Miért nő a térdcserék száma az Egyesült Államokban?
Ha szüksége van a teljes térdprotézisre , akkor nem vagy egyedül. Minden évben az Egyesült Államokban több mint 300 000 térdcserét végeznek el, a 2030-ig várhatóan 525 százalékkal nőnek a Time magazin szerint. Az első 1968-ban végzett teljes térdprotézis a 20. század egyik legfontosabb ortopédiai sebészeti előrehaladása.
A térdprotézis protézis három összetevőből áll: femorális (fém), tibia (műanyag fém tálcában) és patellár (műanyag). A protézis helyettesíti a sérült térdízületét .
Ki kéne teljes térdcsere?
Normál térdműködés szükséges a szinte minden szokásos napi tevékenység elvégzéséhez . A térde lehetővé teszi, hogy sétáljon, hajlítsa, térdelje le, és guggoljon.
Ha a térd sérült vagy fájdalmas az ízületi gyulladás miatt, nehezebbé válik a rutin tevékenységek végrehajtása. Az osteoarthritis , a reumatoid arthritis és a traumás ízületi gyulladás a három leggyakoribb arthritis, amely a térdízületet befolyásolja.
Tipikusan, az ízületi gyulladásos betegek először konzervatív kezelésekkel próbálják szabályozni a térd fájdalmát és lassú ízületi károsodást. Ha a konzervatív kezelések ( gyógyszerek , injekciók , fogsorok , fizikoterápia , hő ) nem hatásosak és nem eredményeznek kielégítő választ, sok beteg a térdcserét választja, mint az utolsó gyógymódot.
A döntést a térdpótló műtétről a családjával, az alapellátó orvossal és az ortopéd sebészrel kell elvégezni. De most, fontolja meg, ha rendelkezik az alábbiakkal:
- Súlyos térdfájdalom, amely korlátozza a tevékenységeket, például a gyaloglás, a lépcsőfokok felkelését, a székek be- és kijutását
- Mérsékelt vagy súlyos térdfájás, nappali vagy éjszakai pihenés közben
- Térdgyulladás , amelyet nem segített a gyógyszerek vagy a pihenés
- A térd alakváltozása, például a térdben vagy térdben való térdelés
- Térdízület, ami megnehezíti a térd elhajlását vagy kiegyenesítését
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- A fájdalomcsillapító gyógyszerek ( fájdalomcsillapítás ) intoleranciája
- Más konzervatív kezelések nem kielégítő eredményei
Ha igennel válaszolt a legtöbb kérdésre vagy az összes kérdésre, akkor lehet a térdpótló műtét jelöltje .
Hogyan értékelik a betegeket térdcsere céljából?
A legtöbb térdpótló beteg 60-80 éves, de egyes betegek fiatalabbak vagy idősebbek, és nagyon jól járnak a műtét után. Minden pácienst ki kell értékelni annak megállapítására, hogy a térdprotézis sebészet a legjobb választás.
A betegeket a kórelőzményük alapján értékelik. Az orvosok áttekintik a beteg egészségi állapotáról, a térdfájás mértékéről és a fizikai korlátok súlyosságáról szóló információkat. A fizikai vizsgálat több információt nyújt a térdről, beleértve a mozgás tartományát, a stabilitást, az erősséget, az összehangolást és a fájdalom okozta mozgásokat. Röntgenfelvételeket és más képalkotó módszereket használnak az ízületi károsodások és deformitások értékelésére.
A térdcsere elvárásai reálisak?
Elengedhetetlen, hogy a térdpótló műtétet vizsgáló betegek megértsék, mire számíthatnak az eljárásból.
Például a legtöbb beteg a fájdalomcsillapítás és a térdműködés javítására törekszik. De ez nem jelenti azt, hogy a térdprotézis műtéti beavatkozás a Bionic emberbe kerül. Valójában korlátozások merülnek fel műtét után, ideiglenesen és hosszú távon is. Továbbá a térdcsere évekig tart , de szükség lehet a revíziós műtétre .
A térdpótló betegek kb. 90% -a sikeres eredményt mutat a műtét után. A betegek jellemzően drámai fájdalomcsillapításról számolnak be, és képesek olyan alapvető feladatok elvégzésére, amelyeket sokáig nem végeztek. A sebészek gyakran ajánlanak ajánlásokat a tevékenységi szintjükre a térdcsere után.
Esetleg elvárják Öntől, hogy végezzen néhány szabadidős sétát, úszást, golfozást, vezetést, könnyű túrázást, rekreációs kerékpározást, társastáncot és normál lépcsős mászást.
A szokásos ajánlatokat meghaladó tevékenységek közé tartozik az erőteljes gyaloglás vagy túrázás, síelés, tenisz, ismétlődő aerob lépcső mászása és ismételt emelés több mint 50 font. Szóval könnyű legyen a műtét után. Néhány tevékenység műtét után egyenesen veszélyesnek tekinthető. Ezek közé tartozik a kocogás, a futás, a kapcsolati sportok, ugró sportok és a nagy hatású aerobik. Ne is gondolkozz el ezeken a tevékenységeken.
Készen állsz a sebészetre?
Az ortopéd sebész és munkatársai átvezetik Önt a térdcsere szokásos módon. Rendelkeznek a műtét időpontjával, és megadják neked egy ütemtervet, hogy mit kell tenni a műtét előtt. Ez magában foglalja az egészségügyi biztosítás, a pre-op vizsgálat és az autológ véradás ellenőrzését , ha szükséges.
Miután befejezte az előfunkciós feladatokat, tájékoztatást kap arról, hogy mit várhat a műtét során. Megtanulja az érzéstelenítés lehetőségeit, a műtét időtartama, mennyi ideig számíthat arra, hogy a kórházban van, és mentesíti a tervezést.
A műtét vagy a posztoperáció után kapnak rehabilitációs utasításokat vagy mentesítési utasításokat. A fizikai terápia , a foglalkozás-terápia és a sebek gondozásával foglalkozó tisztviselők értékelik. A tervek az Ön igényeinek megfelelően készülnek el, de a cél az, hogy biztonságosan, teljes mértékben és komplikáció nélkül térjenek vissza.
Milyen lehet a térdcsere szövődményei?
A térdprotézis műtéttel kapcsolatos szövődmény-arány alacsony, és a betegek kevesebb mint 2% -ában fejlődik komoly szövődmények. A közös fertőzést a térdcsere komoly szövődményének tekintik.
A térdprotézis műtét leggyakoribb szövődménye a vérrögképződés, amely a lábujjaiban alakul ki. Megelőző intézkedéseket tesznek a vérrögképződés valószínűségének csökkentésére: a lábfej emelése a lábak, a kompressziós harisnyák és a vérhígítók körforgásának elősegítésére.
Emlékeztető a térdcserére
A térdcsere után ismeri fel a gyógyulásának egyes fontos szempontjait:
- Végezze el a post-op gyakorlásait a fizikai terapeuta utasítására.
- A pihenés és a tevékenység egyensúlya, különösen a helyreállítás korai szakaszában.
- Kövesse az utasításokat a vérrögképződés megelőzésére.
- Ismerje meg a fertőzés jeleit.
- Legyen óvatos, ne essen.
- Tartsa be a korlátozásait.
Forrás:
Teljes térdcsere. Amerikai Ortopédiai Sebészeti Akadémia. 2007. augusztus.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00389