A heti adag mögött meghúzódó ok
A rheumatoid arthritis és az egyéb gyulladásos artritisz típusok metotrexát adagját heti, nem naponta kell bevenni, mint a legtöbb egyéb gyógyszer. Mivel ez nem hasonlít a tipikus gyógyszeres kezeléshez, először zavaros, hacsak orvosa nem veszi igénybe az időt, hogy alaposan megmagyarázza.
Helytelenek azok a betegek, akik úgy gondolták, hogy "hetente" pusztán tipográfiai hiba volt a metotrexát recept-palackuk címkéjén.
Ha kétségei vannak, hívja a gyógyszerészét, és hívja orvosát. Ellenõrizze vagy ellenõrizze az utasításokat, ha szükséges. Nagyon fontos, hogy helyes legyen. A Gyorsan Gyakran Gyógyszeres Gyógyszerészeti Intézet túl gyakran beszámol a véletlenszerű napi adagolás miatt a szájon át történő metotrexát túladagolásáról.
A metotrexát heti adagja
A metotrexát egy rákos gyógyszer volt, mielőtt a reumás ízületi gyulladásra engedélyezték. A rheumatoid arthritis és egyéb gyulladásos megbetegedések esetében alkalmazott dózis kicsi a rákhoz képest. Jellemzően a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek kezdetben három 2,5 mg-os metotrexát tablettát (7,5 milligrammot) írnak elő, amelyeket hetente egyszer, a hét egy napján (pl. Minden szombaton) együtt kell venni. Szükség esetén az orvos növelheti az adagot, de még mindig hetente, nem naponta.
Scott J. Zashin, MD, reumatológus szerint "A metotrexát hetente egyszer hatékonyságot nyújt, de csökkenti a máj- és csontvelő-károsodás kockázatát". A súlyos toxikus hatások - különösen a hepatoxicitás - lehetséges, ha a metotrexátot tévesen veszik naponta.
Soha ne növelje az előírt metotrexát adagot, vagy módosítsa az adagolási rendszert önmagában.
Optimális metotrexát dózis reumatoid artritiszre
A metotrexát szokásos felnőtt dózisa a reumás ízületi gyulladásban, mint fent említettük, 7,5 milligramm egyszeri adagként. Három dózisban hetente egyszer (pl. 00:00, 12:00, és 23:59) ugyanazon a napon 2,5 mg szájon át szedhető 12 óránként.
A szokásos maximális heti felnőtt dózis orális metotrexát esetén 20 mg. A rheumatoid arthritis metotrexát szokásos, gyermekeknél szedett orális dózisa heti 5-5 milligramm.
A reumás megbetegedések jegyzőkönyvében publikált eredmények szerint az "optimális" bizonyítékokon alapuló dózis és a reumás ízületi gyulladásos felnőtteknek szóló routing ajánlás a kezdő adag 15 mg szájon át adott metotrexátot tartalmaz hetente egyszer. Ez az adag 5 mg / hl-kal növelheti hetente 25-30 mg-ot vagy a legmagasabb tolerálható dózist. Az injektálható metotrexátra való átállás olyan embereknél lehet, akiknek reumás ízületi gyulladásuk van, akik nem elégségesek az orális metotrexáttal vagy azok számára, akik nem tolerálják az orális készítményt. Függetlenül attól, hogy milyen módosításokra kerül sor, heti adagként kell maradnia.
Egyéb figyelmeztetések a metotrexátra vonatkozóan
A metotrexát bizonyos más gyógyszerekkel, például nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID) , savas reflux gyógyszerekkel és néhány antibiotikummal együtt fokozott toxicitással jár. Az ilyen gyógyszerkölcsönhatások káros toxicitást, esetleg akár halált okozhatnak. Győződjön meg arról, hogy kezelőorvosa teljes listát tartalmaz az Ön által szedett összes gyógyszerről, és megbeszéli a metotrexáttal való esetleges kölcsönhatásokat.
A metotrexátot nem szabad olyan betegek szedni, akik májbetegségben, jelentős vesebetegségben, alkoholizmusban, vérrendellenességekben (pl. Anémia , leukopénia) vagy csontvelő-rendellenességben szenvednek. A metotrexátot nem szabad terhes vagy szoptató anyáknak is használniuk. Meg kell állítani mind a nők, mind a férfiak, akik terhességet terveznek.
Ha allergiás reakciót észlel a metotrexát alkalmazása mellett, forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz. Ilyen jelek közé tartoznak a csalánkiütés, bőrreakciók, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata. Ne hagyja abba a metotrexátot, és forduljon orvosához, ha száraz köhögést, légszomjat, hasmenést, hányást, fehér foltokat vagy sebeket észlel a szájában , vizeletben vagy székletben, gyors súlygyarapodást, csökkent vizelettermelést, rohamot, lázot, hidegrázást, influenzaszerű tünetek, gyengeség, szédülés, vagy bármilyen más szokatlan tünet.
A metotrexáttal kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások émelygés, fejfájás, szédülés, fáradtság és homályos látás. Néhány ember, akik gyakori mellékhatásokat tapasztalnak az orális metotrexáttal szemben, az injektálható metotrexátot jobban tolerálhatja.
Egy Word From
A metotrexát biztonságos és hatásos gyógyszer lehet a reumás ízületi gyulladás kezelésére, ha megfelelően beadják. Ezt utasításoknak megfelelően kell megtenni, az iránytól való eltérés nélkül. Soha ne vegyen be többet, mint az előírt, és ne kapcsolja be a heti ütemtervet. Legyen tudatában a lehetséges mellékhatásoknak, különösen a súlyos nemkívánatos eseményeknek, és haladéktalanul értesítse orvosát, ha aggodalomra ad okot.
Rendszeresen laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni a vérsejtszámok, a májenzimek és a vesefunkció megfigyelésére . Ne fogyasszon alkoholt metotrexát használata közben. Hívja orvosát, ha aktív fertőzést alakít ki. Kérje meg kezelőorvosát, hogy antibiotikumot szedjen a fertőzésre. Fontos, hogy megbeszéljék orvosával az oltásokat . Azoknál a betegeknél, akik nagyobb dózisú metotrexátot szednek, kerülniük kell az élő vakcinákat. Az alsó sorban - a metotrexát biztonságos használatához, szigorúan kövesse az utasításokat, és figyeljen a figyelmeztetésekre és óvintézkedésekre. Beszéljen nyíltan orvosával bármiben, ami még nem tisztázott, vagy bármi, ami Önnek szól.
> Források:
> Még az alacsony dózisú metotrexát is okozhat kárt vagy halált, ha naponta vagy bizonyos egyéb gyógyszerekkel együtt szedik. ConsumerMedSafety.org. 2015. november 30.
> Metotrexát. Drugs.com. Módosítva 2015. augusztus 4-én.
> Visser K. et al. A metotrexát optimális adagolása és beadási módja a rheumatoid arthritisben: az irodalom szisztematikus áttekintése. A reumás betegségek jegyzőkönyvei. 2009. július.