A hibák kijavítása befolyásolhatja a diagnózist és a kezelést
Tudja, hogyan vizsgálhatja meg orvosi nyilvántartásai hibákat? Az elektronikus orvosi nyilvántartás vezetése lehetővé teszi az orvosi információk, orvosok, kórházak, vizsgaközpontok és egyéb létesítmények közötti azonnali átadását. Ez az egyszerű információáramlás képes fenntartani az egyik szolgáltató által beadott hibákat. Elengedhetetlen, hogy a betegek nyomon kövessék ezeket a nyilvántartásokat és javítsák meg a felmerülő hibákat
Mely orvosi rekordokra van szüksége felülvizsgálatra?
- A doktor és más szolgáltató megjegyzései a látogatásokról
- Orvosi teszteredmények
- A vizsgáló központok, a kórházak és más létesítmények által vezetett nyilvántartások
- Az Orvosi Információs Iroda információi (ha vannak ilyen nyilvántartások)
- Biztosítási számlák és kódok
Nehéz lehet ezeket az adatokat felvenni , de mindenképpen érdemes a baj, így kijavíthatja az információkat.
Hibák felfedezése az orvosi rekordokban
Például egy nő, aki ellátogatott az általános orvosához, mert a torzóján egy golflabda méretű csomó volt. Megkapták, mikor jelent meg, és hogy fájdalmas volt-e. Bár azt mondta, hogy nem fájdalmas, fájdalmas volt. Ez befolyásolhatta volna annak meghatározását, hogy a csomó rákos volt-e vagy sem. Felülvizsgálatával és a hiba kijavításával, mielőtt a patológus és az onkológus diagnózisára használta volna, csökkentheti a téves diagnózis lehetőségét.
Az orvosi nyilvántartásban szereplő információk típusai
Szeretné kijavítani azokat a hibákat, amelyek hatással lehetnek a szolgáltatóval vagy a biztosítóval kapcsolatos jövőbeni kapcsolataira. Ez hatással lehet a jelenlegi kezelésére, biztosítására vagy a jövőbeni egészségügyi ellátásra. A hibák orvosi személyazonosság-lopáshoz vezethetnek.
Ellenőrizze az azonosító adatait , hogy meggyőződhessen róla, hogy az Ön neve, címe, telefonszáma és egyéb adatai helyesek. Beszélje meg a hibát elkövető személy esetleges eltéréseit. Kérdezd meg tőle, hogy kijavítsa a jelöléseket, amíg várakozik.
Ellenőrizze a találkozókkal kapcsolatos megjegyzéseket , hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tünetei és a vizsgálati eredményei megfelelően vannak rögzítve. Ismételje meg, hogy hibát jelentett az érintett személynek, és kérje tőle, hogy azonnal tegye meg a helyesbítést. Ha nem látja, hogy elvégezze a korrekciót, akkor kövesse nyomon később, hogy megbizonyosodjon róla, hogy gondoskodott róla, vagy kövesse a HIPAA-törvények által körvonalazottabb formális eljárást .
Az egészségbiztosítási számlázásnak igazodnia kell a kapott szolgáltatásokhoz. Ezt akkor teszi, ha megkapja a biztosítótól kapott számlázási értesítést. Sorolja fel az általuk jelentett szolgáltatásokat az orvos vagy az intézmény irodája által megadott átvételkor. Ha helytelen, jelentse a hibát a biztosítónak.
Mit kell tenned, ha az orvosi feljegyzések hibái felmerülnek?
A korrekciók elvégzéséhez konkrét lépéseket kell tenni . Lépjen kapcsolatba a szolgáltatóval vagy a fizető irodájával, hogy megkérdezze, hogy van-e olyan formája, amelyet az orvosi nyilvántartások módosításához szükséges. Ha igen, kérje meg tőlük, hogy e-mailben, faxon vagy másolatot küldjön Önnek.
Az Orvosi Információs Iroda információi a saját eljárása által korrigálva lesznek.