A biológiai gyógyszerek alkalmazása túl kockázatos, ha a beteg súlyos vagy ismétlődő fertőzésekkel jár.

Melyik biológust használhatja?

Orvosa segít kiválasztani az Ön számára a legjobb biológiai anyagot. A költségek minden bizonnyal figyelmet fordítanak. Önnek és orvosának meg kell határoznia, hogy az Ön egészségbiztosítása fedezi-e az Ön által választott kábítószert, vagy milyen lesz a zsebkiadás költsége.

Győződjön meg róla, hogy megfizethető.

Egy másik szempont a kényelem. Hogyan adható be a gyógyszer? El kell mennie az orvoshoz intézett irodába kezelésre, vagy jobb lenne, ha önálló injekcióként beadandó biológiai hatóanyagot választaná? Mennyire gyakran adják be a gyógyszert - hetente egyszer, hetente kétszer, kéthetente vagy havonta? Mi a preferencia?

Továbbá fontos az Ön számára, hogy olyan gyógyszereket válasszon, amely jó eredményekkel rendelkezik, más szóval az egyik az idősebb, nem pedig az újabb, biológus? Ezek mind olyan dolgok, amelyeket fontolóra kell venni, mert ha úgy döntesz, mi a legjobban illik, akkor valószínűbb, hogy továbbra is megfelel a kezelésnek.

Forrás:

Maini RN és Venables PJW. "Beteg információk: Rheumatoid arthritis kezelés" UpToDate.