Hogyan kell elküldeni a tiszta orvosi kérdéseket a papírformákra?
Az orvosi számlázást gyakran az elektronikus követelések feldolgozása végzi, de a számlázás még mindig szükséges bizonyos igények miatt. A papír számlázás nem az első választás, mivel hosszabb időt vesz igénybe, és nagyobb figyelmet igényel a részletek, mivel a hibákat a szoftver nem jelöli meg az elektronikus számlázás során. Íme néhány tipp a kézi orvosi igények feldolgozásához.
Használja a helyes formátumot - CMS-1500 vagy UB-04
Fontos megérteni és használni a szabványos orvosi igénylőlapot. Válasszon a CMS-1500 és az UB-04 igénylőlapok között.
CMS-1500: Ez a vörös tinta fehér papírra vonatkozó szabványos igénylőlapon, amelyet az orvosok és beszállítók használnak követelés számlázásra. Bármely nem intézményi szolgáltató és szállító a CMS-1500-at használhatja az orvosi követelések számlázására.
- Orvosi szolgáltatások
- Orvos asszisztensek
- Ápolói szakemberek
- Klinikai ápoló szakemberek
- A nővér szülésznők
- Tanúsított regisztrált ápolói anesztézisták
- Klinikai pszichológusok
- Klinikai szociális munkások
- Otthoni dialízis kellékek és berendezések
- Mentőszolgálat
- Klinikai diagnosztikai laboratóriumi szolgáltatások
UB-04: Ez a vörös tinta fehér papírra vonatkozó szabványos igénylőlapon, amelyet az intézményi szolgáltatók igényeltek a számlázási igényekhez. Bármely intézményi szolgáltató használhatja az UB-04-et az orvosi igények számlázására.
- Közösségi Mentális Egészségközpont
- Átfogó járóbeteg-rehabilitációs eszköz
- Critical Access Kórház
- End-Stage Vesebetegség
- Federally Qualified Health Center
- Hisztokompatibilitási laboratórium
- Otthoni Egészségügyi Ügynökség
- menedékház
- Kórház
- Indiai egészségügyi szolgáltatási létesítmény
- Szervanyagbeszerzési szervezet
- Járóbeteg-fizikai terápiás szolgáltatások
- Foglalkozási terápiás szolgáltatások
- Beszéd Patológiai Szolgáltatások
- Vallási Non-Medical Egészségügyi Intézet
- Vidéki Egészségügyi Klinika
- Szakképzett ápolási létesítmény
Több
Győződjön meg róla, hogy a formátum helyes
Egyes fizetők elfogadják az orvosi követelések fénymásolt fekete-fehér változatát, de a legjobb eljárás az eredeti piros-fehér változat benyújtása. A fizetőktől függően, ha az eredeti igénylőlapot nem használják, a követelés rendszeresen nem vizsgálja meg a rendszerüket késedelem vagy fizetés elutasításával.
- Győződjön meg róla, hogy a nyomtató megfelelően van bélelve annak biztosítására, hogy az információ a helyes helyszíneken legyen nyomtatva.
- Ne jelöljön ki semmilyen információt a követelésről.
- Ne írja kézzel a megjegyzéseket a "Korrigált követelés" vagy "EOB csatolt" formanyomtatványon.
- Ne tegye meg a kapocs, bélyegző, szalag, ragacsos kötés, papírklip, vagy bármi mást az igénylőlapokhoz.
Adja meg a pontos adatokat az űrlap megfelelő helyén
- Ellenőrizze az egyes biztosítási megbízókkal, hogy meghatározza, milyen adatokra van szükség.
- Győződjön meg róla, hogy az összes adat helyesen és pontosan van megadva a megfelelő mezőkben.
- Az UB-04 esetében: a fekvőbeteg- és járóbeteg-ellátással kapcsolatos legtöbb utasítás megegyezik. Az egyedi számlázási útmutató részletes leírása.
- Adja meg a biztosítási adatokat, beleértve a beteg nevét pontosan úgy ahogy a biztosítási kártyán szerepel.
- A megfelelő diagnosztikai kódokat (ICD-10 ) és eljárási kódokat (CPT / HCPCS) használva módosítsa a módosításokat.
- Csak a fizikai címet használja a szolgáltatás helyének mezőjében.
- Ne felejtsük el feltüntetni az NPI információkat is.
Adja meg a megfelelő dokumentációt
Előfordulhat, hogy a papír számlázása megfelelő dokumentációt igényel, hogy az igénylő űrlappal elküldhető legyen.
- Elemzett nyilatkozat
- Orvosi történelem vagy orvosi feljegyzések
- Az előnyök elsődleges megbízói magyarázata
- Bizonylat a balesetről, sérülésről vagy eseményről
Tegyen egy "Tiszta" követelést
A tiszta kérelem olyan, amelyet a biztosítótársaságok és a szövetségi kormány számlázási irányelvei szerint pontosan teljesítettek. Mivel a számlázók az utolsó kezek, amelyek érintik az orvosi követelést, azok felelősek annak biztosításáért, hogy tiszta legyen. A tiszta kérelem benyújtása az egyetlen módja annak, hogy az első alkalommal biztosítsa a helyes fizetést.
Az orvosi hivatalvezetők több módon is hozzájárulhatnak a számlázók munkájának megkönnyítéséhez.
- A valós idejű előnyök ellenőrző szoftverének megvásárlása értékes időt takarít meg a betegek biztosítási információinak ellenőrzésével a bejelentkezési idő alatt.
- Frissítse régi papír alapú orvosi rendszereit az elektronikus egészségügyi rekordra (EHR).
- A számlázási szoftver számlázási igényét naprakész állapotban tartja az egészségügyi ágazatnak a számlázással, kódolással és bizonyos megbízókra vonatkozó információival kapcsolatos módosításaival kapcsolatban, amelyek lehetővé teszik a személyzet számára a helyes javítások elvégzését.