A kérdés-válasz stílus formátuma
A perifériás idegi blokkokat vagy PNB-eket számos fejfájás rendellenessége kezelésére alkalmazzák. Az alábbiakban megnézzük a perifériás idegblokkok alapjait egy kérdés-válasz stílus formátum használatával:
Az elsődleges fejfájás rendellenességek jellemzően perifériás idegblokkokkal kezelik
- migrén
- Cluster fejfájás
- Krónikus napi fejfájás
- Hemicrania Continua
- Új napi tartós fejfájás
A másodlagos fejfájás betegségei jellemzően perifériás idegblokkokkal kezeltek
- Cervikogén fejfájás
- Post-traumás fejfájás
- Post-duralis szúrás fejfájás
- Trigeminalis neuralgia
A perifériás idegi blokk végrehajtásához szükséges standard módszer
A fejfájás enyhítésére alkalmazott perifériás idegblokkok miatt a PNB-k és más intervenciós eljárások - az úgynevezett AHS-IPS - amerikai Fejfájás Társaság Különleges Érdeklődési Foka - ajánlásokat dolgoztak ki a PNB-k végrehajtására.
A perifériás idegblokkok előnyei
Közvetlen fejfájásmentességet biztosítanak, és néhány embernél a fájdalomcsillapítás több hétig tarthat.
Az idegek a perifériás idegblokkokba célozottak
A leggyakrabban célzott ideg a nagyobb kopaszos ideg - a koponya alján található. A trigeminalis idegek ágai - célzottan az arc szenzációját és az arcmozgásokat lehetővé tevő koponya-idegeket - vagy a kisebb occipitális idegeket is célozhatják.
Hogyan működnek a perifériás idegblokkok
Az orvos beadja a helyi érzéstelenítőt - vagy a lidokainot vagy a bupivakaint - az idegbe. Az anesztézia blokkolja a fájdalomcsatornákban részt vevő idegrostok közötti jelátvitelt.
Szteroid injekciók
A szteroidok valaha beadtak? Néha kortikoszteroidokat - például triamcinolont - adnak a helyi érzéstelenítéshez.
A kortikoszteroidok önmagukban is adhatók, de ez nem túl gyakori. Az AHS-IPS ajánlások szerint a kortikoszteroidokat nem szabad bejuttatni a trigeminalis ágba a lehetséges mellékhatások miatt.
Ahol a perifériás idegblokkok teljesülnek
A perifériás idegi blokkokat tipikusan az orvosi rendelőben végzik, és a fejfájás szenvedők általában jól tolerálják.
Milyen gyakran szükséges a perifériás idegi blokk ismétlése
Milyen gyakran kell megismételni a perifériás idegblokkot a személy és orvosa ajánlása. Az AHS-IHP ajánlásai szerint azonban helyi érzéstelenítéssel járó perifériás idegblokk minden 2-4 hétben megismételhető.
Ha kortikoszteroidokat alkalmaznak, az eljárás azonban a lehetséges mellékhatások miatt legfeljebb 3 hónapon belül megismétlődik - bár ez nem állhat fenn nagyobb klaszteres idegblokkok esetén a klaszteres fejfájásokban szenvedőknél.
Az injektált kortikoszteroidok lehetséges mellékhatásai
A lehetséges mellékhatások közé tartoznak a hajhullás, a bőr elvékonyodása, a bőr sötétebbé tétele vagy a Cushing-szindrómában ismert egészségi állapot.
Ki kaphat idegi blokkot a fejfájás kezelésére?
Vannak olyanok, akik nem kapnak idegi blokkot - olyanok, mint a kórtörténetük.
A PNB-k kezelését bizonyos emberek - például a terhes nők és az idősek - kezelésére aggodalomra adják. Minden PNB-t nagyon óvatosan kell megbeszélni egy személy orvosával.
Vegye meg az otthoni üzeneteket
A perifériás idegblokkok használata a fejfájás kezelésében izgalmas beavatkozás, de több tanulmányra van szükség a hatékonyságának tisztázása érdekében. A hosszú távú hatások - különösen akkor, amikor a fejfájás megelőzésére van szükség - jelenleg nagyon ismeretlenek. Ha egy idegblokkot tervez, feltétlenül beszélje meg alaposan a fejfájás specialistájával.
források
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Nyaki és trigeminális idegblokkok migrénes betegeknél. Fejfájás. 2015-ig; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld et al. Szakértői konszenzusos ajánlások a perifériás idegblokkok fejfájás elleni teljesítményére - egy narratív felülvizsgálat. Fejfájás. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
JOGI NYILATKOZAT: Ez az oldal csak tájékoztató jellegű. Ezt nem szabad a kezelőorvos személyes ápolásának helyettesíteni. Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát a tünetekkel vagy az egészségi állapotukkal kapcsolatos tanácsadással, diagnózissal és kezeléssel kapcsolatban .