Melyik ízületet leginkább a rheumatoid arthritis befolyásolja?

A korai diagnózist és kezelést gyakran hangsúlyozzák a reumatoid arthritis sikeres kezelésének részeként. A tendernek és a duzzadt ízületek általában a betegség első jelei közé tartoznak. A fájdalom , a bőrpír és a meleg az érintett ízületek helyén is gyulladásos típusú ízületi gyulladás korai jelei lehetnek.

Bár a rheumatoid arthritis számos különböző ízületet érinthet, bizonyos ízületek jellemzően érintettek.

Tudva, hogy melyik ízületek leggyakrabban érintettek a betegségben, segíthet felismerni a korai jeleket és tüneteket, és segíthet felismerni az orvosával való konzultáció fontosságát, haladéktalanul, ha ezek a tünetek jelentkeznek. Továbbá, a rheumatoid arthritis által érintett ízületek szimmetrikus mintázatban fordulnak elő (azaz a test mindkét oldalán ugyanaz a kötés), ami még egy fontos nyomot jelent.

A rheumatoid arthritis által leggyakrabban érintett kötések

A kéz, a csukló, a láb, a térd és a boka kis ízületét a rheumatoid arthritis jellemzi. Az MCP (metacarpophalangeal) ízületek, a PIP (proximális interphalangealis) ízületek és a csukló kapcsolatának mintázata nagyon gyanakvó a reumatoid artritiszre, de nem végleges. A tünetek mintáját meg kell különböztetni az oszteoartritiszektől , a pszoriatikus ízületi gyulladástól és a pszeudogúrtól . A térdízület és az MTP (metatarsophalangeal) ízületek gyakran is részt vesznek a reumás ízületi gyulladásban.

A rheumatoid arthritis által leggyakrabban érintett vegyületek

A rheumatoid arthritisben szenvedő egyéb, de ritkábban a váll, a könyök, a boka, a tarsalis, a csípő, az akromioclavicularis ízület (a váll fölött), a szternoclavicularis (a mellbimbó és a csontvég összekapcsolása), a mandulagyulladás (állkapocs) a nyaki gerinc ízületei.

A rheumatoid arthritis tipikusan nem befolyásolja az ágyékcsont gerincét, a mellkasi gerincet, a sacroiliacot, a költségkondrális (rib terület) vagy az első carpometacarpal kötést (a hüvelykujj alapja). A DIP (disztális interphalangealis) ízületek fájdalma és duzzanata általában osteoarthritishoz társul, és nem jellemzően a reumatoid artritisz okozta.

Tanácsadó orvos

Ha konzultál az orvosával, akkor csak a leginkább zavaró közösséget hozhatja fel a figyelmükbe - az a legfájdalmasabb vagy a legtöbb beavatkozást a szokásos tevékenységekhez. Egy alapos vizsgálatot fognak elvégezni, nem csak az adott közös, hanem mások is.

Orvosa vizuálisan ellenőrzi az ízületeket a duzzanat, a bőrpír és a deformitás szempontjából; passzívan mozgassa az ízületeket annak meghatározásához, hogy a mozgás tartománya normális vagy rendellenes-e, és meghatározza, hogy a mozgás súlyosbítja-e a fájdalmat; tapintás (tapintással vizsgálva) fájdalom, melegség és érzékenység esetén. A fájdalomtól, gyengédségtől, duzzanatotól és korlátozott mozgástartománytól eltekintve orvosa megvizsgálja az ízületeket a csalás és a közös instabilitás miatt.

Bár fontos, hogy az orvos pontosan vegye figyelembe a specifikus leletek jelenlétét vagy hiányát a közös vizsgálat során, az ultrahang és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) érzékenyebbek a szinovitis detektálására és a részletes rendellenességekre.

A rheumatoid arthritis fizikai jelei, amelyek a közös vizsgálat során nyilvánvalóak, a rheumatoid arthritis korai stádiumaiban szűkösek lehetnek. Ezért van egy közös vizsga, a diagnosztikai folyamat fontos része, egy része. Az Ön kórtörténete, a vérvizsgálati eredmények és a képalkotó vizsgálatok is szükségszerűek a pontos diagnózis kialakításakor.

Forrás:

Rheumatoid arthritis: korai diagnózis és kezelés. Közös bevonás. Page 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, harmadik kiadás. Megjelent a Professional Communications, Inc.

Rheumatoid arthritis. Szerkesztette: Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. 3. fejezet: A reumatoid artritisz diagnózisa és klinikai jellemzői. Oxford Reumatológiai Könyvtár. Oxford University Press. 2010.

Kelley Rheumatológiai Tankönyvének. A csontrendszeri rendszer története és fizikai vizsgálata. Davis, Moder, Hunder. 5. rész. 40. fejezet. Elsevier Saunders kiadója. Kilencedik kiadás.