Vállfájdalom az acromioclavicularis ízületi gyulladásból
A vállízület három csontos csomóponton alakul ki: a csontszál (kulcscsont), a lapocka (scapula) és a karcsont (humerus). A lapocka és a kulcscsont a csukló aljzatát alkotja, és a hónaljnak van egy kerekfeje, amely illeszkedik ebbe az aljzatba. A scapula végét akromionnak nevezzük, és a lapocka és a kulcscsont közötti részeket az akromio-clavicularis vagy AC -ízületnek nevezzük.
Ha ez a kötés vékony, akromioclavicularis (vagy AC) arthritisnek nevezik.
Ez ugyanaz, mint a váll arthritis?
Az orvosok általában a glenohumerális ízületi gyulladást " váll arthritisnek " nevezik. Amint a fentebb leírtuk, a vállízület három különböző csontos csomóponton helyezkedik el: a kulcscsont, a scapula és a humerus. AC arthritisben szenvedő betegeknél a kulcscsont és az akromion csomópontja vékony. A glenohumerális ízületi gyulladásban a combcsont (karcsont) és a porckorongja a vállízület aljzatában elhasználódik. Nem csak anatómiai szempontból eltérőek a sérülések, de a kezelésre, helyreállításra és szövődményekre gyakorolt hatások is eltérőek.
Miért fordul elő AC-ízületi gyulladás?
Az AC ízületi gyulladás az ismétlődő mozgások eredménye, amelyek az acromioclavicularis ízületben található porc felületét elhasználják. Mivel a vállat olyan gyakran használják, nem meglepő, hogy évek után az ízületek vékonyak lehetnek.
A sérülések, mint például a váll elválasztása , hozzájárulnak az AC artritisz kialakulásához.
Mi az AC artritisz tünete?
Az AC arthritisben szenvedő betegek általában panaszkodnak a vállmozgással kapcsolatos fájdalomra. A specifikus mozgások súlyosbítják a tüneteket. A kezelőorvos által végzett közös vizsgálatot az érintett karnak a mellkas mellé helyezésével kell elvégeznie.
Ez a mozgás tömöríti az AC csatlakozást, és leggyakrabban újra létrehozza a fájdalom tüneteit. Orvosa beadhatja az AC-ízületet helyi érzéstelenítéssel vagy szteroidokkal, hogy megtudja, tünetei javulnak-e.
Hogyan kezelik az AC artritiszt?
Az AC ízületi gyulladás kezelése a tünetek súlyosságától és más vállproblémáktól függ, beleértve az ütközéses szindrómát és a glenohumerális ízületi gyulladást. Ha az AC arthritis tünetei enyhék vagy mérsékeltek, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a fizikoterápia a leggyakoribb konzervatív intézkedések.
Ha a tünetek nem reagálnak a konzervatív kezelésre, vagy ha a fájdalom túl súlyos, akkor szükség lehet műtéti beavatkozásra. A sebészeti beavatkozás magában foglalja a kulcscsont végének eltávolítását (gallércsont), és lehetővé teszi az AC-ízület beteljesülését hegek szövetével . Ez lehetővé teszi az AC csatlakozás normál mozgását (ami normál vállak esetén is minimális), de eltávolítja a nyers csontok dörzsölését.
A sebészeti beavatkozás elvégezhető egy kis bemetszéssel közvetlenül az ízület felett. Arthroscope segítségével is elvégezhető, ha kis eszközöket használ a csont végének eltávolítására. Általában kevesebb, mint egy centiméter csontot távolítanak el, hogy enyhítsék az AC arthritis fájdalmát.
A helyreállítási idők a legfontosabbak a más eljárásoknál (pl. Rotator mandzsetta javítás ), amely a műtét idején elvégezhető. Egy elszigetelt AC közös reszekció esetében a kezelés általában körülbelül 8 hétig tart, és gyakran fizikai terapeutaval való munkát jelent.