Megkülönböztetés a Costochondritis, a Tietze-szindróma és a szívproblémák között
A Costochondritis és a Tietze-szindróma a mellkasi fájdalomhoz társul. Míg a mellkasi fájdalom nem ritka tünet, de a legkevésbé zavaró. Mellkasi fájdalom esetén az emberek általában szívrohamot gondolnak. De számos más állapot is társult a mellkasi fájdalommal. A szívbetegségek, a költségkonditisz és a Tietze-szindróma mellett a mellkasi fájdalom tüdő- vagy gasztrointesztinális betegséghez is társulhat.
A mellkasi fájdalom méhnyak vagy mellkasi gerincbetegség esetén is sugárzik. Létfontosságú, hogy a mellkasi fájdalommal rendelkező embert azonnal értékeljék, és meghatározzák az okát.
Megkülönböztethető a Costochondritis és a Tietze-szindróma között
Bár a költségkondriit és a Tietze-szindrómát gyakran ugyanolyan állapotúnak tekintik különböző nevek, van egy olyan jellemző, amely különbséget tesz közöttük. A Costochondritis és a Tietze-szindrómát mind a bordák költségcsatornás csomópontjai, mind az elülső mellkasa falvastagságának gyulladása okozza. Mindkét állapotot a bordás porcok gyengédsége jellemzi - a roncsot (azaz a mellbimbó) és a bordák végét összekötő porcokat. Azonban helyi duzzanat van a Tietze-szindrómával, és nem okoz duzzanatot a költségkondriitával. Ez a fő különbség.
costochondritis:
- gyakoribb, mint a Tietze-szindróma.
- a mellkasi fájdalommal és érzékenységgel társul, duzzanat nélkül.
- összefüggésbe hozható az érzékenységgel, amely általában több mint egy költségkondrális területre terjed ki az esetek 90% -ában.
- általában a második-ötödik költségkondrális csomópontot foglalja magában.
- az úgynevezett elülső fal szindróma, costosternal szindróma, parasternal chondrodynia vagy mellkasi fal szindróma.
- jellemzően a 40 évnél idősebbeknél alakul ki.
Tietze-szindróma:
- kevésbé gyakori, mint a költségkonditisz.
- a fokozatos vagy hirtelen kialakulás jellemzi.
- olyan duzzadás jellemzi, amely általában a második vagy a harmadik bordás porcban fordul elő.
- a vállra sugárzó fájdalmat okozhat, amelyet köhögés, tüsszögés vagy a mellkas falának mozgása súlyosbítja.
- az érzékeny érzékenységhez kötődik (pl. megnyugvás, amikor érezni vagy megérinteni).
- az esetek 70% -ában csak egy bordás porcot tartalmaz.
- jellemzően fiatal felnőttkorban alakul ki, 40 éves kor előtt.
A Costochondritis diagnosztizálása
A fizikális vizsgálat során a mellkasi fájdalom, amely a bordázott porcán át tompán reprodukálható, általában elegendő ahhoz, hogy a költségcsontrituszt gyermekeknél, tizenéveseknél és fiatal felnőtteknél diagnosztizálják. Az EKG (elektrokardiogram) és a mellkasi röntgensugár általában a fizikális vizsgálat mellett ajánlott a 35 évesnél idősebb embereknél, akiknek kockázata vagy koronária-artériás betegsége van , vagy bárki kardiopulmonális tüneteket okoz.
Costochondritis kezelése
A költségkonditisz kezelés lényegében a fájdalomcsillapításra összpontosít. Az acetaminophen , a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) és más fájdalomcsillapító szerek jellemzően az állapotával járó fájdalom kezelésére vannak előírva.
Az előírt gyógyszerekkel együtt a fájdalom kezelése magában foglalhatja a pihenést, a hőtéscsillapításokat és a fájdalmat növelő tevékenységek elkerülését. A fizikai terápia ritkán szükséges, de bizonyos esetekben hasznos lehet. A lidokain / kortikoszteroid injekciókat az érintett költségkondrai területeken figyelembe lehet venni, különösen akkor, ha más kezelési lehetőségek kevéssé megkönnyítik, de ritkán szükséges.
A Costochondritis tüneteinek időtartama
A költségkonditisz időtartama változó. Az állapot jellemzően néhány hétig tart. Hónapokig tarthat. Szinte mindig a költségkondriit egy év alatt megoldják.
Lehetséges, de ritka, hogy egy perspektivikusabb mellkasi falú érzékenységet és költségkondriit alkalmaznak.
Alsó vonal
A rheumatoid arthritisben szenvedők nagyobb kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri betegségekre az általános populációhoz képest. A nagyobb kockázat ismerete a mellkasi fájdalmat érthetően ijesztővé teszi a rheumatoid arthritisben szenvedők számára. Ha mellkasi fájdalmat érez, akkor a későbbiekben értékelni kell az értékelés fontosságát. A mellkasi fájdalom orvosi vészhelyzet és a tünetek ki kell küszöbölni.
> Források:
> Primer > a reumás megbetegedésekre. Arthritis Alapítvány. Tizenharmadik kiadás.
> Proulx, Anne M. DO és Zryd, Teresa W. MD Costochondritis: Diagnózis és kezelés. Amerikai családi orvos. 2009 szeptember 15; 80 (6): 617-620.
> Tietze-szindróma. NIH. GARD (Genetikai és Ritka Betegségek Információs Központ). 2014. november 11.