Heart Caths használják különböző szívproblémák kezelésére
A szív katéterezés és angiográfia invazív diagnosztikai tesztek, amelyek során a katéterek (hosszú hajlékony, vékony csövek) áthaladnak az erekben és a szívbe, annak érdekében, hogy értékeljék a szív és a környező erek anatómiáját és működését.
Mivel ezekből a vizsgálatokból annyi hasznos információ nyerhető, gyakorlatilag minden olyan betegnél végezhető el, akik bármilyen típusú szívműtétre vonatkoznak, beleértve a bypass műtétet vagy az angioplasztikát és a stentet .
Hogyan történik a katéterezés?
Az ilyen vizsgálatokat végző személy egy speciális katéteres laboratóriumba kerül, és egy speciális vizsgálati táblára helyezik. Helyi érzéstelenítés után katétert helyezünk be az ágyék, a kar, a csukló vagy a nyak véredényébe. A katétert vagy egy kis bemetszéssel vagy egy tűs bot segítségével helyezzük. Néha katétereket helyeznek be egynél több webhelyről. A véredényekbe való bejutás után a katéterek a röntgensugárzás irányába haladnak.
Az eljárás során a katétereket jellemzően a szív különböző helyszíneire irányítják, és mérik a szív különböző kamráiban lévő nyomásokat. Ezen intracardialis nyomás mérése nagyon hasznos lehet bizonyos típusú szívbetegségek diagnosztizálásában. Például szívszondás-betegség kimutatható a szívkamrák közötti nyomáskülönbségek mérésével. Például a mitralis stenosisban a bal pitvari nyomás magasabb, mint a bal kamrai nyomás, amikor a mitrális szelep nyitva van, jelezve, hogy a szelep nem nyit teljesen, és hogy a véráramlás részleges elzáródása jelen van, amikor nem.
Vérminták vehetők át a katéteren a különböző helyszíneken a szívben, hogy megmérjük az oxigén mennyiségét a vérben. A szív jobb oldali oxigénszintjét kimerülni kell, míg a szív bal oldalán lévő oxigénszintek (miután a vér átjutott a tüdőn keresztül) feltöltődtek.
A különféle szívkamrákban a vér oxigénjének szokatlan változatossága a szívben lévő "shunt" vagy abnormális véráramlást jelezheti, amelyet gyakran veleszületett szívhibák okoznak, mint például pitvari septális hiba .
Végül, ha a festéket a katéteren keresztül injektáljuk, miközben rövidebb röntgenfelvételeket rögzítünk, "filmeket" lehet készíteni a szívkamrákon átfolyó vérből vagy a szívkoszorúérből - az angiográfia néven ismert eljárásból arteriográfiával).
Az eljárás befejezése után a katéter (eke) t eltávolítják. A vérzést úgy szabályozzuk, hogy a katéter behelyezési helyére 30-60 percig nyomást gyakorolunk.
Mi az a szívbeteg katéterezés?
A szívkoszorúér-katéterezés és az angiográfia alapvető információkat tartalmaz az általános szívműködésről, az egyes szívkamrák működéséről, a szívszondákról (akár túl szűk - szténózisról vagy túl szivárgó - regurgitációról), veleszületett szívhibákról, az elzáródások helyét és súlyosságát a koszorúér-artériákban .
Néha szív-katéterezést lehet alkalmazni a különböző szívproblémák kezelésére. A terápiás katéterezések közé tartoznak a mitralis stenosis vagy aorta stenosis kezelésére szolgáló eljárások, a szabadalmi foramen ovale lezárására irányuló eljárások és természetesen a koszorúerek elzáródásának enyhítésére szolgáló eljárások (angioplasztika és stent elhelyezés).
Mi a szív-katéterezés és angiográfia kockázata?
A szívkoszorúér katéterezés és angiográfia viszonylag biztonságos, de mivel a szívvel kapcsolatos invazív eljárások, számos komplikáció lehetséges. Ezért senki sem rendelkezhet szívkoszorú katéterezéssel, hacsak nincs ésszerű valószínűség, hogy az eljárásból nyert információ jelentős előnyökkel jár.
A szív katéterezésének kisebb szövődményei közé tartozik a katéter behelyezésének helyén előforduló kisebb vérzés, a szívizom irritáló katéter által okozott átmeneti szívritmuszavarok és az időleges vérnyomásváltozások.
További jelentős komplikációk közé tartoznak a szívfal perforációja (amely életveszélyes állapotot okoz a szív tamponádának ), a koszorúér hirtelen elzáródása (ami szívrohamhoz vezet), kiterjedt vérzés, stroke vagy allergiás reakció az angiográfiában használt festékre .
Emellett a szív katéterezés és az angiográfia bizonyos sugárterheléshez vezet. Mint minden sugárterheléssel végzett orvosi vizsgálat esetében, a szívkoszorúér katéterezése kis mértékben növelheti a rák kialakulásának kockázatát.
Egy Word From
A szívkoszorúér-katéterezés és angiográfia invazív szívvizsgálatok, amelyek rendkívül hasznosak lehetnek a szívbetegségek számos típusának diagnosztizálásában és a terápia megtervezésében.
> Források:
> Moscucci M. Grossman és Baim Cardiac Catheterization, Angiography and Intervention, 8. kiadás, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2013. p.223.