Reumatológusok és egyéb szakemberek, akik a lupus orvosi ellátásához fordultak
Milyen orvos kezeli a lupuszt ? Ez egy gyakori kérdés azok számára, akik szisztémás lupus erythematosus (SLE) vagy más lupus formában diagnosztizáltak vagy diagnosztizáltak. Mivel a legtöbb lupuszos ember több különböző szakemberrel találkozik, hasznos lehet feltárni azokat a szakembereket, akik részt vehetnek az átfogó orvosi ellátásban.
Rheumatológusok (autoimmun betegségek szakemberek)
Tipikusan a lupuszt rheumatológusok kezelik. A reumatológusok belgyógyászok vagy gyermekorvosok (vagy mindkettő), akik az ízületi, izom- és csontbetegségek, valamint egyes autoimmun betegségek , köztük a lupus és a reumatoid arthritis diagnózisára és kezelésére szakosodnak.
A reumatológusok elsőként belgyógyászati engedélyt kapnak, amely egy orvosi iskola után legalább hároméves orvosi tartózkodást igényel. Ezt követően néhány évig a Rheumatology-ban egy ösztöndíj követi, amely után reumatológiailag igazolható lesz.
A Lupusnál dolgozó egészségügyi központja
Kezdjük azzal, hogy milyen szerepe lesz a reumatológusnak, de a legtöbb esetben olyan orvosok és terapeuták csoportja lesz, akik segítenek Önnek a betegség tüneteinek és korlátozottságainak ellenőrzésében.
Ezeket a más szakembereket később tárgyaljuk, de fontos megemlíteni ezt az elején, amikor rheumatológust tartasz.
Mindezek a szakemberek külön szerepet játszhatnak a betegség kezelésében, de gyakran a reumatológus, aki otthoni bázisodként működik; aki koordinálja az egész egészségügyi ellátórendszer gondozását, gondoskodva arról, hogy minden aggodalmát kezeljék, és hogy nincs kölcsönhatás a gyógyszerek és más kezelések között.
A reumatológus általában az a személy, akit fel fog hívni, ha bármilyen kérdése vagy problémája van, valamint az a személy, aki segít abban, hogy kapcsolatba léphessen más szakemberekkel, akik segíthetnek a betegségének bizonyos aspektusainak ápolásában. Tanulmányok kimutatták, hogy az emberek, akiknek jó a beteg-orvos kommunikáció, nemcsak jobban érzik magukat az ellátásban, de jobb eredményeket is eredményezhetnek.
Ennek tudatában nagyon fontos, hogy megtalálja a reumatológust, akivel jól érzed magad és beszélhetsz azzal, akivel jól tudsz kommunikálni. Vessen egy pillantást arra, hogy hallgassa ezt a videót arról, hogyan lehet megtalálni a legjobb orvost. Ez segít tudni, hogyan kell keresni és megítélni a legfontosabb tulajdonságokat egy orvos, aki akkor szó szerint bízik az életed.
Hogyan reagálnak a rheumatológusok a Lupus diagnosztizálására és értékelésére
Ha az Ön általános kezelőorvosa gyanítja, hogy lupusszal rendelkezik, akkor egy reumatológusra utal. A reumatológus alaposan megvizsgálja a tüneteit, és fizikai vizsgálatot végez a lupus tüneteire és jeleire . Vérvizsgálatot is végez, hogy ellenőrizze a lupus indikációit.
Az első vérvizsgálat, amelyet egy reumatoidológus végez a lupus ellen rzésére, egy nukleáris antitest (ANA) tesztnek nevezik. Ez a teszt a sejtekben lévő sejtmagokra vonatkozó autoantitesteket keresi.
Az autoantitestek olyan ellenanyagok, amelyek hasonlóak a vírusfertőzés után, vagy vakcina esetén, de lupus esetén ezek az antitestek a saját sejtjeik magjai közé irányulnak. Majdnem minden lupuszos embernek van pozitív ANA tesztje.
A pozitív ANA eredmény azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy lupus van. Néhány ember, aki pozitív ANA-teszttel rendelkezik, szkleroderma , reumatoid arthritis, vegyes kötőszöveti betegség vagy más kötőszöveti betegség. A reumás betegségben szenvedő betegek 10% -áig pozitív ANA-val rendelkeznek. A diagnosztikai folyamat során lassú és frusztráló lehet, hiszen számos különböző kötőszöveti betegség van, amelyek között jelentős átfedés van.
Azonban a pontos diagnózis elengedhetetlen a legjobb kezelések megtalálásához.
A pozitív ANA-teszt után a reumatológus valószínűleg több vérvizsgálatot végez, hogy más ellenanyagokat keressen, amelyek segíthetnek annak megállapításában, hogy van-e lupus vagy más állapot. A pozitív ANA teszt közös nyomon követése az ANA panel, amely ezeket az ellenanyagokat keresi:
- Anti-dupla szálú DNS (anti-dsDNA)
- Anti-Smith (anti-Sm)
- Anti-U1RNP
- Az anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
Egyes laboratóriumok tesztelni fogják az anti-nukleoproteint, anticentromert vagy antihisztamint is. Tudjon meg többet a specifikus autoantitest vizsgálatokról, amelyek a lupus keresésére szolgálnak .
A reumatológusok más eszközöket is használnak - pl. Orvosi előzmények, fizikai vizsga és bőr- és vesebiopsziák -, hogy lupus diagnózist alkossanak.
Ha lupuszt diagnosztizálnak, a reumatológus együttműködik veled, hogy készítsen egy kezelési tervet ( beleértve a lupus gyógyszereket ), amelyeknek van értelme. A reumatológusok segítenek a betegeknek megelőzni és kezelni a lupus fellángolást és csökkentik a szervi károkat és egyéb problémákat.
A kezelésnek sokszor kell változnia az életed során, a betegség állapotától és egyéb tényezőktől függően. A reumatológus segíthet ezeknek a változásoknak a navigálásában.
A Lupus Egészségügyi Csapat (más orvosok, akik a lupuszt kezelik)
Valószínűleg van egy reumatológus, aki kezeli a betegségét, és segít a látogatások koordinálásában más szakemberekkel, de a legtöbb lupuszos embernek olyan orvosa és szakemberei vannak, akik kezelik gondjaikat.
A Lupus hatással lehet a szervezet szinte bármely szervére vagy szervrendszerére, és szükség lehet szakemberrel az adott területen. Ezenkívül szükség lehet olyan szakemberekkel, akik segítenek megbirkózni a betegségének korlátozásával vagy a betegség érzelmi megnyilvánulásával. Egyes szakemberek, akik a csapat tagjai lehetnek:
Orvosi szakemberek - Az orvosi szakemberek típusa, melyeket látni lehet:
- Kardiológus - olyan szívbetegségek esetén, mint a lupus myocarditis és a lupus pericarditis
- Pulmonológus - Tüdődaganat , mint pl. A lupus és más tüdőfeltételek miatt fellépő mellhártyagyulladás
- Endokrinológus - A pajzsmirigyhez, a mellékvese funkcióhoz vagy egyéb endokrin problémákhoz kapcsolódó kérdések
- Nephrológus - A vesékkel és vesefunkciókkal kapcsolatos problémák, mint például a lupus nephritis
- Gasztroenterológus - Az emésztőrendszeri problémákra
- Hematológus - A vérsejtekkel kapcsolatos kérdésekben
- Immunológus - A klinikai immunológusok, az orvosok, akik foglalkoznak a betegség alapjául szolgáló folyamattal, egyre inkább részt vesznek a lupus kezelésében, ahogy egyre többet tanulnak
Bőrszakemberek - A kiütések nagyon gyakoriak a lupusokkal, és sokan bőrgyógyászattal rendelkeznek, mint a csapatuk. A lupus is okozhat fényérzékenységet, amelyet a bőrgyógyász segíthet kezelni. Néhány nagyobb orvosi központban láthatja a bőrgyógyász, aki a lupus bőrtüneteire specializálódott.
Neurológiai szakemberek - A neurológus lehet része a csapatnak annak érdekében, hogy megoldja a lupus idegrendszeri megnyilvánulásait .
Rehabilitációs szakemberek - A konkrét tüneteitől függően fizikai terapeutát láthat az ízületi fájdalmak és merevség csökkentésében, vagy egy foglalkozási terapeuta . A fizika-orvosok olyan orvosok, akik a fizikai orvoslás és a rehabilitáció szakterületeire szakosodtak, és felkutathatók, hogy segítsenek egy átfogó rehabilitációs terv összehangolásában. Bár ez meglehetősen új, megtudjuk, hogy a rehabilitációs orvostudomány jelentős változást jelenthet az életminőségben a krónikus betegségekben, például a lupusban élő embereknél.
Elsődleges orvos - Egyesek továbbra is rendelkeznek olyan általános orvosával, mint például egy általános belgyógyász vagy egy háziorvos, aki foglalkozik a gondozásukkal. A beavatkozás széles spektruma van, néhány általános orvosi ellátás az Ön ellátásának koordinátora, és mások, akik csak olyan ellátástípusokat kezelnek, amelyekre szükségük van, ami elkülönül a lupusától. Általánosságban nagyon fontos, hogy továbbra is látni kell az általános orvosi ellátást. Rendszeres rákszűrési vizsgálatok, mint például a Pap-kenetek és a kolonoszkópiák, nem kevésbé fontosak, miután diagnosztizáltak lupuszt.
Mentális egészség - Sok lupuszos személy rendelkezik pszichológussal vagy pszichiáterrel a csapata részeként, hogy segítsen megbirkózni a betegség pszichológiai megnyilvánulásaival és az érzelmi egészségével a krónikus betegség leküzdésében. Mind a szorongás, mind a depresszió gyakori a lupusban szenvedő emberekben, és ha jelen van, akkor ezeknek a területeknek egy szakértője kell foglalkoznia.
Reprodukciós szakemberek - Ha úgy dönt, hogy teherbe esik lupusszal, előfordulhat, hogy Önnek van egy perinatológusa (a magas kockázatú terhesség szakembere).
Patológusok, radiológusok és / vagy sebészek - Mint korábban említettük, a biopsziáknak néha meg kell erősíteniük a lupus diagnózisát. Ezek közül néhány radiológiai eljárásként történik, míg mások műtéti biopsziákkal járnak. A patológus az orvos típusa, aki mikroszkóp alatt vizualizálja ezeket a mintákat, és elvégez egy másik vizsgálatot a betegségének értékelésére.
Támogatás és megküzdés
Amit nem említettünk a szakértők listáján, talán a legfontosabb ellátás típusa: barátok. A pszichológus képes lesz arra, hogy segítsen neked kezelni a betegséged érzelmi aspektusait, de egyszerűen nincs olyan, mint beszélgetni valakivel, aki sétálta a sétát. Tudjon meg többet arról, hogyan lehet támogatást találni a lupusszal , a támogató csoportoktól az online lupus közösségekig. Azt is meg kell jegyeznünk, hogy a férfiak lupuszt is kapnak , és egyedi kihívásokkal szembesülnek.
Kommunikáció a Lupus Health Care csapattal
A legtöbb lupuszos embernek életük hátralévő részében gondoskodnia kell a betegségükről, ezért fontos, hogy olyan egészségügyi szakembert találjon, akit tiszteletben tart és bízik. Aktív szerepvállalás az Ön gondozásában, és a saját ügyvédje, nem csak csökkenti a lupus életének stresszét, de akár az eredményed is lehet.
források
- Beusterien, K., Bell, J., Grinspan, J., Utset, T., Kan, H., és S. Narayanan. Orvos-páciens interakciók és kimenetek a szisztémás lupus erythematosusban (SLE): egy koncepcionális modell. Lupus . 22 (10): 1038-45.
- Casey, C., Chung, C., Crofford, L. és A. Barnado. A reumatológusok észlelése a szisztémás lupus erythematosus minőségi indikátorokról: jelentős érdeklődés és észlelt akadályok. Klinikai reumatológia . 2017. 36 (1): 97-102.
- Zhang, L., Fu, T., Yin, R., Zhang, Q. és B. Shen. A depresszió és a szorongás prevalenciája a szisztémás lupus erythematosusban: Szisztematikus áttekintés és meta-analízis. BMC pszichiátria . 2017. 17 (1): 70.
- Zirkzee, E., Steup-Beekman, G., Schouffoer, A., Henquet, S., Calijouw, M., Huizinga, T., és T. Vliet Vlieland. Egészségügy a szisztémás lupus erythematosusban (SLE): A beteg kilátásai. Klinikai reumatológia . 2014. 33 (9): 1279-87.