Az Enbrel áttekintése (etanercept)

A reumatoid artritiszre jóváhagyott első TNF blokkoló 1998-ban

Az Enbrel (etanercept) biológiai válaszmódosító (rekombináns humán oldható tumor nekrózis faktor receptor fúziós fehérje). Az Enbrel-t genetikailag úgy tervezték meg, hogy olyan legyen, mint a szervezetben a tumor nekrózis faktorhoz (TNF-alfa) kötő receptorok. Az Enbrel feleslegessé teszi a felesleges TNF-et, mielőtt a természetes receptorokhoz kapcsolódna.

A TNF-alfa a gyulladásos folyamatban szerepet játszó citokin .

A felesleges TNF-alfa reumás ízületi gyulladással és más gyulladásos ízületi gyulladással jár együtt .

Hasonló kábítószerek

Az Enbrel volt az első anti-TNF gyógyszer, és 1998-ban engedélyezték a reumás ízületi gyulladás és egyes gyulladásos típusú ízületi gyulladás. A Remicade (infliximab) volt a második TNF-inhibitor, amelyet az USA Food and Drug Administration 1999-ben hagyott jóvá. A Humira (adalimumab) 2002-ben került jóváhagyásra. Az Simpa-t (golimumab) az FDA 2009. április 24-én hagyta jóvá. Cimzia (certolizumab pegol ) 2009. május 14-én az FDA jóváhagyta.

Az Enbrelt a humán DNS bejuttatásával kínai hörcsög petefészek sejtjeibe vezetik, és genetikailag módosított fehérjét hoznak létre. A Remicade emberi és egér fehérjéket használ fel kiméra monoklonális antitest létrehozására . A Humira teljesen humán fehérjéket és fág-megjelenítési technológiát alkalmaz monoklonális antitestek előállítására.

Adminisztráció

Az Enbrel-t szubkután injekcióként kell beadni egyszer vagy kétszer (három vagy négy nappal egymástól).

Az előírt dózis a kezelt állapottól függ. Az Enbrelt a kezelőorvosa írja elő, és biztosítási engedélyt igényel. Az Enbrel metotrexáttal együtt alkalmazható olyan betegeknél, akik nem reagálnak kizárólag a metotrexátra.

Recept

Az Enbrelt mérsékelt vagy súlyos reumatoid artritisz, közepesen súlyos vagy súlyos fiatalkori rheumatoid arthritis , pszoriázisos ízületi gyulladás , spondylitis ankylopoetica , krónikus közepes vagy súlyos plakkos psoriasis kezelésére engedélyezték.

Ajánlott adagolás

Rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás és spondylitis ankylopoetica esetén az Enbrel szokásos adagja hetente 50 mg, amelyet szubkután injekcióként kell beadni 50 mg / ml egyszeri használatú előretöltött fecskendő alkalmazásával. Az Enbrel 25 mg-os injekciós üvegei is rendelkezésre állnak.

A fiatalkori reumatoid artritiszre előírt Enbrel dózisa a gyermek súlyán alapul. A legfeljebb 138 fontot meghaladó gyermekek hetente egyszer adagolják a lehetőséget. A plakkos psoriasis esetében a szokásos adag hetente kétszer 50 mg, 3 hónapig, heti egy alkalommal.

Különleges aggodalmak

Az Enbrel nem javasolt terhes vagy ápoló nők számára. A súlyos fertőzésben szenvedő betegeket nem szabad Enbrel-nel kezelni. A fertőzésre hajlamos vagy az ellenőrizetlen cukorbetegségben szenvedők nem használhatják az Enbrelt. A központi idegrendszer egyes körülményeivel rendelkező betegeknél az Enbrelt is el kell kerülni.

Gyakori mellékhatások

Az Enbrelhez társuló gyakori mellékhatások a következők:

Súlyos mellékhatások

Az Enbrel növelheti a súlyos fertőzések kockázatát. Az Enbrel-kezelésben szenvedő betegeknél beszámoltak a sclerosis multiplexről , a myelitisről (gerincvelő gyulladása), az optikai ideggyulladásról (optikai ideg gyulladása) és a pancytopénia (alacsony vörösvérsejtszám, fehérvérsejtszám, vérlemezkeszám).

Tárolás

Az Enbrelt 36-46 fokos hőmérsékleten kell tárolni. Az Enbrel azonban szobahőmérsékleten 14 napig tartható. Az Enbrelt soha ne tárolja a fagyasztóban.

Az enbrel.com szerint több, mint néhány óra utazás esetén az Enbrel-et buborékfóliába kell csomagolni, és egy jéggel töltött utazási hűtőbe kell helyezni. Adjunk hozzá egy hőmérőt a hűtőhöz és ellenőrizzük néhány óránként. Az Enbrel támogatást az 1-888-4ENBREL telefonszámon hívhatja meg. Ha repülővel utazik, ellenőrizze a légitársasággal az igényeiket.

Forrás:

Arthritis Without Pain, Scott J. Zashin, MD, Kiadta: Sarah Allison Publishing Company.

Enbrel - A Pill könyv, 10. kiadás

Gyógykezelési útmutató. Enbrel.com. Átdolgozott 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf

Információk felírása. Enbrel.com. Módosítva 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf