Ha a Lupus megtámadja a szívét, pericarditis okozhat
A szisztémás lupus erythematosus (SLE), a lupus leggyakoribb formája egy autoimmun betegség, amely támadja a szervezet immunrendszerét . A Lupus hatással lehet a szervrendszerek és testrészek széles skálájára, beleértve a bőrt, az ízületeket és a belső szerveket. Amikor a lupus támadja a szívét, a pericarditis, a szív körül fekvő vékony váladék gyulladása - amit perikardiumnak neveznek.
A lupus pericarditis a leggyakoribb típusú lupus szívbetegség. Úgy tűnik, a trigger, az aktív lupusban termelt antigén-antitestkomplexek . Ezek az antigén-antitest komplexek, más néven immun komplexek, gyulladást okozhatnak a perikardiumban.
Bár az enyhe pericarditis-esetek gyakran javulnak, és kevesebb mint egy hónap alatt, ha lupus van, hosszabb ideig gyógyulhat. Mivel a pericarditis nem befolyásolja közvetlenül a szívében lévő szöveteket, valószínűtlen, hogy az állapot károsítja a szív működését. Azonban a krónikus gyulladás megsebesítheti a szövetet a szívében, ami zavarja a vér szivattyúzhatóságát.
A pericarditis kialakulása mellett a lupus myocarditis, endocarditis és koszorúér-betegség is okozhat. Ezek a körülmények azonban kevésbé gyakoriak, mint a pericarditis.
Lupus-eredetű pericarditis diagnosztizálása
Ha megmagyarázhatatlan perikardiitiszről van szó, és nem diagnosztizálták lupusszal, orvosa esetleg meg kívánja vizsgálni az állapotot.
Sok esetben, mi okozza a perikarditist, nehéz meghatározni. Azok számára, akik még nem diagnosztizáltak, a pericarditis a lupusra utalhat.
A pericarditis leggyakoribb tünete éles, a mellkasi mögött vagy a mellkas bal oldalán szúrt mellkasi fájdalmat. A fájdalom gyakran erősödik, ha laposan fekszik vagy mélyen belélegzik.
Az üldözés és az eléptetés gyakran megkönnyíti a fájdalmat.
Egyéb jelek és tünetek, amelyeket az orvos keresni fog:
- Légszomj
- Alacsony fokú láz
- Fáradtság vagy rosszullét
- Száraz köhögés
- Hasmenés vagy láb duzzanat
A lupuson túl a perikarditist szívroham, vírusfertőzés, trauma, egészségügyi problémák, például veseelégtelenség és ritka esetekben bizonyos gyógyszerek okozhatják.
Lupus és pericarditis diagnosztikai vizsgálata
A kórtörténet és a fizikális vizsgálat elvégzésén túl a perikarditis okainak meghatározására, valamint a lupus bűnösségének megerősítésére vagy kizárására a kezelőorvos elvégzi a vizsgálatokat, beleértve az alábbiakban felsoroltak bármelyikét:
- Vérvétel
- Elektrokardiogram
- Mellkas röntgen
- echocardiogram
- CT-vizsgálat (számítógépes tomográfia)
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás)
A pericarditis és a lupus kezelése
Ha lupusszal és pericarditisszel rendelkezik, orvosa valószínűleg gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezeli a gyulladást szívében. Ha ezek a szerek nem segítenek, helyette rövid kortikoszteroid kezelésre van szükség.
Ritka esetekben műtétre lehet szükség. A sebészeti beavatkozást jellemzően olyan személyek tarják, akiknél a pericarditisben nagy vagy lokális perikardiális effúziók vannak. Ilyenkor szükség lehet perikardiális elvezetésre.
A vízelvezetés ritkán történik, és csak akkor szükséges, ha a folyadék károsodott szívműködést eredményez.
> Források:
> Pericarditis. Mayo Alapítvány az Orvosi Oktatásért és Kutatásért. Mayo klinikai személyzet.
> Cardiopulmonáris betegség. Lupus Alapítvány Amerika. 2013-ban.