Hogyan készítsünk egy Upfront gyűjteményt az orvosi hivatal számára?

Az orvosi hivatal számára a társfinanszírozások előzetes gyűjteményei a bevételi ciklus fontos részét képezik. Az előretekintő gyűjtemények csökkentik a betegszámlák számát, amelyek a rossz adósság vagy a gyűjteményállapotok végéhez közelednek. Könnyebb összegyűjteni a betegektől a szolgáltatások nyújtását megelőzően, mint 60 nappal később, miután a biztosítás végül kifizetésre került.

Fejleszteni egy rendszert

Eric Audras / Getty Images

Az orvosi rendelőnek vagy gyakorlatnak szüksége van egy olyan rendszerre, amely pontos és következetes gyűjteményeket tartalmaz. A házirendnek túl kell lépnie azon egyszerűen, hogy a betegeket megkérdezzük, ha a befizetésükhöz vagy az eljárásukhoz érkeznek.

A rendszer akkor indul el, amikor a találkozó ütemezése megtörténik, hogy tudják, mi lesz a beteg felelőssége. Miután eldöntötte ezt, meg kell győződnie arról, hogy a beteg tudja, mire számíthat pénzügyi felelősségére a kinevezés előtt. Amikor megérkeznek a szolgáltatásra, ismét a folyamatokra van szükségük, hogy folyamatosan kérjen fizetést és nyújtsanak lehetőségeket.

A pontosság és következetesség, valamint a betegek felelősségének meghatározása és gyűjtése a legfontosabb kulcsa az Ön előzetes gyűjteménye. Amikor előkészíti az irodai gyűjteményeket, győződjön meg arról, hogy az alábbi lépéseket tartalmazza.

1. lépés: Lépjen kapcsolatba a Betegbiztosítóval a látogatás előtt

A találkozó ütemezését követően a lehető leghamarabb forduljon a beteg biztosítási társaságához, hogy ellenőrizze, hogy a beteg még mindig le van-e fedve, és ellenőrizze az esetleges előzetes tanúsítási irányelveket. Ismerje meg a páciens társszerző , levonható és együttes biztosítási adatait.

2. lépés: Ellenőrizze a kezelt gondozási szerződést

Ellenőrizze a kezelt ápolásra vonatkozó szerződését, hogy meghatározza, hogy mi a visszatérítése a beteg látogatásának, tesztelésének vagy eljárásának. Szüksége lesz erre a számra a számlázás kiszámításához.

3. lépés: Számítsa ki a Co-Pay-ot

Számítsa ki a beteg becsült felelősségét. Lásd az alábbi példát.

100,00 USD Az eljárás költsége
x 80% szerződési arány
= 80,00 Engedélyezett összeg
- 50,00 A beteg elszívható
- 10.00 Páciens Copay
= 20,00
x 20% Beteg Coinsurance Percentage
= 4.00 Páciens együttes biztosítási összeg
+ 50,00 Páciens elszívható
+ 10,00 Páciens Copay
= 64,00 A beteg becsült felelőssége (Copay)

4. lépés: Emlékeztető hívás a beteg számára, amely magában foglalja a várható Co-Pay szolgáltatást

Tegye bele a beteg becsült felelősségét a találkozó emlékeztető hívásába, e-mailbe és? Levélbe. Ha kapcsolatba lép a beteggel a közelgő kinevezésük megerősítéséhez, győződjön meg arról, hogy emlékezteti őket arra, hogy vezetői engedélyüket vagy más azonosítót és naprakész biztosítási kártyát hozzanak létre. Tájékoztassa őket arról, hogy várhatóan kifizették a becsült felelősséget, mielőtt eljárást indítottak, és felsorolják az elfogadott fizetési módokat.

5. lépés: Fizetés kérése érkezéskor

A recepciós személyzetnek fizetnie kell, amikor a beteg a szolgáltatást megelőzően érkezik, mielőtt a szolgáltató meglátogatja őket. Emlékeztesd a beteget, hogy az általuk fizetett összeg csak becslésen alapul. Soha ne írja ki a befizetéseket teljes egészében a befizetésekig, amíg nem kapott fizetést a biztosítótól, és a beteg felelősségét a juttatások magyarázata jelzi (EOB).

6. lépés: Fizetési lehetőségek megadása

Fizetési terveket kínálnak a magas árú tesztelési és sebészeti eljárásokhoz.

8. lépés: Jelentkezzen be

Győződjön meg róla, hogy a türelmes várakozó helyeken megjelölt jelek világosan megjelennek:

"A fizetés esedékes, mielőtt a szolgáltatások megtervezhetők"

Megjegyzés: Ne kérjen fizetést sürgősségi betegekről

Soha ne kísérelje meg a befizetést a sürgősségi betegekről, amíg az orvos nem látja őket az EMTALA előírásoknak megfelelően.