Epidurális tér
Az epidurális tér a spinális anatómia területe, amely a gerincvelő és a csigolya között helyezkedik el. Más szavakkal, a kábelen kívül van, de a csatorna belsejében.
Három réteg szövet fedezi a gerincvelőt, és mindegyik között egy "tér". Az epidurális tér a legkülső szövetréteg és a csont belső felülete közötti terület, amelyben a gerincvelő található.
Az epidurális tér a gerinc hosszát végzi.
Az epidurális tér zsírszövetet tartalmaz az erek és az ideg gyökerei mellett.
A másik két "teret" magában a gerincvelőben található. Ezeket a szubdurális és szub-arachnoid tereknek nevezik, miután néhány (de nem mindegyiket) a gerincvelőt körülvevő egyéb szövetburkolatok után.
Epidurális injekciók a nyakra vagy a hátsó fájdalomra
Ha valaha volt olyan injekciója, amely segít csökkenteni a gyulladást és / vagy enyhíteni az idegi fájdalmat és a tüneteket, amelyek egy karra vagy lábra esnek, orvosa esetleg behelyezte a tűt az epidurális térbe. Ebben a kezelésben a tű a sűrített gerinc ideggyökér (vagyis ahol a fájdalom valószínűleg elkezdődik) fölött halad, és elosztja a gyógyszert. A gyógyszer lehet helyi érzéstelenítő, szteroid gyógyszer vagy ezek kombinációja.
Annak ellenére, hogy epidurális befecskendezéssel tüskét ragadtatok meg, az orvosok úgy vélik, hogy ez a kezelés nem invazív, azaz nem sebészi.
A nem invazív orvosi kezelés másik gyakori neve "konzervatív".
Kapcsolódó: Mi a Facet Joint Hypertrophy?
Intralamináris epidurális injekciók
Az epidurális injekciók a leggyakoribb hátkezelések közé tartoznak, és a nyaki vagy hátsó fájdalom leggyakoribb típusát intralamináris injekciónak nevezik.
A lamina a gerinces test hátsó részén található csontos gyűrű része. Egy interlamináris befecskendezésnél a tű felfelé irányul a fejed felé és két összekapcsolt lamina között.
A 2012-es felülvizsgálat "A lumbális interlamináris epidurális injekciók hatékonysága a krónikus alacsony háton és alsó végtag fájdalmak kezelésében" címmel, amelyet Benyamin, et. al. és közzétették a Journal of Pain folyóirat július-augusztusában kiadott számában 26 orvosi vizsgálatot, hogy milyen hatékony interlamináris epidurális injekciók voltak a tünetek enyhítésére közös gerinc problémák miatt.
A kutatók jó bizonyítékot találták, hogy az epidurális injekciók segíthetnek a kompressziós ideggyökér (radiculitis) fájdalma miatt, amely disztériás herniáció miatt következik be - amikor a gyógyszeres kezelés helyi anesztetikum és szteroidok voltak. De nem találtak bizonyítékot arra, hogy az injekció önmagában is segítene a lemez herniációjának.
Kapcsolódó: Spinal Epidural injekciók
A kutatók azt is tisztességes bizonyítékot találták, hogy a helyi és szteroid epidurálisok segíthetnek a szűkülethez kapcsolódó gyökércsökkentő ideggyökér tüneteinek. Helyes bizonyítékot találták arra is, hogy a lemezérzékenységhez nem kötődő gerincfájdalom ("axiális" fájdalom), amikor helyi érzéstelenítést alkalmaztak - akár önmagában, akár szteroid gyógyszerrel.
Az összes vizsgált és beszámolt injekciót fluoreszkóppal végezték, ami azt jelenti, hogy ezek kép-vezérelt eljárások.
Kapcsolódó: A cervicalis radikulopathia okai
Forrás:
Benyamin RM, Manchikanti L., Parr AT, Diwan S., Singh V., Falco FJ, Datta S., Abdi S., Hirsch JA A lumbális interlamináris epidurális injekciók hatékonysága a krónikus alacsony hátsó és alsó végtagok fájdalmának kezelésében. Fájdalom orvos. Jul-Aug 2012. Hozzáférés 2016. január.
Mosby orvosi szótár. 7. kiadás. Mosby Elsevier. St. Louis, Mo.
Stedman orvosi szótár. 28. kiadás. 2006. Lippincott, Williams, Wilkins. Baltimore. Moore, K., Dalley, A. Klinikailag orientált anatómia. 5. kiadás. 2006. LIppincott, Williams & Wilkins. Baltimore.