Hogyan kell meghatározni a törött boka megfelelő kezelését?
Függetlenül attól, hogy milyen típusú boka törés történt, van néhány alapvető kezelési elv, amely néhány egyszerű lépéssel megvalósítható. A sebész segít Önnek kezelni a kezeléssel kapcsolatos részleteket, például ha műtét szükséges, de itt van néhány alap.
- Jég és magasság
A duzzanat szinte általánosan megfigyelhető egy törött boka után. A boka törésének fontos része a duzzanat minimalizálása. A duzzanat korlátozása segít a fájdalom kezelésében a boka törésében és minimalizálja a környező szövetek károsodását.
- Immobilizáció
A boka törésének megszüntetése általában a sürgősségi helyiségben történik. Általában egy csuklót kell alkalmazni ahhoz, hogy a boka ízülete pihenjen, és a duzzanat csökkenjen. Ha a bokarészlelés nem rosszul elmozdul, akkor a csuklót a törött boka mozgatása nélkül lehet elhelyezni. Ha a törött csont ki van állítva, a csont helyreállítása érdekében a törés csökkentésére szolgáló eljárást hajtanak végre. - Crutches
A nyomatékcsúcsok azért fontosak, mert szinte minden típusú boka törése megkövetel bizonyos mértékű pihenést a sérülés után. Néha a betegek több hónapig nem tudnak súlyt elhelyezni a boka mögött, máskor napoktól hetekig. Annak meghatározása, hogy a törött bokára milyen súlyt helyezhet el, attól függ, hogy milyen a boka törése; ezt orvosával kell megbeszélni.
Nyaktöréses sebészet
Annak meghatározása, hogy egy törött boka műtétre szorul, néhány fontos tényezőtől függ:
- A bokaízület stabilitása
A legfontosabb tényező, amelyet figyelembe kell venni a boka törésének kezelésében, a bokaízület stabilitása. A bokaízület, ahol három csont találkozik, és lehetővé teszi, hogy a láb felfelé és lefelé hajlik. Ha instabil, akkor a kötés mobilitása károsodhat, és a korai boka arthritisének kialakulásának nagy valószínűsége van. Az a tény, hogy a kötés gyorsan kopik, hasonlít a gumiabroncsok kocsijaihoz, amikor a kerekek nincsenek megfelelően illesztve. A törött boka műtétének leggyakoribb oka az instabil kötés miatt.
- A beteg egészségi és egészségügyi állapota
A betegek egészségével kapcsolatos konkrét problémák befolyásolhatják a műtét folytatásának döntését. Bár a cél az, hogy mindenkinek esélyt kapjon a sérülés utáni helyreállításra, egyes betegeknél nem érheti meg a műtét kockázatát. Különösen aggodalomra ad okot a boka törések azok az emberek, akik magas kockázatot jelenthetnek a fertőzés és a gyógyulás komplikációira. Ezek közé tartoznak azok a személyek, akik füstölnek, cukorbetegek vagy perifériás érbetegségeik vannak (keringési problémák). Meg kell jegyeznünk, hogy a legtöbb esetben a műtét még az ilyen körülmények között élők körében is ajánlott. A posztoperatív kezelés megváltozhat azonban a betegek kevésbé agresszív rehabilitációja érdekében. - Nyitott törések
Vannak olyan típusú sérülések, amelyek műtétet igényelnek, egy adott esetben egy nyílt törés , amelyet összetett törésnek is neveznek. Ezek a sérülések akkor jelentkeznek, amikor a bőr és a törés között kommunikáció van. Ezeknek a sérüléseknek nagy a fertőzés esélye, ezért azonnali sebészeti beavatkozás szinte mindig szükséges a seb területének megtisztításához és ideiglenesen vagy tartósan stabilizálni a törést.
Forrás:
Michelson JD "Rotációs sérülésekből eredő nyaktörések" J Am Acad Orthop Surg 2003 november / december; 11: 403-412.