A két autoimmun betegséget gyakran együtt találják
Ha Önnek lisztérzékenysége van, nagyobb az autoimmun pajzsmirigybetegség kockázata is . Tény, hogy a lisztérzékenységben szenvedő betegek legfeljebb 10% -ánál autoimmun pajzsmirigy állapot van, sokkal nagyobb arányban, mint az általános populációban. Időközben az autoimmun pajzsmirigy-megbetegedésben szenvedő betegek 1,5 és 6,7 százaléka között vannak lisztérzékenység is.
Valószínű, hogy a két feltétel megosztja a közös genetikai eredeteket és az alapvető mechanizmusokat. A celiac gyakran más autoimmun betegségekkel, elsősorban az 1-es típusú cukorbetegséggel, a reumatoid artritiszgel és az autoimmun májbetegséggel együtt jelenik meg . Egy 2016-os tanulmány szerint a lisztérzékenység növelte a pajzsmirigybetegség kockázatát például az 1-es típusú cukorbetegeknél.
A tudomány még nem pontosította az autoimmun betegségek okait, ám egyes kutatók szerint a környezeti terhelés a genetikailag érzékeny emberekben megindítja a betegség folyamatát.
Bár messze nem bizonyított, legalább egy orvosi vizsgálat azt sugallja, hogy a pajzsmirigy betegség környezetvédelmi indítéka lehet glutén, legalábbis néhány embernél. A gluténmentes étrendet alkalmazó lisztérzékenységi betegek csökkenthetik az autoimmun pajzsmirigy-betegség kialakulásának esélyeit, a tanulmány szerint a gluténszenzitivitással rendelkező személyeknél a glutén bevitel indukálhatja a pajzsmirigy betegséget.
Az autoimmun pajzsmirigy rendellenességek típusai
Az autoimmun betegségben szenvedőknél a szervezet saját fehérvérsejtjei tévesen támadnak szerveket vagy egyéb szöveteket. A lisztérzékenységben a fehérvérsejtek a vékonybél bélését támadják meg. Az autoimmun pajzsmirigy-betegségben a fehérvérsejtek megtámadják a pajzsmirigyet - ami egy kis, pillangó alakú mirigy a torkában, amely szabályozza a szervezet anyagcseréjét.
Az autoimmun pajzsmirigy-betegség okozhatja, hogy a pajzsmirigyed vagy túl aktívnak, vagyis a Graves-kórnak vagy az underactive-nak nevezhető Hashimoto-kórnak.
Graves-kór
A Graves-betegségben a pajzsmirigy túlságosan szivattyúzza ki a thyroxin hormonokat, azaz a T4-et és a triiodotironint vagy a T3-at. A 20 évesnél idősebb nők a legnagyobb kockázatot jelentik az állapotra, de az emberek is veszélyben vannak.
A túlműködő pajzsmirigy tünetei: álmatlanság , ingerlékenység, fogyás, hőérzékenység és izomgyengeség. A Graves-betegségben szenvedő betegek is kialakulhatnak szemöldök és észrevehető golyva.
Hashimoto-kór
Közben a Hashimoto-betegségben a pajzsmirigy túl kevés T3-at és T4-et termel. Alacsony pajzsmirigy tünetek közé tartozik a fáradtság, a súlygyarapodás, a gyengeség, a hideg érzékenység, a fájó izmok, a merev ízületek, a székrekedés és az arcdaganat. Ismét a nők nagyobb kockázatot jelentenek a betegségre, mint a férfiak.
Glutén kapcsolat autoimmun betegségekben
A tanulmányban, amely szerint a gluténmentes diétával történő lisztérzékenység kezelése csökkenti az autoimmun pajzsmirigy betegség kialakulásának kockázatát, az olasz kutatók egy csoportja összehasonlította az egészséges emberekben a lisztérzékenység előfordulását, az autoimmun pajzsmirigybetegek körében és egy csoportban "beteg betegek" nem autoimmun pajzsmirigy betegség, rák és szívbetegség.
A petefészek-betegségben a cöliákia előfordulása "szignifikánsan nagyobb volt, mint mind az egészséges, mind a beteg kontroll csoportokban" - írja a kutatók. Genetikai és környezeti tényezők lehetnek hibásak, mondták, de hozzátette: "az is lehetséges, hogy a cöliákia és az autoimmunitás közötti kapcsolat a kezeletlen cöliákban a gluténbevitel okozta."
Más tanulmányok kimutatták, hogy a gluténmentes étrendben 3-6 hónap elteltével szervek specifikus antitestek - amelyek azt jelzik, hogy a szervezet fehérvérsejtjei specifikus szerveket támadnak, például a pajzsmirigy.
Lehetséges, a kutatók azt írták, hogy "a nem diagnosztizált lisztérzékenység más rendellenességeket okozhat, ha valamilyen még nem ismert immunológiai mechanizmust kapcsolunk". Ha ez igaz, akkor a gluténmentes étrend szigorú betartása csökkentheti a lisztérzékenységi betegek további autoimmun rendellenességek kialakulását, beleértve az autoimmun pajzsmirigy betegséget.
A tanulmányt 2000 februárjában jelentették be az emésztőszervi megbetegedésekben és a tudományokban .
Az univerzális celuiális betegség szűrése nem ajánlott
Az olasz kutatócsoport arra a következtetésre jutott, hogy az autoimmun pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegek számára előnyös lehet a lisztérzékenység szűrése. Az orvosi közösségben azonban nem értek egyet azzal kapcsolatban, hogy valóban szükség van-e ilyen szűrésre.
Az American Gastroenterological Association Institute a cöliákia diagnózisáról és kezeléséről szóló 2006. évi közleményében megjegyezte, hogy az autoimmun pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek nagyobb kockázatot jelentenek a cöliák esetében, de hozzátette, hogy "a pajzsmirigy betegségben szenvedő páciensek rutin szűrésére nincs semmilyen kényszerítő ok lisztérzékenység esetén, tünetek hiányában, amelyek arra utalnak, vagy összeegyeztethetők a lisztérzékenységgel. "
Ehelyett az intézet azt javasolta, hogy az orvosok az autoimmun pajzsmirigy betegségben szenvedő pácienseket mutassanak be, akiknek szintén tünetei vannak, amelyek lisztérzékenységre utalnak Számos klinikus követi ezeket az irányelveket.
Forrás:
American Gastroenterological Association (AGA) Intézet. "Az AGA Intézet orvosi álláspontja a lisztérzékenység diagnózisáról és kezeléséről". Gastroenterology 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Lisztérzékenység és autoimmun pajzsmirigy betegség. Klinikai orvostudomány és kutatás 2007 október; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "A cukorbetegségben szenvedő személyeknél a pajzsmirigy-megbetegedés kockázata". Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. doi: 10,1210 / jc.2008-0798
Graves-kór. Fogyasztói tájékoztató lap. Nemzeti Endokrin és Metabolikus Betegségek Információs Szolgálat.
Hashimoto-kór. Fogyasztói tájékoztató lap. Nemzeti Endokrin és Metabolikus Betegségek Információs Szolgálat.
Kurien M et al. A lisztérzékenység növeli a pajzsmirigy-megbetegedés kockázatát az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél: egy országos kohorszvizsgálat. Diabetes Care . 2016 március; 39 (3): 371-5.