A Medicare bejelentette a 2016-os Medicare-levonási, együttesbiztosítási és prémium díjak frissítését. Ez részletes tájékoztatást nyújt az éves juttatások emeléséről, és a levonható Medicare-betegek a következő évben szembesülnek.
Csakúgy, mint egy FYI, röviden összefoglaltam a levonható és az együttes biztosítási összegeket. Ez az információ arra szolgál, hogy tájékoztassa betegeit a Medicare előnyeiről, valamint gyűjtsön előre kifizetéseket Medicare-betegeiről.
Győződjön meg róla, hogy a számlázási munkatársak és az iroda személyzete tisztában van ezekkel a változtatásokkal.
Medicare rész A kórházi biztosítás
A Medicare A. rész (Kórházi Biztosítás): A legtöbb ember az A-tagot kapja, mihelyt 65 éves koruk után elköltik a díjat. Az egyetlen dolog, amely megakadályozná, hogy egy személy jogosult legyen az A részre, nem fizeti a Medicare adót, amíg házastársa vagy házastársa dolgozik.
A Medicare A részét kórházi biztosításnak nevezik, mert segít abban, hogy a páciens kórházi fekvőbetegségben, kritikus hozzáférési kórházban, szaktanácsadási intézményben (SNF), hospice és otthoni egészségügyi ellátásban részesüljön. Egyes Medicare A részei:
Fekvőbeteg tartózkodás
Szakképzett ápolási és rehabilitációs szolgáltatások, ellátás és étkezés
Hospice orvosi ellátás és támogatás (kivéve a házi gondozást)
Otthoni egészségügyi segélyszolgálatok, csak részmunkaidős ápolási, fizikai, foglalkozási és beszédterápiák, tartós orvosi berendezések és kellékek
A Medicare A részét a DRG (Diagnosis Related Groups) fizeti. A DRG-k besorolást kapnak az ICD-9 diagnosztikai kódok, CPT és HCPCS eljáráskódok, komplikációk vagy állapotok kombinációján alapulnak a felvétel, a mentesítés állapota, az életkor és a nem. A DRG-kifizetések egy bizonyos időtartamon alapulnak, amely a megfelelő kezeléshez szükséges átlagos napok száma.
levonható
Kedvezményes kedvezményes időszak, 1.288,00 USD
kockázatvállaló
Napi 1-60 nap, 0,00 USD
A napok 61-90 napja, 322,00 dollár naponta
A 91-150 napokon, 644,00 USD per életciklus tartaléknapján
Szakképzett ápolási létesítmény
Napi 21-től 100-ig, 161,00 dollárért
Szóró
Base Premium - 411,00 USD havonta
Base Premium plusz 10% felár - 447,70 $ havonta
Base Premium 45% -os csökkentéssel - 226,00 $ havonta (a lefedettség 30-39 negyede)
Alap Prémium 45% -os csökkentéssel és 10% felárral - 246,40 $ havonta
Medicare B. rész Supplementary Medical Insurance
Medicare B rész (kiegészítő egészségbiztosítás): A Medicare ezen része választható a betegek számára, akik eléri a 65 éves kort, és havi díjat számolnak fel. A B. rész magában foglalja az A. rész hatálya alá nem tartozó szolgáltatásokat. Ezek közül néhány:
Az orvos irodai látogatásai
Ambuláns kórházi szolgáltatások
Járóbeteg-fizikai, foglalkozási és beszédterápia
Klinikai laboratóriumi szolgáltatások
Megelőző gondozás
Tartós orvosi felszerelések (DME)
Orvosi kellékek, szemüvegek és protézis eszközök
Mentőszolgálat
A tételek teljes listáját a CMS.gov webhelyen találja meg.
A Medicare Part B díjfizetés szerint fizet. A díjterv a Medicare által a szolgáltatási díj alapján felhasznált díjak teljes felsorolása.
levonható
Évente levonható, 166,00 dollár
kockázatvállaló
20% -os viszontbiztosítás
Szóró
Nem ártalmatlan - 104,90 $ havonta
Nem szabad ártalmatlanítani - 121,80 dollár
Fontos megérteni a Medicare számlázási követelményeket, amelyek némileg összetettek lehetnek. Fontolja meg a képzési eseményeket és lehetőségeket. A szolgáltatóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a Medicare kéréseinek elkészítéséért és benyújtásáért felelős személyek tisztában legyenek a megfelelő benyújtási irányelvekkel és előírásokkal.
Számos gyártó áll rendelkezésre, hogy információkat szerezzen naprakész információkról a beteg Medicare előnyei és aktuális állapotáról.
A betegek jogosultsága
Követeléstörténet
Előnyök
Medicare másodlagos fizető (MSP) információ
MSP beiratkozási időpontok
Medicare előnyei
Medicare Advantage beiratkozási dátumok
További információ a Medicare számlázásról
Az orvosi irodai szolgáltatóknak 365 nap áll rendelkezésükre attól a naptól számítva, hogy a beteg a Medicare számlára kerül kifizetésre. A Medicare kifizetéseket általában az orvosi hivatalhoz teszik 13 naptári napon belül attól a naptól kezdve, amikor a Medicare kap egy tiszta követelést.