A vészhelyzetben dolgozók északi éghajlatánál dolgozók tudják, hogy a napokban, amikor hevesen hevülnek, nem látnak leállást - teljes átállásuk alatt folyamatosan futnak. Nagyon valószínű, hogy legalább néhány ember sérült meg a hóborítású autóbalesetekben, vagy szánkózási vagy síelési balesetben.
De gyakorlatilag biztos, hogy elárasztják azokat az embereket, akik olyan hirtelen egészségügyi problémákat okoztak, amelyek a hófúrás okozta.
És ezekkel a lapáttal kapcsolatos egészségügyi problémákkal foglalkoznak, legalább kétféle orvosi szakemberrel rendelkeznek a gyorstárcsázással. Az első, természetesen, az ortopéd sebész, aki több napig leköti őt a sérülések, csípő sérülések, csavart bokák, szakadt rotátor mandzsetták és törött bicepszek kezelésére .
A gyorstárcsázó második szakembere a kardiológus. Valójában minden kardiológiai osztály, amely értékes a só, már teljes egészében alkalmazkodik a katéteres laboratóriumba . Mert amint kiderül, a hólyagozás rendkívül hatékony módja annak, hogy szívrohamot váltson ki olyan embereknél, akiknek bármilyen fokú koszorúér-betegsége (CAD) van .
Shovelinghez kapcsolódó szívrohamok
A hólyagosodás során fellépő szívrohamok szorongatóan gyakoriak.
Egy 2012-ben közzétett tanulmányban a vizsgálók 500 beteget figyeltek meg akut koronária szindrómával (ACS) kezeltek két egymást követő télen.
Azt találták, hogy ezeknek a szívbetegségeknek 7 százaléka közvetlenül kapcsolódott a hólapáthoz. Továbbá azt találták, hogy férfiak és korai szívbetegségben szenvedő családtagjai mindegyike erősen társult az ACS-el, melyet a hólyagozás okozott.
Egy 2017-ben közzétett, kanadai tanulmányban a kutatók összehasonlították a Quebec lakosainak felvételi nyilvántartásait és halotti bizonyítványát kiterjedt időjárási adatbázisokkal az 1981 és 2013 közötti évekre.
Ebben az időszakban több mint 128 000 szívrohama és 68 000 haláleset fordult elő szívroham miatt. Figyelemreméltó, hogy a szívrohamok egyharmada jelentős havazást követő napon jelentkezett. Ezenkívül "dózis-válasz-trendet" találtak - azaz annál inkább hófehéredik (annál mélyebb a hó, vagy több egymást követő napon hó), annál nagyobb a szívroham előfordulása. Ebben a tanulmányban a kültéri hőmérséklet nem társult a szívroham gyakoribb előfordulásával, de a hóesés szintje erősen korrelált.
Mint a gyakorlatilag minden más tanulmány, amely hólapáttal és szívrohamokkal foglalkozik, a 2017-es kanadai tanulmány is csak a férfiakkal, nem pedig a nõkkel való kapcsolatot találta.
Miért szétesik a hó a szívrohamokat?
A hó a kardiovaszkuláris rendszerben szokatlan stresszt okoz. Ez a szívfeszültség szívrohamot okozhat egy CAD alapú személynél. A hó eltávolításakor számos tényező együtt dolgozik, hogy nagymértékben megemelkedett szív-érrendszeri stresszt eredményezzen.
Egyfelől a kopás önmagában is megerőltető kargyakorlást jelent. Az élesítés gyakorlatilag nagyobb hangsúlyt fektet a szív- és érrendszerre, mint a lábfej. Tény, hogy egészséges fiatal férfiaknál végzett tanulmányok azt mutatják, hogy amikor havat koptatják, elérik a szívfrekvenciákat és a vérnyomást, amelyek lényegesen magasabbak, mint a futópadok gyakorlása során.
És ha a hó mély vagy nehéz, akkor a kopás munkája arányosan nagyobb lesz.
Amikor az emberek felemelnek egy nehéz, kavicsos havat, a legtöbb természetesen megtartja a lélegzetét, ami Valsalva hatást eredményez . Ez a Valsalva hatás fokozatosan megnöveli a vérnyomást a maximális munka pillanatok alatt.
A hófúvás definíció szerint hideg időjárás. Hideg időben vazokonstrikció (véredények szűkülése) fordul elő a kis erekben, ami szintén növeli a vérnyomást és jelentős szívproblémát okoz. Továbbá a hideg levegő belégzése szűkítheti a légutakat, és nehezebbé teszi a szív számára szükséges extra oxigént a túlzott stressz időszakában.
Maga a hideg hőmérséklet egyes embereknél bizonyos artériák - még a szívkoszorúér-görcsök - görcsét is okozhat.
Annak érdekében, hogy rosszabbá váljon, a legtöbb ember reggel hóhéjázik, amikor aggódnak, hogy kijutnak a házból és napi üzleti tevékenységükről mennek. Ez két dolgot jelent. Először is, a hóladagolók hajlamosak sietni, ezért rohanásukban, hogy kiszálljanak a kijáratból, többet gyakorolnak, mint másképp. Másodszor, megpróbálják elvégezni ezt a többletmunkát egy olyan időszakban, amikor a cirkadián ritmusaik hajlamosabbak a szív- és érrendszeri katasztrófákra. Az erőteljes hólapátolás ezen a különleges időben történő hozzáadása egy nagyon rossz dolognak bizonyulhat.
Ki van hajlamos a szívrohamra, miközben kavargatja a havat?
Bárki, aki bármilyen CAD-fokozattal rendelkezik, nagyobb kockázatot jelent az akut szívbetegségre, miközben a havat lehúzza. Ez a kockázat lényegesen emelkedik azokban az emberekben, akik általában ülő és felbomlanak.
Meg kell jegyeznünk, hogy a legtöbb ember, aki a CAD-t nem ismeri. Azok, akik tudják, hogy a CAD általában általános tüneteket mutatott (általában az angina ), ami diagnosztikus értékeléshez vezetett. Általában ezek az emberek már tudják, hogy a pelyhesített hó veszélyezteti őket, és valószínűleg elkerülik ezt.
Az emberek többsége, akiknek szívrohamai vannak, miközben a hó borotválkozik, nem tudják, hogy CAD-je van. Tudják (vagy kellene), hogy kockázati tényezőkkel rendelkeznek a CAD-hez, például cukorbetegséghez , magas vérnyomáshoz , dohányzáshoz, megemelkedett koleszterinszinthez , vagy túlsúlyos, ülő vagy több mint 55 vagy 60 évig. A kardiológusok úgy gondolták, hogy az 55 évesnél idősebbek többsége, akiknek szintén van néhány ilyen kockázati tényezője, valójában legalább egy kis CAD-t tartalmaznak.
Ha tudod, hogy CAD-je van, vagy ha ezek a kockázati tényezők egy vagy kettő, és különösen ha ember vagy, akkor nagyon óvatosnak kell lenned a hólapáttal. Legalábbis a hólyagosodás jelentõs stresszes epizódot jelent a szív- és érrendszerünk számára. Minél mélyebb és / vagy nehezebb a hó, és minél nagyobb területet kell lapolnod, annál nagyobb a kockázata.
A nők kockázata
Mint már említettük, a hótakarás és a szívinfarktus kapcsolatát vizsgáló tanulmányok azt találták, hogy a férfiaknál nagyobb a kockázata, de nem a nőknél. Habár minden bizonnyal lehetséges, hogy a hóeltávolítás valóban kevésbé veszélyes lehet a nők számára, valószínűbbnek tűnik, hogy a tanulmányok ilyen módon alakultak ki, egyszerűen azért, mert a férfiak sokkal nagyobb valószínűséggel mennek el a lapátolásra. Azonban valószínűleg azért, mert politikusan helytelen volt arra, hogy spekuláljon olyan dolgokról is, mint a szexuális hólapáttal kapcsolatos szokások, a kutatók még nem próbálták összegyűjteni ezt az adatot. A hólyagozás valószínűleg ugyanolyan veszélyes a nőknél, de ezt bizalmasan nem mondhatjuk.
Így a megfelelő adatok összegyűjtéséig a nők számára a leginkább konzervatív tanács az lenne, ha a hólapátot ugyanolyan súlyos kockázatnak tartaná, mint a férfiaké.
A hólyagos kockázat csökkentése
Nem létezik annak a körülménye, hogy a hólyagozás óriási stresszt okoz a szív- és érrendszerben. A legjobb tanács a kockázat csökkentése érdekében egyszerűen elkerülheti a hólyagos lapolást, ha van CAD vagy egy vagy két kockázati tényező a CAD számára - különösen ha 55 évesnél idősebb ember vagy. Ha ez te vagy, akkor a legjobb megoldás lenne, ha olyan szolgáltatást bérelnél, amellyel megtisztíthatja a kocsit és a sétát. Lehet, hogy drága, de olcsóbb, mint egy szívroham.
Ha ezt a kitűnő tanácsot ellenére havatolod, mindent meg kell tennie, hogy csökkentse az ön által létrehozott akut szív- és érrendszeri stresszt.
A legjobb dolog, amit tennie kell, hogy rendszeresen gyakoroljon edzéstűrésre. A jó szív- és érrendszeri fittség fenntartása lehetővé teszi a hólapátot, miközben kevesebb (bár még mindig jelentős) szívproblémát termel. De ha egy pillanat alatt hófödeget nézel a kocsifelhajtóra, akkor ez a tanács nem érvényesül. Tehát fizetni a szomszéd gyerek 25 dollárt, hogy a munkát ma, majd alakulni a jövő télen.
Ha továbbra is ragaszkodik a lapátoláshoz, próbálja meg várni később, amikor a cirkadián ritmusa kevésbé malignus fázisban van, és a külső hőmérséklet valószínűleg mérsékelni fogja. Fedezze le a száját egy sállal, hogy melegítse a levegőt, amit belélegzett. Pace magát. Két, három vagy négy különálló kirándulást készítsen ahelyett, hogy egyszerre egyszerre, majd felmeleged és hidratál (és átgondolja a terveit) között.
És ha a lapát minden tünetet okoz - különösen a mellkasi kényelmetlenséget, a könnyezést vagy a légszomjat - csak hagyja abba, amit csinál. Az aggodalmaid már nem a hó, hanem látni kell orvosát. Most hagyjuk abba a lapátot, és látjuk orvos előtt (és nem utána) állandó károkat okozott a szívedben - vagy rosszabb.
> Források:
> Alter DA. Az ökobbiológiai-viselkedési tökéletes vihar, amely követi a heves havazást. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A, et al. A hóesés mennyisége és időtartama és a szívinfarktus veszélye. CMAJ 2017; 189: E235-242. Absztrakt
> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Hólapátvágás és az akut koszorúér-szindróma kockázata. Clinical Research at Cardiology 2012; 101: 11-15.