Krími-kongói hemorrági láz

Vegyünk egy fertőzést, amelyet a kullancsok terjesztenek, ami vérzést és magas halálozási arányt okozhat, és széles körben eloszthatja azt a világ számos részén, és sajnos krém-kongói vérzéscsillapító lázzal (CCHF).

Mi okozza?

Az érintettek magas lázzal, izomfájdalmakkal, szédüléssel, hasi fájdalommal és hányással, valamint vérzéssel rendelkezhetnek.

Fényérzékenységet válthatnak ki, később hangulati ingadozások alakulhatnak ki, zavarosak vagy agresszívekké válhatnak.

A betegség általában 2-7 nappal az expozíció (esetleg 2-14 nap) után jelentkező hirtelen lázas betegséggel jár, neurológiai változásokkal (zavartság vagy agresszió), hemorrágiás megnyilvánulásokkal, valamint vese- és májkárosodással. A halál, ha bekövetkezik, 5-14 nappal azután következik be, amikor a tünetek a vérzést az agyban kezdik, a tüdőben folyékony vagy az általános szervi hibák miatt.

Milyen rossz ez?

A betegség súlyos kitöréseket okozhat, legfeljebb kettőnél öt fertőzött beteg esetében. Néhányan csak 10-ből 1 hal meg. Szerencsére ritka.

Mivel a betegség gyakran előfordul, ahol a tesztelés nehezebb lehet, és az erőforrások korlátozottabbak, nem valószínű, hogy minden esetet diagnosztizálnak. A kitöréseket általában egy vagy két számjegyben számolják, ritkán 200 esetben.

Ez nem betegség az Egyesült Államokban.

Hol van?

Kelet-Európában, Afrikában, a Közel-Keleten és Ázsiában található.

Nem található az Egyesült Államokban. Amint azt a név is jelzi, a betegség megtalálható a Kongói Demokratikus Köztársaságból Afrikán keresztül, Szenegálról Dél-Afrikába Egyiptomba, Ukrajnába és Oroszország egyes részein, valamint Iránban, Afganisztánban, Kazahsztánban, Grúziában, Törökország, Horvátország és Bulgária.

Pakisztánban és Indiában és Kínában is megtalálható.

Honnan származik?

Számos gazdaságban és vadon élő állatokban megtalálható. A fertőzött állatok közé tartoznak a szarvasmarhák, kecskék, juhok, nyulak. A madarak általában nem fertőzöttek, de a struccok lehetnek és gyakran fertőzésforrást jelentenek.

A transzmisszió a kullancsokon keresztül előfordulhat, ha ezeket az állatokat evés okozza. A fertőzéseket közvetlenül a fertőzött állatok véréből lehet átvinni, például a vágás során. A fertőzöttek közül sokan vágóhidakon vagy állatorvosoknál dolgoznak - mindkét csoport a CCHF-hez sérülékeny.

A betegség kórházakban vagy mentőautókban is elterjedhet. Fertőzés akkor fordulhat elő, ha az egészségügyi személyzet vérrel vagy más fertőző folyadékkal érintkezik. Ez akkor fordulhat elő, ha az orvosi eszközök újrahasználhatóak, vagy a személyzet nem férhet hozzá kesztyűkhöz és más eszközökhöz a kitettség megakadályozása érdekében.

Van-e vakcina?

Nincs vakcina.

Van-e kezelés?

Nincs specifikus kezelés erre a vírusra. A más vírusokban felhasznált ribavirin előnynek tűnik, de ez nem bizonyított; nem is gyógyító. Nem végeztek hivatalos vizsgálatokat embereken. A kezelésre vonatkozó vélemény a megfigyeléseken és az eseteken alapul, nem pedig a randomizált vizsgálatokon, valamint az állatok laboratóriumi vizsgálatán.

Figyelembe véve a távoli területeket és a világ különböző részein bekövetkező hirtelen kitöréseket, nehéz volt egy randomizált vizsgálatot létrehozni a betegség tanulmányozására.

Más gyógyszereket is értékeltek.

A gondozás nagyrészt támogató. Ez magában foglalja a légzés, a vesefunkció, a vérnyomás és a másodlagos fertőzések kezelését.

Elterjedhet az egészségügyi szolgáltatóknak?

Igen, miután egy amerikai katona fertőzött Afganisztánban, 2 gondozója kifejlesztette a fertőzést, annak ellenére, hogy a ribavirin profilaxis volt. Valószínűleg a szellőzést vagy a bronchoszkópiát tartalmazó csomagolásban, vagy pedig a nem megfelelő PPE protokolloktól való rutin gondozásával.

Ez egy biológiai biztonsági szint - 4 kórokozó.

Milyen fajta vírus ez?

A krími-kongói vérzéses vírus a Nairovirus nemzetségből származó Bunyaviridae családból származik . Ez a család Rift Valley vírust és Hantavirust tartalmaz.

Miért van neve?

A betegséget több száz évvel ezelőtt észlelték. Nem azonosították, amíg 1944-ben a szovjet csapatokat Krímben fertőzték meg. Később észrevette, hogy Ugandában ugyanazt a vírust találta, és ezt az úgynevezett Kongói vírust.