Milyen típusú nem-hodgkin lymphoma a DLBCL?
A diffúz nagy B-sejtes limfóma a nem-Hodgkin-limfóma (NHL) leggyakoribb típusa B limfociták, vagy "B-sejtek " limfóma .
Agresszív rákok
A DLBCL-k agresszív rákbetegek. Néha "magas fokozatú" vagy "köztes minőségű" limfómáknak nevezik, ellentétben a "lassú" lymphomákkal, amelyek lassabban nőnek. Ez azt jelenti, hogy gyorsan fejlődhetnek és gyorsan elterjednek a test más részein.
Ez az agresszív viselkedés zavarónak tűnhet addig, amíg meg nem vizsgálja, hogyan kezeljük a rákot. Az olyan kezelések, mint a kemoterápia, gyorsan elpusztítják a sejteket. Tehát ebben a korban, amikor rendelkezésre állnak a kezelések, valaki gyakran nagyobb valószínűséggel "gyógyul" egy magas fokozatú limfóma, mint egy alacsonyabb fokozatú limfóma. A DLBCL-ben kezeltek körülbelül 70% -a gyógyul meg a betegségükből.
Kinézet
A DLBCL-ben lévő B-sejtek nagyok, és nagyon különbözőek a szokásos B-sejteknél. Amikor egy nyirokcsomó biopszia van, ezek a sejtek a nyirokcsomóban jelen vannak - egy diffúz eloszlásban, amely megteremti a nevét.
Ki kapja meg
A diffúz nagy B-sejtes limfóma leginkább az 50 évesnél idősebb embereket érinti, bár minden korú ember képes rá. A diagnózis átlagos életkora 64. A férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. A DLBCL, ellentétben egyes limfómákkal, nem úgy tűnik, hogy családokban fut.
Tünetek
A DLBCL-t általában akkor fedik fel, amikor valaki megjegyzi, hogy a nyakukban vagy az ágyékban van egy nagyított, de nem nyirokcsomó nyirokcsomó.
Egyes embereknek lehetnek olyanok, amelyek a limfóma B-tüneteinek hívják őket, amelyek magukban foglalják az ízvilágot és az éjszakai izzadásokat.
Hogyan befolyásolja a DLBCL a szervezetet?
A nagy B-sejtes limfómát diffúzók körülbelül 2/3-a a diagnózis idején előrehaladott betegségben szenved, és kiterjed a test különböző részeire. A betegek közel felében a betegség a nyirokcsomókon kívüli testrészeket, például a hasnyálmirigyt ( úgynevezett extranodális betegséget ) érinti.
A csontvelõt a betegek mintegy 10-20% -ában érinti.
Diagnózis
A limfóma diagnózisát általában nyirokcsomó biopsziával végzik . A betegséget limfóma formájában erősítik meg, és a limfóma típusát úgy határozzák meg, hogy a mikroszkóp alatt vizsgálják a sejtjeit, és a CD markereknek nevezett speciális vizsgálatokat . Az újonnan diagnosztizált betegeknek számos vizsgálaton kell átesniük annak megállapítására, hogy a betegség mennyire befolyásolja a testet.
Kezelés
A kezelés a lymphoma stádiumától függ és lehet:
Kemoterápia és monoklonális antitestterápia - Szinte minden beteg kemoterápiát kap. A leggyakoribb rendszer az R-CHOP vagy a CHOP 6-8 ciklus. Az R-CHOP gyógyszerei a következők:
- Rituxan (rituximab) - A Rituxan monoklonális antitest . Testünk olyan antitesteket termel, amelyek megtámadják a testünkbe bejutó baktériumokat és vírusokat. A Rituxan lényegében egy ember által gyártott ellenanyag, amely ahelyett, hogy támadná a baktériumokat és vírusokat, inkább rákos sejteket támad.
- Cytoxan (ciklofoszfamid)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vinkrisztin)
- Prednisone
A ciklusokat általában 3 héten keresztül végzik összesen 8 cikluson keresztül.
Sugárzás - A sugárterápiát a DLBCL korai stádiumaival rendelkezők részeként lehet alkalmazni. Ebben az esetben a sugárzás általában a rák által érintett területekre kerül.
Visszatérő vagy tartós DLBCL
Az emberek többségét agresszív kemoterápiával gyógyítják. Azok, akik nem gyógyulnak meg, vagy a betegségük megismétlődésének vannak lehetőségei további kemoterápiára, antitestterápiára és őssejt-transzplantációra.
Prognózis
A DLBCL prognózisa számos tényezőtől függ, beleértve a kor és a betegség stádiumát. A tényezőket a non-Hodgkin-lymphoma (NHL) prognosztikai faktorainak szakaszában ismertetjük.
Küzdelem és támogatás
Annak ellenére, hogy a DLBCL-nek jó prognózisa van - amennyire a limfómák megyek - rémisztő, hogy diagnosztizálják a rákot. Érje el a családot és a barátait.
Kutasson és ismerje meg a betegségét hiteles információk megtalálásával. Vegye fontolóra, hogy csatlakozzon egy támogató csoporthoz a közösségben, vagy nézze meg a DLBCL támogató közösségeket online. És ne feledje, hogy a rákkezelések folyamatosan javulnak - mind a túlélési arányt javító kezelésekben, mind azoknál, amelyek kevesebb mellékhatást eredményeznek.
Forrás:
Freedman, A. és J. Friedberg. Beteg információk: Diffúz nagyméretű B-sejtes limfóma felnőtteknél (az alapokon túl), UpToDate. Frissítve 15/06/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics