A lipidológusok segíthetnek megakadályozni a szívbetegséget
A lipidológusok olyan orvosok, akik segítenek kezelni a koleszterinszintet, és olyan kezeléseket találnak, amelyek megfelelnek az igényeinek. Az Egyesült Államokban a 20 év felettiek közel egyharmada magas koleszterinszintet képvisel, ami mind a szívrohamok, mind a stroke kockázati tényezője. Nem meglepő tehát, hogy újfajta orvosi szakember jött létre a betegek légióinak kezelésére, akiknek ez a potenciálisan életveszélyes kardiovaszkuláris állapotuk van.
Az orvostudomány új szakembereit lipidológusnak hívják.
A lipidológus olyan orvos, aki további képzést kapott a koleszterinkezelésben, a cardiovascularis kockázatértékelésben és a beavatkozásban. Az orvosi végzettségen túl a lipidológus írásbeli bizonyítvánnyal rendelkezik, amely tanúsítja a speciális képzés befejezését.
A lipidológia orvosi specialitásként jelentkezik
Ez a terület még mindig nagyon fiatal, de növekszik, 2015-ben 625 minősített lipidológus az Egyesült Államokban, és 100 további vesz évente vizsgát. Az American Board of Clinical Lipidology, a csoport, amely felügyeli ezt a tanúsító tantervet, elismerte első diploma osztályát 2005-ben. A lipidológusok azonban még nem ismerik fel az Amerikai Orvosi Testület, az orvosi szakcsoportok irányító szervezete.
Mindazonáltal a lipidológia, vagy a zsíros anyagok vérben való vizsgálata minden bizonnyal növekvő specialitás.
A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet, az Országos Egészségügyi Intézetek megoszlása, kidolgozott egy Nemzeti Koleszterin Oktatási Programot (NCEP). Ez a program azért alakult ki, hogy megbirkózzon a koleszterin működésével és az egészséges koleszterinszintek ellenőrzésével és fenntartásával. Jelenleg a legtöbb egyén csak megszerzi a koleszterinszintjét, ha egy vérvizsgálatot végez évente elvégzett vizsgálat során.
Mikor kell konzultálnia egy lipidológussal?
Az Amerikai Szívszövetség szerint az összkoleszterin ideális szintje kisebb, mint 200 milligramm / deciliter (mg / dL) vér. A 200 és 240 mg / dl közötti koleszterinszint mérsékelt egészségügyi kockázatot jelent, míg a 240 mg / dl-nél magasabb szint a szív- és érrendszeri megbetegedések fő kockázata. A különböző koleszterinfajták közül az alacsony sűrűségű lipidek ( LDL ) 100 mg / dl alatt kell lenniük; a nagy sűrűségű lipidek ( HDL ) 60 mg / dl felett kell lennie.
A legtöbb ember magas koleszterinszintre küzd, az elsődleges gondozó orvos először javasolni fogja az életmódbeli változásokat , például az alacsony zsírtartalmú étrendet és a növekvő fizikai aktivitást . Az NCEP javasolja három hónapos életmódbeli változások megkezdését, mielőtt bármilyen koleszterin-kezelést elkezdenek.
Ha ezek az életmódbeli változások nem elégségesek, akkor az NCEP azt javasolja, hogy kezdjen az LDL-csökkentő gyógyszerterápiás programot egy általános orvosi felügyelet mellett. Ha ez a gyógyszeres kezelés 12 héten belül nem hatékonyan csökkentette a koleszterinszintet egészséges szinten, akkor a csoport azt javasolja, hogy vegyen részt a lipidológusban. A kardiológust akkor kell megkeresni, ha az elsődleges orvos vagy beteg azonnali aggodalomra ad okot a szívbetegségben, vagy ha a páciensnek más kockázati tényezői vannak, például magas vérnyomás vagy cukorbetegség .
A betegeknek ellenőrizniük kell a biztosítótársaságot is, hogy megerősítsék, hogy a lipidológus megbeszélése lefedésre kerül.
A lipidológusok több koleszterin tesztelést végezhetnek
A lipidológus valószínűleg fejlett koleszterinszint-tesztet ajánl. A standard koleszterin teszt három lipidkategóriát azonosít: HDL , LDL és trigliceridek , egy másik fajta zsír a szervezetben. A fejlett koleszterin-tesztek koleszterin-alosztályok megnövelt megjelenését biztosítják, így 13 mérést végeznek a szív- és érrendszeri kockázatokra.
Ezek a 13 mérés magában foglalja a koleszterin részecskeméretet, az újonnan felfedezett rizikófaktort a szívbetegségekre és az apolioprotein B100 szintjét, amely a szervezetnek segíti a szervezetet a koleszterin kiszállításához és a sejtek eltávolításához.
Ennek a fejlett koleszterin-tesztnek a segítségével a lipidológus speciális beavatkozásokat tud nyújtani. Például egyes betegeknél olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek célja az LDL-koleszterin átvitelének és eltávolításának fokozása. Más személyek egyszerűen csak speciálisabb étrendi változásokat igényelhetnek, mint például a só korlátozása, az oldható rostok növelése, vagy a napi kalóriák kevesebb, mint 7% -ának fogyasztása a zsírból.
A lipidológus az egyén szükségleteitől függően MRI- t is javasolhat az izomszövetben jelen lévő zsír mennyiségének meghatározására. A kutatások azt mutatják, hogy a magas izomlipidszintek az elhízáshoz, a 2-es típusú cukorbetegséghez és a szív- és érrendszeri betegségek egyéb kockázati tényezőihez kapcsolódnak.
Bár a tanúsított lipidológusok a koleszterin kezelésére szakosodott képzésen keresztül jártak, ugyanazokat az orvosi vizsgálatokat és kezeléseket javasolják, amelyeket egy általános orvos vagy egy kardiológus is előírhat. Valójában a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet azt javasolja, hogy a lipidológus egy páciens főorvosával, regisztrált dietetikusával, ápolójával és gyógyszerészével együtt dolgozzon. Ez lehetővé teszi, hogy minden egyes csapattag tisztában legyen a páciensnek adott ajánlásokkal. A páciens a csoporttagok közötti kommunikációt is elősegítheti a koleszterinkezelési folyóirat megtartásával, amely rögzíti az étrendi változásokat , a testmozgást , a gyógyszereket és a vizsgálati eredményeket .
Forrás:
A klinikai lipid szakemberek képesítési programja . 2008. Az American Board of Clinical Lipidology.
"Feltörekvő terápiák a fordított koleszterinszállításhoz és a nagy denzitású lipoproteinhez". Amerikai Kardiológiai Főiskola éves tudományos ülés 2007 . 2007. máj. Amerikai Kardiológiai Főiskola. 2008. április 6.
Goodpaster, Bret., Et. al. "A vázizomzat lipidkoncentrációja a mágneses rezonancia képalkotással számszerűsítve." Az American Journal of Clinical Nutrition. 79. 2004. május 5. 748-754. 2008. április 5.
"A National Cholesterol Education Program (NCEP) harmadik jelentése a felnőttek magas vér koleszterinszintjének kimutatásáról, értékeléséről és kezeléséről". Nemzeti Iránymutató Elszámolóház . 2008. március 31. 2008. április 6.
"Táblázatok: Következő lépések". Koleszterinszint csökkentő gyógyszerek . 2007. Országos Szívsebészeti és Vérintézet.