Raynaud jelensége az ízületi gyulladással kapcsolatos állapot, amely akkor következik be, amikor az erek összehúzódnak. A csökkent véráramlás fájdalmat és kényelmetlenséget okozhat az érintett területen, valamint a bőr elszíneződését.
A Raynaudok elsődleges vagy másodlagos állapotként előfordulhatnak. Elsődleges állapotként nem jár semmilyen más betegséggel, és gyakran Raynaud-kórnak nevezik.
Ha Raynaud tünetei egy másik egészségi állapothoz társulnak, Raynaud jelenségnek nevezzük. Az elsődleges Raynaud gyakoribb, mint a másodlagos Raynaud, és általában kevésbé súlyos.
Okoz
Raynaud jelenségének oka nem teljesen érthető. Ismeretes, hogy az érintett területeken (vasospasmus néven ismert) véredények összehúzódását hideg és túlzott stressz hatásával lehet előidézni, ideiglenesen korlátozva a véráramlást. Egyes kutatók azt is tanulmányozzák, hogy a genetika kapcsolatban áll-e Raynaud jelenségével.
A másodlagos Raynaud-jelenséget okozó feltételek és tényezők a következők:
- scleroderma
- Lupus
- Rheumatoid arthritis
- Sjögren-szindróma
- Vegyes kötőszövet betegség
- dermatomyositis
- polymyositis
- Ismétlődő stressz
- Dohányzó
- Bizonyos gyógyszerek
- Hypothyreosis
Tünetek
A Raynaud-támadás során előforduló érgörcs általában 15 percig tart, de legfeljebb egy percről néhány órára terjedhet.
Fájdalom, duzzanat, bizsergés, lüktetés, zsibbadás és elszíneződés jelentkezhet az érintett területen. Az ujjak és a lábujjak Raynaud jelenségének leggyakoribb helye. A Raynaud-kórban (elsődleges) mindkét kezét és mindkét lábát gyakran érintik. Az ujjak és a lábujjak mellett Raynaud hatással lehet a fülekre, az orrra, az ajkakra, a térdre és a mellbimbókra.
Diagnózis
Az orvos által végzett fizikális vizsgálat a Raynaud jelenségével kapcsolatos fizikai tüneteket keresi, mint pl. A kékeszöldség vagy a gyengeség a bőrre és a bőr fekélyére. Vérvizsgálatokat , beleértve a vörösvérsejt-üledékképzési arányt (sedrát) és az antinukleáris ellenanyag-tesztet (ANA), rutinszerűen elrendelik, hogy kizárják az egyéb ízületi gyulladással kapcsolatos körülményeket. Két olyan teszt, amelyek kifejezetten Raynaud jelenségének diagnosztizálására szolgálnak:
- Nailfold capillaroscopy
- Hideg stimulációs teszt
Kezelés
A Raynaud-féle jelenség kezelése a megelőzésre összpontosít, megelőzve a jövő Raynaud támadásait és megelőzve az állandó szövetkárosodást. A kezelés magában foglalhatja:
- Meleg és melegedés elleni védelem.
- Stressz kezelés
- Relaxációs technikák
- A dohányzás abbahagyása, ha dohányos vagy
- Gyakorlat a vérkeringés növelésére
- Sebészet, de ritkán szükséges
A Raynaud tüneteinek kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a kalciumcsatorna-blokkolók , a katekolamin-receptorok, az értágítók és a simaizom-relaxátorok.
Raynaud jelenségének előfordulása
A Nemzeti Arthritis és Csont- és izomrendszer, valamint a bőrbetegségek becslése szerint az Egyesült Államok lakosságának 5-10% -át érinti Raynaud jelensége.
- Az elsődleges Raynaud esetek 75 százaléka a 15 és 40 év közötti nőket foglalja magában.
- A sklerodermában vagy MCTD-ben szenvedő betegek 85-95 százaléka Raynaud jelenséget is hordoz.
- A lupus betegek egyharmada Raynaud tünetei vannak.
Látványosság
- A melegen tartás kulcsfontosságú a Raynaud jelenség kezeléséhez, még akkor is, ha a ház belsejében kesztyűt visel.
- A melegvíz kezelése az érintett hideg területeken felajánlhatja a megkönnyebbülést.
- A maradék nyugalom elengedhetetlen.
- A Raynaud minden korban megkezdhető.
Forrás:
Raynaud jelensége. Arthritis Alapítvány. 2006. december.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Raynaud jelensége. NIAMS. 2006. december.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm