A Lupus áttekintése

A Lupus egy autoimmun betegség, amely többféle formát ölt, amelyek közül az egyik a szisztémás lupus erythematosus (SLE). A lupus hatással lehet a test bármely részére, de leggyakrabban a bőrön, az ízületeken, a szívön, a tüdőn, a vérsejteken, a veséken és az agyon támad. Körülbelül 1,5 millió amerikai embernek van valamilyen lupus, a Lupus Foundation of America szerint, évente hozzávetőleg 16 000 újonnan diagnosztizált.

Bárki, aki bármely életkorban megszerezheti a betegséget, bár a legtöbb lupus beteg 15 és 45 év közötti nők.

Az immunrendszer

Normális esetben immunrendszerünk védi a szervezetünket a mikrobiális behatolókkal szemben, mint a vírusok és a baktériumok. Autoimmun betegség esetén ez a normál védekező immunrendszer meghibásodik, és elkezdi megtámadni a testet.

Amikor ez megtörténik, gyulladás (a lupus elsődleges jellemzője), fájdalom és szövetkárosodás tapasztalható. A gyulladás önmagában fájdalmat, hőhatást, bőrpírt, duzzanatot és működésvesztést okozhat, akár belsőleg (bizonyos szervek), külsőleg (elsősorban a bőrön), vagy mindkettő.

Az autoimmun betegségek, mint a lupus, nehéz diagnosztizálni és megkülönböztetni.

Lupus típusok

A lupus négyféle típusa hat a test különböző részeire. Még akkor is, ha ugyanolyan típusú lupus van, mint valaki másnak, a tünetei nem feltétlenül azonosak, mivel a betegség nagyon egyedi.

Szisztémás lupus erythematosus (SLE)

A lupus leggyakoribb formája a szisztémás lupus erythematosus (SLE), amely hatással lehet a szervezet számos részén, beleértve az ízületeket, a bőrt, az ereket és a szerveket. Ez a típus a betegségben szenvedő emberek mintegy 70 százalékát érinti, és tipikusan arra hívják fel a figyelmet, amikor az emberek "lupuszt" említenek.

Az SLE-szenvedők több éves vörösökiütés, extrém fáradtság, fájdalmas vagy duzzadt ízületek vagy fevérek lehetnek, anélkül, hogy észrevennének a mintákat a fáklyáknak vagy egy olyan orvosnak, aki valaha képes diagnosztizálni az SLE-t. Ezek a tünetek egyszerre jönnek és mennek végbe, és enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

Az SLE-t gyakran anti-nukleáris ellenanyag-vérvizsgálattal (ANA) diagnosztizálják, amely azonosítja az autoantitesteket, amelyek megtámadják a szervezet saját szöveteit és sejtjeit. A pozitív ANA nem jelenti automatikusan azt, hogy van lupusod, hanem inkább az a lupuszdiagnosztika egy darabja, amely magában foglalja a tüneteit, a fizikális vizsgálatot és más, specifikusabb laboratóriumi vizsgálatokat.

Drug-indukált Lupus

A gyógyszer által kiváltott lupus hasonló tünetekkel jár, de bizonyos gyógyszerekre jellemző, amelyek rendszerint hosszú ideig tartanak. A gyógyszer által kiváltott lupusz teljesen reverzibilis a gyógyszer abbahagyása után, és a tünetek általában hat hónapon belül eltűnnek. Ez a típus a lupus esetek mintegy 10 százalékát teszi ki.

Számos gyógyszerről ismert, hogy a betegség ezen formáját okozza, de számos betegség elsődleges bűnösnek számít. Főleg gyulladásgátló szerek, antikonvulzív szerek vagy krónikus betegségek, például szívbetegség, pajzsmirigy betegség, magas vérnyomás (magas vérnyomás) és neuropszichiátriai rendellenességek kezelésére használt gyógyszerek.

A kábítószer által kiváltott lupuszra leginkább a három gyógyszer leginkább a következő:

Bőr-lupus

Néhány embernek csak a lupus bőrtünetei vannak, és bőrleveles lupus diagnosztizáltak - egy külön lupus típus, amely egyedül a lupus esetek mintegy 10 százalékát teszi ki. Azonban a bőr lupus elváltozásai is előfordulnak az SLE diagnosztizált betegek kétharmadában.

Mint a lupus más formáihoz hasonlóan, a teste támadja a normális bőrét. Ennek a formának pontos oka ismeretlen, bár a nők nagyobb valószínűséggel élik meg, és családjaikban is futhatnak.

Kimutatták, hogy a cigaretta dohányzás és a napfény súlyosbítja az állapotot.

Általánosságban elmondható, hogy a bőr lupusának három típusa van:

Megjegyezzük, hogy mind a krónikus, mind a diszkoid és szubakut bőr lupus önállóan fordulhat elő, vagy ezek lehetnek az SLE megnyilvánulásai, míg az akut bőr lupus nem fordul elő SLE-en kívül.

Újszülött Lupus

Az újszülött lupus egy ideiglenes lupus ritka formája, amely magzatra vagy újszülöttre hat. Ez nem igaz lupus: Ez akkor következik be, amikor az anya autoantitestjeit a gyermeke uterébe adják. Ezek az autoantitestek befolyásolhatják a baba bőrét, szívét és vérét. Szerencsére az újszülött lupusszal született csecsemők nem fokozzák az SLE későbbi élete kialakulásának kockázatát.

Sok újszülött lupus csecsemő születéskor bőrkiütés lesz. A többi általában 2-5 hónap múlva fog kitörni. A napsugárzás hajlamos a kitörésre.

A kiütések átlagosan körülbelül hat hónap múlva vagy hamarosan eltűnnek, mivel az anyák autoantitestjei eltűnnek a csecsemőktől. A bőrelválások kezelése általában nem több, mint a kenőcsök, amelyek segítenek csökkenteni a pattanások súlyosságát.

Bár ritkán előfordulhat, hogy olyan lupus anyák csecsemője születhet, akinek szívritmusa állandó, de pacemakerrel kezelhető. Ez a rendellenesség már a terhesség 18. hetében is kimutatható.

Gyermekkori Lupus

A gyermekkori lupusz valahol 5 000 és 10 000 18 év alatti gyermek között érinti az Egyesült Államokban. Leggyakrabban 11 és 15 év közötti korú gyermekek diagnosztizáltak. Minden korú gyermeknek lehet lupusa, és a lupus minden faj vagy etnikum gyermekét elkövetheti.

A lupusz a gyermekeket a felnőttekhez hasonlóan érinti, hiszen minden emberben másképp fejezi ki magát, bár úgy tűnik, hogy több szerv bevonása van. Ez azért lehet, mert a gyermekek gyakran hosszabb ideig vannak betegek, amikor végül diagnosztizálják őket.

A gyermekek tünetei hasonlóak a felnőttek tüneteihez, amelyek közül a leggyakoribb a fáradtság és a szeszélyesség. Az egyértelmű betegség tünetei közé tartozik a láz, a pillangókiütés és a veseelégtelenség. A legtöbb esetet sikeresen diagnosztizálják, ha az ANA vérvizsgálatot a diagnosztikai tesztek tartalmazzák .

A kezelésnek kissé agresszívabbnak kell lennie a gyerekek számára, de az orvosoknak óvatosnak kell lenniük a gyógyszerek hosszú távú mellékhatásai, különösen a prednison, mint a kortikoszteroidok esetében. A legtöbb gyerek normális gyermekkort vezet a megfelelő kezeléssel és ellátással.

Tünetek

A korai és krónikus lupus tünetei több betegség tüneteit utánozzák, ami rossz diagnózishoz vezethet. Az első tünetek gyakran a következők:

Általában ez addig nem addig, amíg ezek a tünetek nem kapcsolódnak más, még vonzóbb jelekhez, amelyeket az orvosok általában a lupus utat követnek. Ezek a jelek többek között, de nem kizárólag:

Okoz

A lupus még mindig relatív rejtély az orvosi kutatók számára. A betegség pontos oka ismeretlen marad, és sokan még mindig vitatják, hogy a lupus egy betegség vagy több hasonló betegség kombinációja.

De a lupus kialakulásának legvalószínűbb módjaira vonatkozó konszenzus:

Diagnózis

Ha kezelőorvosa gyanítja, hogy önmagában vagy a szisztémás lupus erythematosus kombinációjával bőrdaganat-lupus erythematosus vagy, akkor több tényezőt is figyelembe kell venni, beleértve:

Végül, a tünetek széles körének köszönhetően nehéz lehet az orvos diagnosztizálni a lupust , és a legtöbb embert először 5 évvel a tünetek előidézése után diagnosztizálják. Ezért, ha úgy érzi, hogy a lupus diagnózisával összhangban lévő tünetek tapasztalhatók, mindenképpen keresse fel orvosát, és fejezze ki ezt a problémát.

A lupuszos betegek prognózisa gyakran a szervek bevonásának mértékétől függ. Más szóval, a betegség célszervek, nem pedig a bőr és az ízületek? A központi idegrendszeri tünetekkel, súlyos szervekkel és / vagy vesebetegséggel járó lupuszos betegek túlélése valószínűleg rövidebb, mint azok, akiknek csak a lupushoz kapcsolódó bőr- és / vagy ízületi betegségek vannak. A lupushoz társuló halál leggyakoribb oka az immunszuppressziónak tulajdonítható fertőzés, amelyet a betegség kezelésére használt gyógyszerek okoznak, különösen a betegség korai szakaszában.

Kezelés

Jelenleg nincs gyógymód a lupus számára. A kezelés az autoimmun válasz szabályozására, a gyulladás és a szerv károsodásának korlátozására és a tünetek enyhítésére irányul:

Néhány, enyhén érintett beteg esetében a lupus tünetei krónikus betegségként kezelhetők, de a betegség nagyon komoly és akár életveszélyes is lehet mások számára. A betegség nem követett egy közös utat, így a lupus betegek gyakran kiszámíthatatlan kiesést (fáklyákat) szenvednek, majd remissziós periódusok követik - még a kezelést is beleértve.

Megküzdés

A Lupus képes mindenféle fizikai és érzelmi kihívásra, különösen akkor, ha újonnan diagnosztizálták. A betegséggel való megbirkózás időt és gyakorlatot igényel, és olyan dolgokat is magában foglal, mint a betegséged és a szeretteid megismerése, gondoskodva magadról azáltal, hogy elég pihenést és étkezést kapsz, megtanulod, hogyan kezelheted a fellobbanásokat és kaphatsz támogatást.

> Források:

> Femia AN. Újszülött és gyermekgyógyászati ​​lupus erythematosus. Medscape. Frissítve: 2016. június 8.

> Amerikai Lupus Alapítvány. Lupus diagnosztizálása gyermekeknél. Frissítve: 2013. augusztus 16.

> Amerikai Lupus Alapítvány. Lupus tények és statisztikák.

> Sontheimer RD. Hogyan hat a Lupus a bőrre. Lupus Alapítvány Amerika. Frissítve: 2013. július 12.