Az ICD a betegségek nemzetközi statisztikai osztályozását jelenti. Az ICD kódok alfanumerikus megjelöléseket adnak minden diagnózisnak, a tünetek leírásának és az emberi lénynek tulajdonított haláloknak.
Ezeket az osztályozásokat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) fejleszti, ellenőrzi és szerzői joggal védi. Az Egyesült Államokban a WHO-val együttműködve a CMS (Centers for Medicare és Medicaid Services) részét képező NCHS (National Center for Health Statistics) felügyeli az ICD-kódok minden változását és módosítását.
Így írja le az WHO az ICD-rendszert:
Az ICD-k "minden általános járványügyi, sok egészségügyi irányítási célra és klinikai felhasználásra vonatkoznak, beleértve a lakosságcsoport általános egészségi helyzetének elemzését, valamint a betegségek és más egészségügyi problémák előfordulási gyakoriságának és gyakoriságának figyelemmel kísérését más változókkal, például a az érintettek körülményei, a visszatérítés, az erőforrások elosztása, a minőség és az iránymutatások. "
Mit jelent ez a betegek számára? Ez azt jelenti, hogy az egyes emberi diagnózisoknak adott diagnózisnak van egy kódja, számozott megnevezése is. Ez a kód azt jelenti, hogy minden orvos az Egyesült Államokban és a világ más részein ugyanúgy meg fogja érteni a diagnózist. Például, ha GERD-vel ( savas reflux ) diagnosztizálják, akkor az 530,81 kódot kapja. Ha az egész országban utazik, és szüksége van orvoshoz a gyomorégéshez, 530,81-et fog felvenni a rekordra.
Az 530,81 az ICD osztályozás.
Ha a diagnózis valami akut dologról van szó - valami olyan, mint a kiütés vagy az influenza, akkor az ICD kód kevésbé lesz fontos számunkra. Mivel a betegség vagy állapot eltűnik, a kód továbbra is a rekordunkon marad, de nem befolyásolja a jövőbeli gondozást. Ha azonban diagnosztizálunk krónikus vagy egész életen át tartó problémát, mint például a szívbetegség vagy a cukorbetegség, akkor az ICD kód követni fogja az orvosi ellátás nagy részét, és segítséget nyújt az egészségügyi szolgáltatóknak a gondozásukra vonatkozó döntések meghozatalában.
Mivel az elektronikus egészségügyi nyilvántartás az egész országban valósul meg, ezek a kódok egyre inkább befolyásolják gondozásunkat.
Számos ICD kódkészlet létezik
Valójában e kódok több listája létezik, amelyek mindegyike egymáshoz kapcsolódik. Bár a kódszámok azonosak lehetnek, néha külön számok vagy betűk is hozzájuk kapcsolódnak különböző célokra. Ezekben a példákban a # használata számhoz kapcsolódik. Tekintse meg az alábbi számok leírását.
- ICD - ## - A CM-kódokat diagnosztikai célokra használják. CM jelentése "klinikai módosítás". A kórházak és más létesítmények használják a beteg minden egészségügyi kihívását, a diagnózisától kezdve a tünetekig a kezeléstől a halálokig. Amint egyre többet fordítunk az elektronikus egészségügyi nyilvántartásba, ezeket a kódokat még inkább az orvosok és más orvosok használják.
- Az ICD kódokat az állami egészségügyi hatóságok használják bizonyos betegségek nyomon követésére. Például ha valaki beleegyezik az influenzával, egy ICD-9-CM 486 felvételre kerül. Egyes hatósági hatóságok nyomon követik bizonyos betegségeket, amelyek gyakran nagyon fertőzőek, vagy amelyek közegészségügyi érdeklődéssel bírnak, mint például a tüdőrák vagy a HIV, annak érdekében, hogy megbizonyosodjanak arról, hogyan terjednek el, hol vannak azok, és talán segítenek a költségvetési programoknak vagy a kutatásnak a megelőzés.
- Az ICD kódokat a halál okának leírására is használják. Hozzáadják a halotti bizonyítványokhoz, hogy megmagyarázzák, miért halt meg valaki. Ezek közül sokat az egészségügyi hatóságok nyomon követnek.
- Az ICD kódokat nemzetközileg használják (ne feledje, hogy a WHO-ból származnak), és minden ország testreszabhatja a kódokat saját igényeiknek megfelelően. Ezért egyes kódkészletekhez extra betűk hozzáadásra kerülnek, hogy leírják, melyik országból származnak. Például ICD - ## - CA kódokat használnak Kanadában és ICD - ## - AM kódokat használnak Ausztráliában.
Mit jelent a számok? ICD-09, ICD-10 és mások
Az ICD kódokat 1893-ban Franciaországban egy orvos, Jacques Bertillon fejlesztette ki.
A halál okainak Bertillon Osztályozásának nevezték őket. 1898-ban elfogadták az Egyesült Államokban, és valójában az ICD-1-nek tekintették, mert ez volt a kódszámok első változata.
Azóta, ahogy az orvostudomány fejlődött, és új diagnózisokat fejlesztettek ki, nevezték és írtak le, a kódlisták frissültek. A szám megnevezése megváltozik, ha a frissítések olyan kiterjedtek, hogy nagykereskedelmi változtatásra van szükség. Lehetnek éves frissítések is, de ezek viszonylag kicsiek, és az alapvető kódkészlet nem változik. Például az 1949-es frissítés, az ICD-6 volt az első eset, amikor a kódkészlethez mentális zavarokat adtak. Az 1977-es ICD-9-re történő frissítés az első alkalommal történt, az eljárási kódok hozzáadásával és a CM megnevezéssel.
A jelenleg használt kódok legfrissebb listája az ICD-10, amelyet az Egyesült Államokban kezdtek végrehajtani. Ezt a listát először az Egyesült Államokban használták 2007-ben. Az ICD-10 kódokhoz csatolt kisebb módosításokat 2009 elején elérhetővé tették az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. Az ICD-10 kódok végrehajtásának végső határideje 2015 októberében volt.
Globálisan a világ legtöbb országa végrehajtotta az ICD-10 kódokat.
Ha orvosi dokumentációján az ICD kódokat látja, például az orvosi szolgálati beérkezésekről , az orvosok számláiról vagy az EOB-ról ( előnyök magyarázata ) a megbízójától, érdemes lenne megegyeznie az ICD kóddal a diagnózisával .