A hibák hatással lehetnek az Ön egészségére és kimenetelére
A törvény értelmében Önnek joga van kijavítani az orvosi feljegyzéseiben talált hibákat. Ezeket a helyesbítéseket a törvény "módosításokként" említi. Magukat a rekordokat "kijelölt rekordkészletnek" nevezik.
Különösen, mivel az orvosi nyilvántartásokat papírról digitálisra továbbítják, számos hiba történik. Az Ön véleménye és helyesbítése határozottan indokolt.
Az orvosi nyilvántartási hibák rögzítésének megfelelő eljárása
Miután megkapta , majd átnézte orvosi nyilvántartásait, és hibát talált, kövesse az alábbi eljárást:
1. Határozza meg pontosan, hogy mi a hiba, és hogy szükséges-e javítani. Néha a hibák egyszerűen tipográfiai jellegűek és korrekciót igényelhetnek. Azonban minden olyan információ, amely hatással lesz a diagnózisára, kezelésére vagy a kapcsolatfelvételre, hatással van Önre vagy egészségére ma vagy a jövőben, javítani kell. Továbbá az orvosi személyazonossággal való visszaélés problémái egyre nőnek, ezért a kifizetés, a számlázás vagy a személyi azonosságuk helyesbítése szükséges.
Íme néhány példa:
- Ha bármilyen orvosi vizsgálat eredményei, tünetei vagy kezelési döntései helytelenül kerülnek rögzítésre, azonnal orvosolni kell őket. A gondjaid és a jövőbeli egészséged megfoghatnák a pontosságot.
- Ha a telefonszáma helytelen, akkor gondoskodnia kell róla, hogy azonnal javítsa ki. Ennek elmulasztása azt eredményezi, hogy a helytelen információ megismétlődik.
- Ha a rekord azt mondja, hogy a kinevezésed 14 órakor volt, de soha nem láttad az orvost 15: 30-ig, akkor ez nem befolyásolhatja a jövőbeli egészségügyi vagy számlázási információkat.
- Ha orvosa 45 percig találkozott veled, de csak egy 10 perces időpontot jegyeztek fel, akkor valószínűleg nem kell javítani. Ez a szolgáltató irodájához igazodna. De ha 10 perces időpontot és egy hosszabb időtartamot rögzített, akkor ez befolyásolhatja a számlázást és a fizetendő pénzösszeget. Ebben az esetben érdemes fontolóra venni a rekord módosítását.
2. Vegye fel a kapcsolatot a szolgáltatóval vagy a fizető irodájával, hogy megkérdezze, van-e olyan formája, amelyet az orvosi nyilvántartások módosításához szükséges. Ha igen, kérje meg őket, hogy e-mailben, faxon vagy postai úton küldjenek egy példányt.
3. Végezze el a rekordoldal (ok) másolatát, ahol a hiba (ok) megtörténik. Ha ez egy egyszerű korrekció, akkor a téves információkon keresztül egy sort érhet el, és írja kézzel a korrekciót. Így a szolgáltató irodájában lévő személy könnyebben megtalálja, és könnyebben tudja kijavítani. Ha elküldtek neked egy kitöltendő űrlapot, akkor ezt a másolatot a formára vághatja.
4. Ha a korrekció nagyobb szerepet játszik, előfordulhat, hogy levelet kell írnia, melyben rámutat arra, hogy miért gondolja, hogy helytelen és mi a helyesbítés. Ha levelet ír, győződjön meg arról, hogy tartalmaz néhány alapot, például a nevét és a levél kézbesítésének dátumát, majd vágja be a levelet a hibát tartalmazó oldal másolatához. Legyen tömör, és pontosan írja meg a korrekciót, ahogyan azt gondolná, hogy meg kell jegyezni. Az ötlet az, hogy nagyon könnyű a szolgáltató nyilvántartása személy módosítani a rekordokat.
5. Készítsen egy példányt minden olyan oldalról, amelyet összeállított, hogy küldjön a szolgáltatónak: az űrlapot, amelyet elküldtek, az Ön által írt leveleket és minden olyan oldalt, amelyet írt.
Mail, fax vagy a módosítási kérelmet személyesen adhatja el.
Mi történik ezután?
A szolgáltatónak vagy létesítménynek 60 napon belül kell eljárnia az Ön kérésére, de akár 30 napig is meghosszabbíthatja, ha írásban megindokolja Önt.
Nem kötelesek a változtatást kérni. Sok esetben azért fognak, mert mind az Ön, mind a szolgáltató számára előnyös lesz. Ha azonban úgy vélik, hogy kérésednek nincs érdeme, megtagadhatja a módosítás végrehajtását. A döntésükről írásban értesíteni kell.
Ha megtagadták a nyilvántartás módosítását a kérés alapján, akkor formális, írásbeli nézeteltérést tehet fel, amelyet hozzá kell adnia a fájlhoz.
Ha úgy érzed, hogy az adatvédelem megsértése a módosítás iránti kérelem folyamata során, a szövetségi kormány eljárást fogalmaz meg az Amerikai Egészségügyi és Emberi Ügyek Minisztériuma honlapján.
Az Orvosi Információs Iroda (MIB) által vezetett rekordok korrekciója
Az Orvosi Információs Iroda olyan szervezet, amely információt szolgáltat az egészségbiztosítóknak, az életbiztosítóknak és más olyan szervezeteknek, amelyek érdeklődést mutatnak az Ön egészségügyi információinak és hitelinformációinak kombinációjával kapcsolatban.
A MIB-rekordok kijavításához kövesse az általuk körvonalazott eljárást a weboldalukon. Noha alapvetően ugyanaz a fent leírt eljárás, terminológiájuk eltér, és telefonszámot adnak.