A tranziens növekmények nem annyira ártalmatlanok, mint ahogy azt hitték
Nem ritka, hogy egy teljesen normális vérnyomást otthon olvasni csak azt találja, hogy az olvasás hirtelen tüskés, amikor az orvosi rendelőben tartózkodik.
Az első ösztöne lehet, hogy eldobja az otthoni készletet és elkezd magas vérnyomásos terápiát, de amit tapasztalhatsz, fehérköpenyes magas vérnyomásnak nevezhető állapot.
A fehérréteg magas vérnyomásának újradefiniálása
A fehér kabát magas vérnyomását (WCH) hagyományosan átmeneti és nagymértékben ártalmatlan eseménynek tekintették, amelyet az orvos látogatásának stressz okozott.
A kutatások azt mutatják, hogy ez nem így van.
A WCH-t a stresszhez kötődő hormonok, például az adrenalin, a kortizol, az epinefrin és a noradrenalin felszabadulása okozza. Ezek a hormonok, amelyek a szimpatikus idegrendszeren dolgoznak, és ösztönzik az úgynevezett "harcot vagy repülés" választ. Az emelkedett vérnyomás csak az egyik mellékhatás.
Bár ésszerűnek tűnik azt sugallni, hogy az orvosi rendelőben lévő stressz indokolja a stresszt, amit a kutatók úgy találták, hogy a WCH-vel rendelkező személyek általában ugyanolyan reakciókat kapnak más olyan helyzetekben, amelyek nem szeszélyesek. Ezek közé tartoznak az üzleti találkozók, a társadalmi elkötelezettségek, a forgalomból való tartózkodás vagy az éjszakai hírek megtekintése.
A kutatás azt mutatta, hogy a vérnyomás visszatérő tüskéi majdnem olyan rossz hatással voltak a szív- és érrendszeri egészségre, mint a tartósan magas vérnyomás, növelve a szívroham, a stroke és a pangásos szívelégtelenség kockázatát.
Lehetséges magyarázatok
A kutatók másik csoportja úgy találta, hogy a WCH-vel rendelkező emberek gyakran tapasztalják a vérnyomás emelkedését alvás közben. Jellemzően a nyomás várhatóan éjszakánként merülni fog, de valamilyen oknál fogva ez nem olyan nagy mértékben fordul elő, mint a WCH-nél.
Feltételezték, hogy ezeknek az egyéneknek az endokrin rendszere rendkívül érzékeny lehet, és nagyobb valószínűséggel válik szét stressz hormonokká, akár csak minimális ösztönzéssel, mintha "megdöbbentette".
A rendellenes tüskék azt is sugallhatják, hogy kezeletlen szorongásos rendellenességről van szó, amelyről ismert, hogy növeli a szívroham kockázatát. A tartós szorongást mutató generalizált szorongásos rendellenességgel (GAD) szemben számos olyan forma létezik, amelyekben a szorongás bizonyos események vagy helyzetek által kiváltott.
A szociális szorongásos zavar (SAD) egy ilyen példa, amikor egy személy otthon jól bír, de szorongással küzd, ha otthonról van.
A fehér köpenyes magas vérnyomás kezelése
Ha WCH-t diagnosztizáltak, orvosa javasolhatja az ambuláns vérnyomásmérést (ABPM), hogy nyomon kövesse és rögzítse a vérnyomását éjjel-nappal. Ez segítheti orvosát abban, hogy milyen gyakran és problémásak ezek a változatok.
Ha az ABPM nem ajánlott, akkor még pontos orvosi beolvasást kaphat az orvosi irodában, ha korán érkezik és legalább 10 percig nyugodtan ül. Ha a mérések határokon átnyúlóak vagy nem egyértelműek, orvosa javasolhatja a watch-and-wait megközelítést.
Ha azonban emelkedés merül fel, orvosa javasolhat krónikus magas vérnyomásos terápiát . Az étrend, a testmozgás és a stresszkezelés (beleértve a jóga és a meditáció) változásait is tanácsoljuk. Ha a szorongás hozzájárul a rossz hatásokhoz, akkor egy pszichoterapeuta is hivatkozhat.
> Források:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. et al. "A fehérköpenyes magas vérnyomás a szív- és érrendszeri megbetegedések és a halálozás kockázati tényezője." J Hypertens. 2017-re; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C. et al. "A fehér bevonat hatásai és a bal kamrai tömegindex vagy az artériák merevsége: az éjszakai vérnyomás szerepének szerepe". Am J Hypertens. 2013 26 (11): 1287-1294. DOI: 10,1093 / ajh / hpt108.