A viselkedési gyógyászat szerepet játszhat a tünetek enyhítésében
Az irritálható bél szindróma (IBS) irritálhat többet, mint a bél. Néha tartós hasi fájdalommal, gázzal, hasmenéssel vagy székrekedéssel kellemetlenné válhat, dühös, depressziós vagy ideges. Viszont minden negatív érzelem súlyosbíthatja az IBS tüneteit.
Úgy tűnik, egy ördögi kör. De jó hír! Az ellenkezője is igaz.
A jó érzelmi egészség segíthet az IBS tüneteinek enyhítésében, amelyek megszabadíthatják Önt, az agyadat és a bél rendszert, hogy még jobban érezzék magukat.
Hogyan kommunikál az agy és a has
Az agyad és a gerincvelő a tested központi idegrendszere. Az idegek, az idegsejtek (idegsejtek) és a neurotranszmitterek (olyan anyagok, amelyek segítik az idegi jeleket az egyik neuronból a másikba áramlik) az agyadból futnak az egész testében. Azok, akik az emésztőrendszerükön futnak - a nyelőcsőből a gyomrába és a belekbe az anusba - az enterális idegrendszernek nevezik.
Az agyad és a hasa egymáson keresztül beszélnek ezen ideghálózaton keresztül. És ugyanazokra a neurotranszmitterekre reagálnak. Ez megmagyarázza, hogy az érzelmi zavarok miért okozhatnak emésztési zavart és fordítva.
Például, ha veszélyt érez, a központi idegrendszer kiváltó "harc vagy repülés" reakciót vált ki - egy sor hormon és neurotranszmitter. Amikor egy ilyen reakció eléri a bélben lévő idegrendszert, a bélcsiga lassítja vagy leállítja az emésztést, hogy a tested használhatja ezt az energiát a veszély elhárításához.
Az eredmény lehet hasi fájdalom vagy más gasztrointesztinális (GI) problémák.
Kiemelve más dolgokat, például a nyilvános beszédet vagy a személyes összecsapást, szintén lassíthatja az emésztőrendszert és kényelmetlenséget okozhat. És amikor izgatottságot vagy idegességet érez, a gyomrod is reagál a "lepkék" kifejezéssel.
Néha a stressz hozzájárulhat a hasmenéshez is. Ráadásul a tartós stressz gyulladással és egy kevésbé optimálisan működő immunrendszerrel jár. Más szavakkal, az agy és az emésztőrendszer közötti kapcsolat meglehetősen bonyolult.
Viselkedési gyógyszerek megközelítései
Ennek az agy-köpési kapcsolatnak köszönhetően az az oka, hogy az IBS és egyéb emésztési rendellenességek kezelhetők GI és viselkedési gyógymódokkal. Néha mind a kényelmetlenség minimalizálására, mind pedig a tartós tünetek kezelésére. Az IBS viselkedési gyógymódjai:
- Relaxációs terápia. A progresszív izomlazítás és az irányított képek segítenek csökkenteni a szervezet stresszre adott reakcióját. Ez a képzés segíthet a test és az elme megnyugtatásában, és segít abban, hogy jobban aludjon, ami elősegíti a gyógyulást. A mély relaxáció az agyadat felszabadítja az endorfinokat, a szervezet természetes fájdalomcsillapítóját.
- Kognitív viselkedési terápia. A gondolkodásmód és a viselkedés megváltoztatása javíthatja a szervezet stresszre adott válaszát, beleértve az IBS stresszét is. Megtanulják a szembeszegülési képességeket, például a pozitív érzelmekre, a testmozgásra és az öröm megtalálására. Alapvetően változtassa meg gondolatait, változtassa meg az agyadat, változtassa meg a bélünket!
- Biofeedback. Ez a technika lehetővé teszi, hogy visszajelzést kapjon egy élettani funkcióról, például a hőmérsékletről vagy a pulzusszámáról, majd segítséget nyújt az irányításban. A biofeedback segítségével lassíthatja a pulzusszámát, vagy melegítheti a kezét, ha stressztel. Egy másik példa a székrekedés vagy széklet szivárgás miatt szenvedő betegekre vonatkozik, akik a kismedencei izmok erejének mérésére egy eszközt használnak. Az eszköz méréseinek számítógépes képernyőn történő megtekintésével a betegek megtanulják, hogyan relaxálják vagy összehúzzák az izmokat a GI problémáik leküzdésére. Általában ez a fajta biofeedback egy fizikus terapeuta, nem pszichológus.
Súgó keresése a viselkedési orvos szakembertől
A betegek gyakran beszámolnak jobb hangulatról és jobb életminőségről, miután magatartási gyógykezelést végeztek. És sokan végül kevesebb orvosi látogatást tettek az IBS-nél. Ön viselkedésorientált megközelítést élvezhet, ha:
- A gyógyszeres kezelés vagy más GI-kezelés nem ellenőrzi az Ön IBS-ét.
- Látod, hogy a stressz rosszabbá teszi a tüneteidet.
- Nem szeretne gyógyszereket alkalmazni a tünetei miatt.
A viselkedési gyógymód terápiája nem az Ön számára, ha olyan más jelentős pszichiátriai problémái vannak, amelyek nem kapcsolódnak a GI állapotához, mint például az aktív étkezési zavar, a skizofrénia vagy az öngyilkossági gondolatok. Az egészségpszichológus viselkedési gyógymódjait gyakran orvosi biztosítással számolhatják fel - kérdezze meg a biztosítót.
Dr. Scheman a Cleveland Clinic Digestive Disease and Surgery Institute viselkedési gyógyszertudományi igazgatója.
> Források:
> Kinsinger SW, Ballou S, Keefer L. Pillanatkép egy integrált pszichoszociális gasztroenterológiai szolgáltatásról. World Journal of Gastroenterology . 2015-ig; 21 (6): 1893-1899.
> Stressz és érzékeny bél. Harvard Mental Health Letter . 2017. március 28.
> Palsson OS, Whitehead WE. Pszichológiai kezelések a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességekben. Klinikai Gasztroenterológia és Hepatológia . 2012-ben; 11 (3): 208-216.
> Smith GD. Az ápolói által vezetett bélben irányított hipnoterápia hatása az egészségre gyakorolt életminőségre irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek esetében. Journal of Clinical Nursing . 2006; Április 6: 671-677.
> Van der veek PPJ, Van rood YR, Masclée AAM. Klinikai vizsgálat: az irritábilis bél szindróma relaxációs képzésének rövid és hosszú távú előnye. Táplálkozási farmakológia és terápia . 2007-ben; Július 12: 943-952.