Ez csak egy lyuk a mellkason, ami szopást jelent
A szopogató mellkasi seb a mellkasban egy lyuk ( lőtt seb , szúrás vagy más lyukasztás), ami új utat enged a levegőbe a mellkasüregbe. Amikor a mellkasi üreg kibúvódik a belélegzés érdekében, a levegő nemcsak a szájba és az orrba jut, mint a normális, akkor a lyukba is bejut.
A mellkasi sebek veszélyesek, mert összeomlott tüdőkhöz vezetnek (pneumothorax).
A szopogató mellkasi sebek kezelése két dolgot igényel: a levegő megakadályozása a levegőbe való bejutás közben, miközben még szabad levegőt enged.
Nehéz azonosítani, ha a mellkasra ható áthatoló seb szívja be a levegőt vagy sem. Nem mindig zajt. Tegyük fel, hogy a behatoló seb a mellkasra szívó mellkasi seb, függetlenül attól, hogy sziszegte-e vagy sem.
Kezelési lépések
- Hívja a 911-et . Ha a 911-es kezelő utasításokat ad, kövesse ezeket az utasításokat, és figyelmen kívül hagyja az oldal többi részét. Ha a 911 nem áll rendelkezésre, a lehető leghamarabb vigye el a beteg sürgősségi orvosi segítségét.
- Tömítsd be a szívó mellkasi sebet . Helyezzen valami műanyagot (lehetőleg steril vagy legalább tiszta) a lyuk fölé és szalassza le. Ehhez használhat egy elsősegélynyújtó eszközt, amelyet mellvéd tömítésnek neveznek. Vagy egy másik trükk az, hogy a csomagolást használják, hogy a steril kötszerek bejussanak. Nyissa fel a csomagolást és ragassza fel az egész műanyag részt a szívó mellkasi sebre.
- Vigyázz a feszes pneumothorax jeleire . A feszültség pneumothorax egy összeomlott tüdő, amely sok levegőt szivárgott a mellkasfal és a tüdő között, nyomásnövelést és a tüdőt a test túlsó végéig. Ha a nyomás túlságosan nagy, az áldozat veszélyesen alacsony vérnyomást (sokk) alakul ki és valószínűleg meghal.
A feszültség pneumothorax jelei a következők:
- Súlyos légszomj
- Egyenetlen mellkas (az egyik oldal nagyobbnak tűnik a másiknál)
- Váladék a nyakra duzzadva (jugular vein extension)
- Kék ajkak, nyak vagy ujjak (cianózis)
- Nincsenek tüdőhangok az egyik oldalon
- Távolítsa el a tömítést, ha szükséges . Ha azt gyanítja, hogy a pneumothorax feszültség felépül, vegye le a tömítést, hogy elkerülje a levegőt.
tippek
- A pecsét három oldalról való ragasztása lehetővé teszi, hogy a levegő elszabaduljon, miközben megakadályozza a levegő beszívását. Tapasztalatom szerint ez nem igazán működik megfelelően. A vér általában a sebhez ragasztja a műanyagot. A gondos megfigyelés sokkal jobb, mint a rögtönzött mellkasi tömítések. Csak figyelj a pneumothorax tüneteire, és szükség esetén távolítsa el a tömítést. Vannak mellkasi tömítések, amelyeket kifejezetten a mellkasi sebek szívására készítettek, de semmi sem veszít gondos megfigyelés alatt.
- Ha el kell távolítania a mellkasi tömítést a feszes pneumothorax enyhítésére, akkor valószínűleg hagynia kell. A pecsét eltávolítása nagy valószínűséggel kihagyja a nyomást, és kiegyenlíti a külső légtérben lévő nyomást a mellkason belül. Ismét figyelje a beteget szorosan a feszültség pneumothorax jeleire.
- Felismerni a feszültség pneumothorax nehéz akkor, ha nem kaptak elsősegélynyújtást . Ha bármilyen betegségben szenvedő pácienssel rendelkezik - ipari baleset, lőtt seb, szúrás stb. - a legfontosabb lépés a szakmai sürgősségi orvosi segítség . Ne habozzon hívni a 911-et, vagy minél hamarabb eljutni a beteghez a sürgősségi osztályhoz.
> Forrás:
> Henry, Mark C. és Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care . 3. szerk. 2004. Mosby / Jems.